(完整word版)診斷學習題

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[A型題］

１．

小兒囟門的閉合時間為：

A．3～6個月內 B．6～9個月內

C．8～12個月內 D．12～18個月內

E．18～24個月內

２．形成落日現象的面部外觀見于：

A．佝僂病 B．腦積水

C．Marfan綜合征 D．肢端肥大癥

E．變形性骨炎

３．關于頭顱的敘述，錯誤的是：

A．新生兒頭圍約34cm

B．成人頭圍53cm

C．小兒囟門多在6～9個月閉合

D．矢狀縫多在出生后6個月內骨化

E．顱縫骨化過早會影響顱腦發育

４．小兒頭圍自出生后逐漸增加,下列各項中錯誤的是:

A．新生兒頭圍約34cm

B．出生后前半年內增加3cm

C．出生后的后半年增加3cm

D．第二年增加2cm

E．第3～4年內增加1.5cm

5．瞼內翻見于：

A．重癥肌無力 B．白喉

C．腦炎 D．砂眼

E．外傷

6．上瞼下垂見于:

A．砂眼 B．結膜炎

C．甲亢 D．腎炎

E．重癥肌無力

7．雙側眼瞼閉合障礙見于：

A．甲亢 B．重癥肌無力

C．砂眼 D．結膜炎

E．青光眼

8．可致單側眼球下陷的體征是:

A．Graefe征 B．Horner綜合征

C．Stellwag 征 D．Mobius征

E．Joffroy征

9．眼球壓力增高見于：

A．高血壓 B．輸液過多

C．動脈粥樣硬化 D．甲亢

E．青光眼

10．老年人角膜邊緣及周圍出現老年環,是由于下列什么原因所致？

A．銅代謝障礙 B．鐵代謝障礙

C．類脂質沉著 D．白內障

E．維生素A缺乏

11．角膜軟化癥見于：

A．幼兒營養不良 B．肝豆狀核變性

C．腎炎 D．角膜潰瘍

E．青光眼

12．正常瞳孔直徑為：

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A．1～2mm B．2~3 mm

C．3～4 mm D．4～5 mm

E．5～6 mm

13．瞳孔縮小見于：

A．可卡因藥物反應 B．視神經萎縮

C．有機磷中毒 D．阿托品中毒

E．青光眼絕對期

14．檢查結膜需翻轉眼瞼,翻轉的要領下列哪項是錯誤的？

A．用示指和拇指捏住上瞼中部的邊緣

B．囑被檢查者向前看

C．此時示指與拇指輕輕向前下方牽拉

D．然后示指向下壓迫瞼板上緣

E．同時與拇指配合將瞼緣向上捻轉即可將眼瞼翻開

15．關于結膜常見病變，錯誤的是：

A．充血見于結膜炎 B．水腫見于急性腎炎

C．顆粒見于砂眼 D．蒼白見于貧血

E．出血點可見于亞急性感染性心內膜炎

16．關于眼球運動異常的病變，錯誤的是：

A．支配眼球運動的神經麻痹時，可產生斜視

B．麻痹性斜視多由腦炎、腦膜炎、腦血管病變等所引起

C．自發性眼球震顫見于耳源性眩暈

D．眼球震顫也可見于正常人

E．小腦病變也可發生眼球震顫

17．眼球突出的體征,除外：

A．Horner綜合征 B．Graefe征

C．Stellwag征 D．Mobius征

E．Joffroy征

18．檢查角膜應注意以下內容，除外:

A．透明度 B．云翳

C．顏色變化 D．白斑

E．潰瘍

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E．外傷

24．關于眼的檢查，錯誤的說法是：

A．動眼神經功能損害時,調節反射消失，但輻輳反射存在

B．中心視力是檢查眼底黃斑中心窩的功能

C．周邊視力是檢查黃斑中心窩以外的視網膜功能

D．近視力檢查能了解眼的調節能力

E．如可疑視神經乳頭、黃斑區、視網膜等處有病變,應作眼底檢查

25．正常瞳孔描述什么內容？

A．瞳孔大小、形狀,雙側是否等大、等圓，對光反射，調節反射

B．瞳孔大小、形狀，雙側是否等大、等圓

C．瞳孔對光反射，調節反射

D．在自然光線下看瞳孔大小、形狀，雙側是否等大、等圓

E．以上描述均可以

26．色覺為眼功能檢查內容之一，它應包括：

A．色盲 B．色弱

C．色盲及色弱兩種 D．色弱加視力減退

E．色盲加視力減退

27．查眼底有視乳頭水腫，應進一步：

A．請神經內科會診 B．立即做腰穿

C．頭部CT D．頭部正側位片

E．腦電圖

28．戰士訴頭痛數日,有時眩暈，嘔吐。查：精神欠佳,瞳孔稍大，心率書54次/分,整齊，余未見異常。進

一步應:

A．追問有無誤服藥物 B．檢查眼底

C．頭部CT D．腰穿

E．心電圖檢查

29．外耳道內有局部紅腫、疼痛，并有耳廓牽拉痛,應考慮：

A．外耳道炎 B．急性中耳炎

C．癤腫 D．膽脂瘤

E．顱底骨折

30．化膿性中耳炎的體征,除外:

A．外耳道有膿液 B．鼓膜穿孔

C．乳突壓痛 D．乳突處有疤痕

E．耳前瘺管

31．關于耳的檢查，錯誤的是：

A．外耳道見溢膿并有惡臭,可能為膽脂瘤

B．有黃色液體流出并有癢痛為外耳道炎

C．外耳道內局部紅腫疼痛,有耳廓牽拉痛為外耳道癤腫

D．耳廓后方紅腫，乳突明顯壓痛為乳突炎

E．外傷后有液體自外耳道流出，可能為鼻涕

32．檢查外耳道，常見的病變除外:

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34．鼻尖和鼻翼皮膚發紅，毛細血管擴張和組織肥厚,見于：

A．色素沉著 B．肝病表現

C．紅斑狼瘡 D．酒渣鼻

E．蜘蛛痣

35．關于鼻炎，錯誤的是:

A．急性鼻炎見鼻粘膜充血、水腫,伴有鼻塞和流涕

B．慢性鼻炎見鼻粘膜肥厚

C．慢性萎縮性鼻炎見鼻甲縮小

D．卡他性炎癥時，分泌物為黃色

E．慢性鼻炎還可見鼻中隔穿孔

36．鼻出血的常見病變，除外：

A．鼻腔感染 B．局部血管損傷

C．鼻咽癌 D．子宮內膜異位

E．過敏性鼻炎

37．先天性梅毒患者，鼻部檢查可見：

A．蝶形紅斑 B．鼻部紅色丘疹

C．鼻梁塌陷 D．流膿涕

E．鼻粘膜充血

38．鼻息肉者，鼻部檢查時的體征,除外:

A．鼻腔堵塞 B．鼻翼扇動

C．外鼻變形 D．鼻梁寬平

E．鼻腔內見荔枝肉樣組織

39．口唇粘膜散在褐黑色斑點，手掌及足掌也見有斑點狀色素斑，見于:

A．正常人 B．老年斑

C．黑色素瘤 D．黑痣

E．黑色素斑-胃腸道息肉綜合征

40．口腔粘膜出現藍黑色色素沉著斑，指縫、乳暈等處也有色素沉著，

見于：

A．腎上腺皮質功能不全 B．克汀病

C．粘液性水腫 D．肢端肥大癥

E．Cushing病

41．關于口唇的病變，下列哪項是錯誤的：

A．口唇蒼白可見于主動脈瓣關閉不全

B．口唇紫紺可見呼吸衰竭

C．口唇干燥并有皸裂見于營養不良

D．口唇單純皰疹可見于感冒

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E．流行性腦脊髓膜炎

45．口角糜爛見于：

A．克汀病 B．慢性復發性口瘡

C．維生素B缺乏 D．維生素C缺乏

2

E．鵝口瘡

46．慢性咽炎的體征是：

A．口腔粘膜粉紅色

B．扁桃體隱窩內有黃白色分泌物

C．咽后壁粘膜粗糙,有淋巴濾泡增生

D．聲音嘶啞

E．有口臭

47．毛舌表現為舌面覆有黑色或黃褐色毛,見于：

A．惡性貧血 B．糙皮病

C．核黃素缺乏 D．粘液性水腫患者

E．長期使用廣譜抗生素的病人

48．鏡面舌表現為舌乳頭萎縮，舌體較小，舌面光滑呈粉紅或紅色,見于：

A．缺鐵性貧血，惡性貧血 B．粘液性水腫

C．克汀病 D．糙皮病

E．維生素B缺乏

2

49．裂紋舌主要見于:

A．老年人 B．被硬食物劃傷后

C．猩紅熱 D．糙皮病

E．核黃素缺乏

50．鏡面舌見于:

A．長期發熱 B．菸酸缺乏

C．缺鐵性貧血 D．核黃素缺乏

E．梅毒性舌炎

［B型題］

題干:71~74

A．小顱 B．尖顱

C．方顱 D．巨顱

E．長顱

71．Marfan綜合征

72．Apert綜合征

73．小兒佝僂病

74．腦積水

題干:75～78

A．頭部運動受限 B．頭部不隨意地顫動

C．頭部自由運動 D．頭部不能運動

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Ｃ．甲亢患者，輻輳運動減弱

Ｄ．甲亢患者，上視時無額紋出現

Ｅ．單側眼球下陷

79．Joffroy征

80．Stellwag征

81．Graefe征

82．Mobius征

題干：83~87

A．瞳孔如針尖大小

B．瞳孔散大

C．皮膚粘膜呈櫻桃紅色

D．心律失常

E．紫紺

83．有機磷農藥中毒

84．亞硝酸鹽中毒

85．阿托品中毒

86．CO中毒

87．烏頭酸中毒

題干：88～91

A．鼻出血 B．流膿涕，頭痛

C．鼻粘膜肥厚 D．鼻梁塌陷

E．蛙狀鼻

88．慢性鼻炎

89．子宮內膜異位

90．鼻竇炎

91．先天性梅毒

題干：92~96

A．口角糜爛 B．口腔粘膜藍黑色色素沉著斑片

C．口腔粘膜下瘀斑 D．鵝口瘡

E．第二磨牙頰粘膜處小白點

92．核黃素缺乏

93．Addison病

94．維生素C缺乏

95．白色念珠菌感染

96．長期使用廣譜抗生素

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E．甲狀腺功能低下

113．Horner綜合征的表現包括哪些:

A．病側眼球下陷 B．同側上眼瞼下垂

C．病側瞳孔縮小 D．同側面部汗閉

E．對側瞳孔擴大

114．關于甲狀腺機能亢進的眼部癥狀哪些是正確的:

A．眼球突出

B．Graefe征：眼球下轉時上瞼不能下垂

C．Stellwag征：輻輳運動減弱

D．Mobius征：瞬目減少

E．Joffroy征：上視時無額紋出現

115．瞳孔縮小見于哪些病理情況：

A．虹膜炎癥 B．應用阿托品

C．注射嗎啡反應 D．有機磷類農藥中毒

E．毒蕈中毒

116．瞳孔擴大見于哪些病理情況：

A．青光眼 B．頸交感神經刺激

C．視神經萎縮 D．應用可卡因

E．應用阿托品

117．關于視力檢查哪些是正確的：

A．中心視力是檢查眼底黃斑中心窩的功能

B．周邊視力是指黃斑中心窩以外的視網膜功能

C．近視力檢查能了解眼的調節能力

D．視力檢查能診斷是否有屈光不正

E．屈光不正包括散光、近視、遠視、老視和眼底病變等

118．單側上瞼下垂見于：

A．先天性上瞼下垂 B．蛛網膜下腔出血

C．白喉 D．腦炎

E．動眼神經麻痹

119．眼球運動受哪些腦神經支配?

A．動眼神經 B．滑車神經

C．外展神經 D．舌咽神經

E．面神經

120．眉毛的外1/3稀疏或脫落應考慮有下列哪些可能？

A．粘液性水腫 B．垂體前葉功能減低

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E．外耳道有無癤腫

124．聽力減退可見于：

A．外耳道炎 B．耵聹

C．血管硬化 D．聽神經損害

E．小兒將黃豆等異物塞入外耳道

125．鼻竇炎時的主要癥狀和體征包括：

A．頭痛 B．鼻塞

C．流涕 D．鼻衄

E．鼻竇區壓痛

126．雙側鼻衄應考慮下列哪些疾病的可能?

A．某些發熱性傳染病 B．鼻腔感染

C．鼻中隔偏曲 D．血液系統疾病

E．肝脾疾病

127．關于鼻檢查以下哪些是正確的：

Ａ．蛙狀鼻見于肥大的鼻息肉患者

Ｂ．鞍鼻見于先天性梅毒

Ｃ．鼻翼扇動見于支氣管哮喘等伴有呼吸困難的疾病

Ｄ．高位鼻中隔偏曲可引起神經性頭痛

Ｅ．周期性鼻衄可診斷子宮內膜異位癥

128．耳廓檢查包括哪些內容:

A．耳廓有無畸形 B．耳廓有無紅腫

C．耳廓有無結節 D．耳廓有無牽拉痛

E．以上均不是檢查內容

129．有關Hutchinson牙的描述，包括：

A．中切緣呈月牙形凹陷

B．牙間隙分離過寬

C．長短不一致

D．牙齒黃褐色

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Ａ．滲出性胸膜炎（胸腔積液)

Ｂ．肺不張

Ｃ．肺硬變

Ｄ．大葉性肺炎

Ｅ．胸膜粘連

136．甲狀腺腫大可分為三度，但下列各項中，有錯誤的說法是：

A．不能看出腫大者為I度

B．能看出腫大者為II度

C．在胸鎖乳突肌前方者為II 度

D．超過胸鎖乳頭肌外緣者為III度

E．能看出腫大又能觸及腫塊時為II度

137．頸靜脈怒張見于：

A．右心衰竭 B．左心衰竭

C．縮窄性心包炎 D．上腔靜脈血流受阻

E．心包積液

138．觸診甲狀腺有無細震顫，檢查者手應：

A.除拇指外,其余四指并攏觸及甲狀腺位置

B。食指與中指并攏觸及甲狀腺位置

C.只用拇指觸及甲狀腺位置即可

D.用單手法能摸甲狀腺位置

E。用雙手法觸摸甲狀腺位置

［名詞解釋］

147．Koplik征

148．Stellwag征

149．Graefe征

150．Mobius征

151．Joffroy征

152．Horner綜合征

153．地圖舌

154．肝頸靜脈回流征

［判斷題]

143．齒齦出現黑褐色點線狀色素沉著，依重金屬中毒原因分別稱為鉍線，汞線，砷線。

144．阿一羅氏瞳孔僅見于神經性梅毒。

[填空題]

140．由于顱內壓增高，壓迫眼球，形成雙目下視,鞏膜外露的特殊表情，稱為____________,見于

______________。

141．對瞳孔的檢查應注意瞳孔的_________，_________，__________,

_____________,_____________等.

142．自發的眼球震顫見于________________、_______________。

[問答題］

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參 考 答 案

［A型題］

1。D 19.B 37.C 55。E

2.B 20。D 38。E 56。A

3.C 21.E 39。E 57.C

4。B 22。D 40.A 58.A

5.D 23.A 41.C 59.D

6。E 24。A 42。A 60。B

7.A 25。A 43.A 61。B

8.B 26。C 44.E 62。B

9.E 27.C 45.C 63。E

10.C 28.B 46。C 64。D

11.A 29.C 47.E 65.E

12。C 30.E 48.A 66。C

13.C 31.E 49。E 67.D

14.B 32.B 50.C 68.C

15.B 33。D 51。A 69.B

16。D 34。D 52.A 70。D

17.A 35.D 53.A

18.C 36。E 54.E

［B型題]

71。E 81.B 91。D 101.B

72.B 82.C 92.A 102。B

73.C 83.A 93。B 103.A

74.D 84.E 94。C 104.D

75。A 85.B 95.D 105.C

76.E 86。C 96。D 106。C

77。B 87。D 97.B 107。D

78.D 88。C 98.C 108.B

79。D 89.A 99.D 109。A

80.A 90。B 100。E

[X型題]

124。BCDE138。DE

139。BCE

113。ABCDE127。ABCD

128。ABCD

115。ACDE129。ABE

131。ABCE

118。BCDE132。ACD

119。ABC

134。ABCD

136。ABCE

123。ABCE

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［填空題]

140．落日現象 腦積水

141．形狀 大小 等圓 等大 對光及調節反射

142．耳源性眩暈 小腦疾患

[判斷題]

143．√

144．X

［問答題]

145．扁桃體腫大分為三度：

扁桃體腫大不超過咽腭弓者為一度

扁桃體腫大超過咽腭弓者為二度

扁桃體腫大達到或超過咽后壁中線者為三度

146．病人取坐位或仰臥位，醫生將示指和環指分別放在兩側胸鎖關節上，中指置氣管上，觀察中指與

其他兩指的距離。

[名詞解釋］

147．麻疹早期在皮疹出現前，可在相當于第二磨牙的頰粘膜處出現針頭大小的白色斑點，周圍繞以紅

暈,稱Koplik氏斑。

148．瞬目減少

149．眼球下轉時上瞼不能相應下垂

150．輻輳運動減弱

151．向上看時前額無皺紋

152．病側眼球下陷，上眼瞼下垂，瞳孔縮小，面部汗閉。

153．舌面有不規則的黃色上皮聚積而成的隆起部分，數日后可剝脫恢復正常,也可再度形成，可由核黃

素缺乏引起.

154．用力壓迫肝臟使頸靜脈怒張更明顯，稱為肝頸靜脈回流征陽性，見于右心功能不全引起肝淤血。

難 題 解 析

24．眼下直肌、內直肌、下斜肌和睫狀肌、瞳孔括約肌皆為動眼神經所支配，該神經完全損害后,其調

節反射，輻輳反射及對光反射均消失。故本題A是錯誤的說法。

３９．口唇粘膜散在褐黑色斑點，手足掌面色素斑，見于黑色素斑-—胃腸道息肉綜合征(Peutz-Jeghers

綜合征).此病為錯構瘤性息肉，屬常染色體顯性遺傳性疾病。主要特征是口唇周圍、頰粘膜、手足掌面有黑

褐色的色素沉著；全胃腸道分布的多發性息肉;有一定遺傳性。本病可引起消化道出血、腹痛、腹瀉等癥狀。

胃腸鏡及活檢可確診本病.

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