低脂低膽固醇膳食

2023年12月18日發(fā)(作者：刑事上訴狀)

低脂低膽固醇膳食

從三個方面加以規(guī)定：

1.明確膳食中的脂肪數(shù)量與類型以及膽固醇應(yīng)限制到何種程度；

2.計算膳食中由脂肪提供的熱量應(yīng)占總熱量之百分比；

3.計算各類脂肪酸的百分比為多少。

例如美國心臟學(xué)會制定的限脂肪限膽固醇膳食的要求為：每日膳食所含膽固醇在300mg以下，脂肪占總熱能的35%，其中以飽和脂肪酸形式提供的熱能最大限度為10%，以多不飽和脂肪酸形式提供的熱能占10%。我國尚無明確規(guī)定，但根據(jù)我國的膳食構(gòu)成來看，建議由脂肪所提供的熱量以占總熱量20%~25%或每日脂肪進量不超過50g為宜。

其目的是要降低血清膽固醇和其他血脂，以期減少冠心病的危險因素。當(dāng)前認(rèn)為最有效的營養(yǎng)措施是控制總熱量，減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。與此同時增加多不飽和脂肪酸的攝入。盡管其機理有待進一步闡明，但觀察到此種膳食能有效和持續(xù)地降低血清膽固醇和其他血脂，使低密度脂蛋白水平降低。有人觀察到這種膳食能平均降低血清膽固醇9.2%~11.4%。

?

適應(yīng)癥

高膽固醇血癥，有冠心病的危險因素，冠心病。

?

原則和要求

1.控制總熱量。目的是達到或維持理想體重，避免肥胖。因為肥胖如伴有高血壓、高脂血癥，會顯著增加冠心病的危險性；反之，如肥胖得到糾正，有利于血脂和血壓的降低，糖耐量也會有所改善。

2.限制脂肪總量。不論脂肪的來源如何，由脂肪提供的熱量不應(yīng)超過總熱量的20%~25%，或一般在40g左右，不超過50g為宜。

3.減少飽和脂肪酸的攝入。飽和脂肪酸（S）可使血膽固醇含量增高，以這種形式提供的熱量，最大限度不超過總熱量的10%，S在動物性食品中含量較豐富。多不飽和脂肪酸（P）可使血膽固醇含量降低，在植物油中較豐富。故有人主張控制S的攝入，增加P的攝入，P/S以

達到1.0~1.5為宜。近年研究發(fā)現(xiàn)，P在代謝過程中，其不飽和雙鍵易發(fā)生過氧化反應(yīng)，產(chǎn)生過氧化脂質(zhì)，這是一種自由基，為促進衰老和發(fā)生癌癥的危險因素之一，因此主張攝入也不應(yīng)過多，由P提供的熱量占總熱量的10%，其余由單不飽和脂肪酸（M）補充，亦占總熱量的10%，即S：M：P=1：1：1。單不飽和脂肪酸不影響膽固醇的含量，它存在于各種食物中。

4.膳食中膽固醇量限制在每日300mg以下。人體的膽固醇一部分來自食物，一部分由體內(nèi)合成。食物的膽固醇全部來源于動物性食品。在限制膽固醇時要保證攝入充足的蛋白質(zhì)，可用優(yōu)質(zhì)植物性蛋白質(zhì)代替部分動物性蛋白質(zhì)。

食物 可用食物

谷類 各種主食

乳類 去脂乳

禽肉類

魚類

蛋類 蛋清

蔬菜各種蔬菜

類

水果各種水果

類

豆類 黃豆及其制品

蛋黃（每周限三個）

不限

不限

不限

雞、魚、瘦豬、牛、羊肉、兔肉

忌用（或少用）食物

加入脂肪制作的主食

全脂乳

填鴨、魚子、肥豬、牛、羊肉、腦、肝、腰等內(nèi)臟

油脂植物油（在限量之內(nèi)）硬果（在限豬、牛、羊油

類 量之內(nèi)）魚油

脂肪酸及其含量（食物中脂肪總量的百分?jǐn)?shù)）

食物

豬油

牛油

羊油

雞油

鴨油

黃油

豆油

飽和脂肪酸 單不飽和脂肪酸 多不飽和脂肪酸 其他

43.2

61.8

57.3

25.9

29.3

56.2

15.9

47.6

34.0

36.1

45.8

15.7

36.7

24.7

8.9

4.5

5.3

26

15.0

6.0

58.4

2.2

0.8

茶油

玉米油

花生油

芝麻油

菜籽油

棉籽油

米糠油

文冠果油

10.0

14.5

18.5

15.3

3.6

24.3

20.2

7.9

78.8

27.7

40.8

38.3

82.8

27.0

43.6

44.5

48.8

49.7

49.3

27.3

33.1

39.9

43.1

38.3

26.2

36.3

29.4

31.5

29.3

41.3

50.0

38.3

49.5

38.5

37.2

44.1

37.4

45.7

43.1

28.2

11.1

56.8

28.3

4.9

14.0

44.7

36.3

47.6

13.8

8.7

12.4

26.0

21.6

8.6

5.0

14.3

32.7

7.5

5.9

4.5

4.0

24.6

19.5

29.1

11.8

16.4

12.8

9.6

22.5

20.6

25.3

12.1

0.8

1.1

0.9

0.7

0.3

2.5

0.2

2.1

1.2

0.3

0.7

0.7

1.5

2.3

0.9

0.8

0.3

2.1

6.3

5.4

4.9

6.7

1.6

1.2

18.3

瘦豬肉（無可見肥肉） 34.9

肥豬肉（無可見瘦肉） 41.7

豬舌

豬肝

豬腎

豬肚

牛肉

羊肉

兔肉

牛乳

牛乳粉（全脂）

牛乳粉（脫脂）

羊乳

雞肉

鴨肉

雞蛋粉

雞蛋黃

大黃魚

帶魚

銀鯧（平魚）

黑鰱（胖頭魚）

鯉魚

鯽魚

對蝦

37.6

43.2

42.0

51.0

51.8

48.2

40.9

53.8

58.3

63.1

66.0

34.6

30.2

29.9

36.8

39.2

44.9

40.4

34.1

27.9

29.0

35.9

根據(jù)中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生研究所《食物成分表》（1991年版）計算而得。計算食物中各種脂肪酸含量時，第一步要求出食物的脂肪含量，第二步將脂肪量乘以上表各種脂肪酸的量，即得出該食物不同脂肪酸的含量。舉例：計算50g瘦豬肉各種脂肪酸含量，

從食物成分表上查到每百克瘦豬肉含脂肪6.2g。50g豬肉含脂肪：

50×6.2%=3.1g

3.1×34.9%=1.1g飽和脂肪酸

3.1×48.8%=1.5g單不飽和脂肪酸

3.1×13.8%=0.4g多不飽和脂肪酸

食物中膽固醇含量（mg/100g）

食物

瘦豬肉

肥豬肉

豬腦

豬舌

豬肝

豬腎

瘦牛肉

肥牛肉

瘦羊肉

肥羊肉

兔

牛乳

膽固醇 食物

81

109

158

288

354

58

133

60

148

59

15

填鴨

普通鴨

雞蛋黃

松花蛋

鵪鶉蛋

大黃魚

帶魚

青魚

草魚

墨魚

對蝦

青蝦

海參

鯽魚子

黃油

奶油

冰淇淋

膽固醇

96

94

585

1510

608

515

86

76

108

86

226

193

158

62

460

295

168

86

2591 雞蛋

廣東臘腸 94

牛乳（酸） 12

全脂牛乳粉 110

脫脂牛乳粉 28

羊乳

雞

雞肝

31

106

476

豬油（煉） 93