2024年3月31日發(fā)(作者:看人下菜碟兒)

便攜式化療泵輸注5-FU在腸道腫瘤患者
化療的應(yīng)用及護(hù)理體會(huì)
【摘要】目的:探究對(duì)腸道腫瘤化療患者采用便攜式化療泵輸注5-FU的護(hù)
理效果。方法:選取26例時(shí)間在2021年1月-2022年1月的結(jié)腸直腸癌患者,
全部患者進(jìn)行采用便攜式化療泵輸注5-FU,并給予綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果:本文共
26例患者全部使用便攜式輸液泵,其中1例患者因鎖骨下靜脈穿刺針發(fā)生堵管而
停止使用輸液泵,其余25例患者均完成順利化療,全部患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)輸液泵
的滿意率為96.2%。結(jié)論:便攜式化療泵不僅具有攜帶便利性,還確保患者活動(dòng)
不受限制,對(duì)護(hù)士的工作強(qiáng)度進(jìn)行了減輕和提升了工作效果。
關(guān)鍵詞:便攜式化療泵;腸道腫瘤;應(yīng)用效果
作為當(dāng)前一種常見的消化道疾病,結(jié)腸直腸癌發(fā)病率、致死率逐年上升。臨
床常采用5-氟尿嘧啶進(jìn)行治療腫瘤疾病,但是常規(guī)采用5-FU方案的治療效果不
佳,主要是受到5-FU對(duì)時(shí)間依賴性高,適合通過小劑量、長(zhǎng)時(shí)間靜脈持續(xù)給藥
的特點(diǎn)
[1]
。通過采用便攜式輸注泵能夠持續(xù)用于輸注化療藥物,擁有攜帶方便、
給藥速度均勻的優(yōu)勢(shì)特征。因此本文探究對(duì)腸道腫瘤化療患者采用便攜式化療泵
輸注5-FU的護(hù)理效果
[1]
。
1.資料與方法
1.1一般資料
選取26例時(shí)間在2021年1月-2022年1月的結(jié)腸直腸癌患者,全部患者進(jìn)
行采用便攜式化療泵輸注5-FU,并給予綜合護(hù)理干預(yù)。其中男性人數(shù)為16例,
女性10例,年齡范圍在26-72歲之間。化療藥物主要使用5-FU。
1.2方法
便攜式輸液泵的操作方法,(1)將包裝打開取出單向過濾器以及輸液泵。
(2)對(duì)輸液注藥口護(hù)帽進(jìn)行取下后,使用單向過濾器將藥液注入。(3)完成配
制的化療藥物通過單向過濾器注入囊中。 (4)將藥口護(hù)帽取下后等待管道內(nèi)空
氣排盡、出藥口有藥液進(jìn)行滴出后,把護(hù)帽蓋住。(5)開始使用無菌三通進(jìn)行
連接鎖骨下靜脈穿刺以及輸液泵出藥口,開始泵入
[2]
。
其他護(hù)理:部分患者對(duì)于化療泵的使用存在顧慮情況,作為護(hù)理人員需對(duì)病
人進(jìn)行講解關(guān)于化療泵的原理以及應(yīng)用利處,通過對(duì)注意事項(xiàng)的告知,做好靜脈
選擇,保證一次性穿刺成功,消除患者的顧慮情緒。
第二,藥物護(hù)理
[3]
。對(duì)于結(jié)腸直腸癌患者來說,應(yīng)準(zhǔn)確把握藥物劑量,并遵
醫(yī)囑服用,針對(duì)年齡不同的患者應(yīng)講解注意事項(xiàng),并告知患者家屬,使其能夠了
解患者情況。通過調(diào)整藥物濃度和流速,并進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)管的注入,在此同時(shí)確保營(yíng)
養(yǎng)管通暢,通過加熱營(yíng)養(yǎng)液,整個(gè)溫度應(yīng)保持在38度左右。對(duì)于整個(gè)藥物順序、
濃度來說,應(yīng)根據(jù)患者的耐受量進(jìn)行調(diào)整。
第三,對(duì)靜脈炎護(hù)理。持續(xù)化療輸注5-Fu濃度較高,對(duì)于患者靜脈存在刺
激性,以此易容易出現(xiàn)靜脈炎問題。在化療前應(yīng)遵醫(yī)囑應(yīng)用地塞米松靜推,可有
效減輕對(duì)于血管刺激性,輸注化療藥物時(shí)刻對(duì)患者的穿刺部位進(jìn)行觀察是否出現(xiàn)
紅腫、疼痛問題,當(dāng)發(fā)生此情況后可將患肢抬高,停止輸液,局部采用5%硫酸鎂
濕敷。
2.結(jié)果
本文共26例患者全部使用便攜式輸液泵,其中1例患者因鎖骨下靜脈穿刺
針發(fā)生堵管而停止使用輸液泵,其余25例患者均完成順利化療,全部患者進(jìn)行
統(tǒng)計(jì)對(duì)輸液泵的滿意率為96.2%。
3.討論
5-FU作為抗代謝藥物主要對(duì)S期細(xì)胞產(chǎn)生作用,其在體內(nèi)半衰期為10-
20min。通常使用普通靜脈輸注不能對(duì)濃度進(jìn)行有效維持,具有較差的臨床療效。
而采用便攜式輸注泵進(jìn)行持續(xù)化療能夠使得5-FU勻速、精確的進(jìn)入患者體內(nèi),
有效填補(bǔ)了5-FU在體內(nèi)半衰期短的缺陷性,有效使得血藥濃度可保持在恒定的
水平。防止因?yàn)閭鹘y(tǒng)靜脈化療而造成骨髓移植等不良反應(yīng)情況的出現(xiàn)。便攜式輸
注泵不僅擁有體積小、重量輕的優(yōu)勢(shì),還可在病人活動(dòng)時(shí)所受到的限制較少,有
效解決了傳統(tǒng)輸液所需要長(zhǎng)期進(jìn)行臥床的問題
[4-5]
。并且因反復(fù)靜脈穿刺會(huì)給患
者帶來的痛苦進(jìn)行減輕,有利提升患者的生活質(zhì)量水平。一般情況下來說,惡性
腫瘤患者伴隨多種營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),在免疫功能下降的同時(shí)從而不利于身體恢復(fù)。通過
使用便攜式化療泵對(duì)于患者的日常生活無影響,并且可減輕患者在化療期間因長(zhǎng)
時(shí)間臥床而產(chǎn)生的痛苦,對(duì)于患者生活質(zhì)量進(jìn)行了提升,使患者可輕松面對(duì)治療。
通過對(duì)化療泵護(hù)理的重視,可確保治療效果。有效對(duì)患者的護(hù)理安全進(jìn)行保證以
及獲取良好成效。本文共26例患者全部使用便攜式輸液泵,其中1例患者因鎖
骨下靜脈穿刺針發(fā)生堵管而停止使用輸液泵,其余25例患者均完成順利化療,
全部患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)輸液泵的滿意率為96.2%。綜上所述,便攜式化療泵不僅具
有攜帶便利性,還確?;颊呋顒?dòng)不受限制,對(duì)護(hù)士的工作強(qiáng)度進(jìn)行了減輕和提升
了工作效果。
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