Medicineandhealthmanagement醫藥衛生管理
CHIAHEALTHIDUSTRY
DOI院10.16659/.1672-5654.2017.13.151
政策和法律法規對醫院管理者行為的引導作用
李浩源
河北省唐山工人醫院袁河北唐山06333
[摘要]目的探討政策和法律法規對醫院管理者行為的引導作用遙方法對政策和法律法規對醫院管理者行為的引導
作用進行分析袁并提出相關建議遙結果經過對醫院領導者及管理者的探究袁結果提示19%科室領導認為醫院相關規
章制度不夠健全或不夠明確袁說明醫院內部在建設規章制度上尚存在著一系列的問題遙結論應加強醫療服務價格堯
醫療服務行為堯人事分配及醫療服務價格等方面的控制管理措施袁通過醫院文化建設完善醫院工作規范堯崗位職責等
制度袁對醫院管理者行為產生有效可行的引導作用遙
[關鍵詞]政策曰法律法規曰醫院管理者行為曰引導作用
[中圖分類號]R19[文獻標識碼]A[文章編號]1672-5654淵2017冤05淵a冤-0151-02
國家衛生政策可以引導醫療機構衛生事業的發展袁
也成為影響與引導醫院中管理者行為的主要決定性因
素遙衛生政策法制化具體體現在于衛生法律法規袁可以
有效地對醫院中管理者的行為進行一定的調整遙利用衛
生政策與法律法規袁可以產生有效的約束與激勵機制袁規
范醫院中管理者的一切行為袁使其做好自己的各項工作遙
該文主要對政策和法律法規對醫院管理者行為的引導
1醫院中管理者對現存衛生政策力度的評價
絕大多數的衛生行政部門領導與醫院領導認為現
存的衛生政策在促進醫院發展或是醫院管理者發展上
是較弱的遙尤其是對于現存的財政補償政策袁有至少60%
的衛生行政部門的相關領導與至少85%的醫院領導認
為政府在投入方面做得還是不夠好袁投入較低袁沒有真
正地落實政策袁進而導致醫院管理者的一些行為受到影
響袁發生了由于過分地追求醫院自身的利益而對法規規
定或是政策的傾向有所忽略的事情袁并導致醫院發生一
系列不規范的醫療服務事件
[1]遙
2醫院中管理者對現存衛生法律法規力度的評價
絕大多數的衛生行政部門領導與超過一半的醫院
領導認為現存的衛生法律法規在約束醫院或是醫院管
理者上是相對來說較弱的
[2]遙而通過分析比對袁衛生行政
服務價格(占患者比例80%)和醫療服務行為淵占患者比
例40%冤這兩方面的控制管理措施曰而在醫院領導方面袁
則應主要加強人事分配淵占管理比例31%冤和醫療服務
價格淵占管理比例20%冤這兩方面的控制管理措施
[3]遙另
合來看袁醫療服務價格的規范問題在雙方看來都很重要遙
4醫院科室負責人對醫院規章制度的建議
經過對醫院領導者的調查與探究袁其結果表示19%
的科室領導認為醫院的相關規章制度不夠健全或是不
夠明確袁這就說明著醫院內部在建設規章制度上存在著
議袁部分科室負責人認為應當加強工作規范方面的建設袁
再者是分配獎罰方面遙
5政策和法律法規對醫院管理者行為的引導作用
衛生政策與法律法規所產生的引導作用可以定位
于是對醫院與醫院管理者兩方面的作用遙對于醫院管理
者的作用袁一般在心理學上屬于外激勵因素袁對其起到
引導作用遙
5.1充分發揮衛生政策所產生的引導作用
依據葉中共中央堯國務院關于衛生改革與發展的決
定曳國務院發行了葉關于城鎮醫藥衛生體制改革的指導
意見曳袁并且針對醫療機構的分類管理堯醫療服務價格的
管理堯醫療衛生機構稅收管理堯醫藥收支雙線管理堯藥品
集中招標和實行病人選醫生等這些不同的方面相繼推
出了政策方針袁這些雖對醫療機構內部產生了推動改善
的作用袁但效果并不明顯袁而且比較緩慢遙改革必定會牽
制某方面的利益袁相應就會產生新的利益袁這就成為了
醫院管理者能否積極參與改革的重點遙現階段改革的重
心是圍繞醫療服務價格的調整和醫療保障體系的建立袁
旨在抑制醫療費用的肆意增長以及增強醫療服務的公
平袁但是改革由于支付方式和補償體系尚不完善袁且政
府未有合理的引導袁給醫院方面帶來了不少消極影響遙所
中國衛生產業
外醫療質量和醫院管理行為也是不容忽視的兩方面遙綜
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作用進行探究袁并提出一系列相關建議遙
一系列的問題
[4]遙關于加強醫院內部規章制度建設的建
部門和醫院領導所期望的約束力度與當前的約束力度
差值袁可以得出袁衛生行政部門更期望衛生法律法規提
高對醫院的約束遙
3醫院中管理者對衛生政策的建議
現有的衛生政策在醫院管理和促進其發展上還比
較弱袁因此袁在其基礎之上袁醫院管理者針對各方面提出
相應的建議遙在衛生行政部門領導方面袁應主要加強醫療
[作者簡介]李浩源淵1987-冤袁男袁河北唐山人袁本科,初級政工
師袁研究方向院法律法規在醫院管理的作用遙
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以現有的政策并沒有起到持續化發展的良性作用遙醫院
雖承擔著治病救人的作用袁但是其管理者更在乎醫院經
濟收益最大化袁一旦改革對醫院收益產生影響而政府又
沒有做出有效補償時袁為了追求利益就會導致引導作用
失衡袁進而產生不良的行為遙所以接下來衛生政策調節
的核心使醫療支付費用和補償措施完善合理袁調動起醫
院管理者參與改革的積極性和創造力袁與此同時改革要
兼顧醫院經濟的可持續發展袁通過公平的市場競爭將醫
療服務成本降低且充分利用醫療資源
[5]
分利用衛生政策對醫院外部經營環境的影響
遙總的來說
袁推動醫院
袁要充
體制的改革的實行袁然后產生對醫院管理者有效可行的
引導作用遙
5.2充分發揮衛生法律法規所產生的引導作用
現階段袁一方面通過禁止性的法律法規來規定醫院
的醫療服務行為和對部分資源配置的自主權曰另一方面
通過政府的政策指導袁建立合理的利益誘導袁并提高管
理者依法行使權力的主動性袁從而在法律允許內收益最大
化遙就現有衛生法律法規看袁其體系已經較為健全袁但由
于設立時間較早袁很多方面已經無法適應現今的發展
[6]
因此袁要兼顧醫療服務市場的完善與發展袁將醫療服務
遙
價格調整和醫院產權制度改革作為核心建立新的衛生
法律法規5.2.1建立法律法規激勵引導機制的關鍵就是平衡集權遙
和授權袁對等權利和義務針對醫院管理中袁由于法規
在向管理者授權同時未設立相應監督和制約而造成的
權力濫用現象袁和衛生行政部門對醫院經營行為過多干
預現象袁一方面需要將醫院管理的主要權力集中袁即限
權曰另一方面加大授權限度袁形成最優權力分配系統袁以
達到集權和授權的平衡遙給與權力的同時要確保醫院管
理者合理使用權利不濫用造成危害
[7]
的對等關系也要處理得當遙本身來說
遙
袁醫療服務體系中