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一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)-口腔門診部設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)

更新時間:2024-02-23 20:24:47 閱讀：評論：0

2024年2月23日發(fā)(作者：貨幣供應(yīng))

一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)-口腔門診部設(shè)置標(biāo)

準(zhǔn)

口腔診所設(shè)置標(biāo)準(zhǔn) 口腔診所設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)

一、至少設(shè)口腔綜合治療椅1臺。

二、人員

醫(yī)師。

1(至少有1名取得口腔類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)注

冊后在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中從事口腔診療工作滿5年，身體健康的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。2(每增設(shè)2臺口腔綜合治療臺，至少增加1名口

腔醫(yī)師。

3(設(shè)4臺以上口腔綜合治療臺的，至少有1名具

有口腔主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員。

護(hù)士。

1(至少有1名注冊護(hù)士。

2(每增加3臺口腔綜合治療臺，至少增加1名注

冊護(hù)士。

三、房屋

設(shè)1臺口腔綜合治療臺的，建筑面積不少于30

平方米;設(shè)2臺以上口腔綜合治療臺的，每臺建筑面積不少于

25平方米。

診室中每口腔綜合治療臺凈使用面積不少于9平

方米。

房屋設(shè)置要符合衛(wèi)生學(xué)布局及流程。

四、設(shè)備

基本設(shè)備。

光固化燈、超聲潔治器、空氣凈化設(shè)備、高壓滅菌

設(shè)備。

急救設(shè)備。

氧氣瓶、開口器、牙墊、口腔通氣道、人工

呼吸器。

每口腔綜合治療臺單元設(shè)備。

牙科治療椅1臺，高速和低速牙科切割裝置1套，吸唾裝置1套，三用噴槍1支，醫(yī)師座椅1張，病歷書寫桌1張，口腔檢查器械1套。診療器械符合一人一用一消毒配置。

其中，臨床檢驗、消毒供應(yīng)與其他合法機(jī)構(gòu)簽訂相關(guān)服

務(wù)合同，由其他機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的，可不配備化驗室和消毒供應(yīng)室設(shè)備。

五、具有國家統(tǒng)一規(guī)定的各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，制定診所人員崗位職責(zé)。

六、注冊資金到位，數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門確定。

2016年11月19日

口腔診所設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn) 口腔診所設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)

一、至少設(shè)口腔綜合治療臺1臺。

二、人員

醫(yī)師。

1(至少有1名取得口腔類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)注冊后在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中從事口腔診療工作滿5年，身體健康的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

2(每增設(shè)2臺口腔綜合治療臺，至少增加1名口腔醫(yī)師。

3(設(shè)4臺以上口腔綜合治療臺的，至少有1名具有口腔主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員。

護(hù)士。

1(至少有1名注冊護(hù)士。

2(每增加3臺口腔綜合治療臺，至少增加1名注冊護(hù)士。

三、房屋

設(shè)1臺口腔綜合治療臺的，建筑面積不少于30平方米;設(shè)2臺以上口腔綜合治療臺的，每臺建筑面積不少于25平方米。

診室中每口腔綜合治療臺凈使用面積不少于9平方米。

房屋設(shè)置要符合衛(wèi)生學(xué)布局及流程。

四、設(shè)備

基本設(shè)備。

光固化燈、超聲潔治器、空氣凈化設(shè)備、高壓滅菌設(shè)備。

急救設(shè)備。

氧氣瓶、開口器、牙墊、口腔通氣道、人工呼吸器。

每口腔綜合治療臺單元設(shè)備。

其中，臨床檢驗、消毒供應(yīng)與其他合法機(jī)構(gòu)簽訂相關(guān)服務(wù)合同，由其他機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的，可不配備化驗室和消毒供應(yīng)室設(shè)備。

五、具有國家統(tǒng)一規(guī)定的各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，制定診所人員崗位職責(zé)。

六、注冊資金到位，數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門確定。

口腔診所的審批

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例

第十條申請設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)提交下列文件:

設(shè)置申請書;

設(shè)置可行性研究報告;

選址報告和建筑設(shè)計平面圖。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則:

在城市設(shè)置診所的個人，必須同時具備下列條件:

經(jīng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術(shù)考核合格，取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》;

取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或者醫(yī)師職稱后，從事五年以上同一專業(yè)的臨床工作;

省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)另行制定。

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村設(shè)置診所的個人的條件，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

具體詳細(xì)的步驟:

1、個體診所一般定位于營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)

2、報名參加衛(wèi)生行政部門組織的個體醫(yī)師開業(yè)考試，考試合格取得合格證書。

3、向衛(wèi)生局提交申請申請，包括:設(shè)置申請書;設(shè)置可行性研究報告;選址報告和建筑設(shè)計平面圖;資格證書和考試合格證書。

4、衛(wèi)生部門同意后，發(fā)放設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書，憑批準(zhǔn)書到工商部門辦理名稱核準(zhǔn)和登記。

5、到衛(wèi)生局填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請執(zhí)業(yè)登記注冊書》，并:醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房產(chǎn)權(quán)證明或者使用證明;醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑設(shè)計平面圖;驗資證明、資產(chǎn)評估報告;醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的有關(guān)資格證書、執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件;

6、經(jīng)過考核合格領(lǐng)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。

7、到稅務(wù)部門辦理登記，領(lǐng)取發(fā)票。印刷病歷和處方。

8、開業(yè)

登記注冊的診所新標(biāo)準(zhǔn)要求注冊資金須不少于5萬

元，診所除具備基本醫(yī)療設(shè)備外，還需具備人工呼吸器等急救設(shè)備。至少設(shè)口腔綜合治療臺1臺;至少有1名取得口腔類別執(zhí)業(yè)醫(yī)

師資格，經(jīng)注冊后在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中從事口腔診療工作滿5年，身體健康的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;每增設(shè)2臺口腔綜合治療臺，至少增加1名口腔醫(yī)師;設(shè)4臺以上口腔綜合治療臺的，至少有1名具有口腔主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員。

同時，設(shè)1臺口腔綜合治療臺的診所，建筑面積不少于30平方米;設(shè)2臺以上口腔綜合治療臺的，每臺建筑面積不少于25平方米;診室中每臺口腔綜合治療臺凈使用面積不少于9平方米;房屋設(shè)置要符合衛(wèi)生學(xué)布局及流程。基本設(shè)備包括光固化燈、超聲潔治器、空氣凈化設(shè)備、高壓滅菌設(shè)備;急救設(shè)備包括氧氣瓶、開口器、牙墊、口腔通氣道、人工呼吸器。另外，每臺口腔綜合治療臺單元設(shè)備為:牙科治療椅1臺、高速和低速牙科切割裝置1套、吸唾裝置1套、三用噴槍1支、醫(yī)師座椅1張、病歷書寫桌1張、口腔檢查器械1套。診療器械符合一人一用一消毒配置。其中，臨床檢驗、消毒供應(yīng)與其他合法機(jī)構(gòu)簽訂相關(guān)服務(wù)合同，由其他機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的，可不配備化驗室和消毒供應(yīng)室設(shè)備。

發(fā)熱門診設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn) 發(fā)熱門診設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)

1、人員要求:1名分管院長，內(nèi)科主治醫(yī)師，執(zhí)業(yè)護(hù)士。

2、診療場所:10m2以上，水泥地面，有自來水，有專用桌椅、檢查臺，門窗要相對大一些。有專用聽診器、血壓計、體溫表、壓舌板，專用面盆、毛巾、拖把、痰盂等。

3、消毒用品:肥皂、84消毒液、%-%過氧乙酸、%-%碘伏、紫外線燈。

4、防護(hù)用品:隔離衣、帽、口罩、手套、鞋套。

5、消毒方法:

?診療場所消毒:開窗通風(fēng)，紫外線照射，每天二次、每次不少于1小時。化學(xué)消毒劑噴霧消毒:用%的過氧乙酸氣溶膠噴霧，用量為20-30ml/m3，作用30分鐘;或用1:200“84”消毒劑氣溶膠噴霧，用量為20-30ml/m3，作用30分鐘。

?診療器械消毒:體溫計使用后，用1:200“84”消毒液浸泡30分鐘，聽診器、血壓計等物品，每次使用后應(yīng)即用75%乙醇擦試消毒。

?醫(yī)護(hù)人員的個人防護(hù):每次接觸病人后，應(yīng)立即進(jìn)行手的消毒和清洗。手消毒可用%-%碘伏消毒浸泡或擦試手部1-3分鐘。隔離衣、口罩、帽子、手套、鞋套及時消毒處理，避免可能的污染。

?痰盂消毒:1:200“84”消毒液浸泡30分鐘，每日二次。

發(fā)熱門診設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)布時間:xx-04-23 00:01 來源:

一、設(shè)置要求

按《傳染病防治法》的要求，選擇相對獨立、通風(fēng)良好區(qū)域設(shè)置發(fā)熱門診。門診要分為污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū);設(shè)置診室、檢驗室、衛(wèi)生間、觀察室、更衣室、值班室并安裝專用電話;設(shè)置與診區(qū)分割無交叉的工作人員休息室。

二、人員要求

醫(yī)師必須具備主治以上技術(shù)職稱，由呼吸內(nèi)科及其他內(nèi)科醫(yī)師組成;護(hù)士要求具有三年以上臨床經(jīng)驗;24小時值班。醫(yī)護(hù)人員必

須經(jīng)過防治非典型肺炎相關(guān)知識培訓(xùn)。

三、基本儀器、設(shè)備

聽診器、體溫計、血壓計、壓舌板、輸液器、注射器等基本醫(yī)療設(shè)備及監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、開口器、氣管插管、喉鏡、氣管切開包、心電圖機(jī)、便攜式或移動式X光機(jī)、吸引器、搶救車、氧氣，并備足吸痰管、吸氧管和各種醫(yī)用管道。保證儀器、設(shè)備良好運轉(zhuǎn)。

四、基本治療藥品

激素類、阿齊霉素、β-內(nèi)酰胺類抗菌素、四環(huán)素、利復(fù)星、紅霉素、胸腺素、利巴韋林、更昔洛韋等，同時常規(guī)配備相關(guān)液體，藥量配備一周用量。

五、搶救藥品

按ICU室所需急救藥品配備。

六、X線檢查、化驗檢查

直接在發(fā)熱門診拍片和采集標(biāo)本。

七、技術(shù)要求

值班的醫(yī)護(hù)人員必須熟練掌握急救設(shè)備的基本操作，特別是氣管插管的操作。

八、防護(hù)用品

醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)用品必須配齊，包括隔離衣、口罩、防護(hù)鏡、工作帽、鞋套、手套等，要配齊各種消毒物品。

配備足量口罩供就診病人使用

門診部標(biāo)準(zhǔn) 綜合門診部標(biāo)準(zhǔn)

一、科室設(shè)置:

臨床科室:至少設(shè)有,個臨床科室。急診室、內(nèi)科、外科、為必設(shè)科室，婦科、兒科、中醫(yī)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、預(yù)防保健科等為選設(shè)科室;

醫(yī)技科室:至少設(shè)有藥房、化驗室、,光室、治療室、處置室、消毒供應(yīng)室。

二、人員:

至少有,名醫(yī)師，其中有,名具有副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師; 每臨床科室至少有,名醫(yī)師;

至少有,名護(hù)士，其中至少有,名具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士; 醫(yī)技科室至少有,名相應(yīng)專業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員。三、房屋:

建筑面積不少于,,,平方米; 每室必須獨立。四、設(shè)備: 基本設(shè)備:

氧氣瓶、人工呼吸機(jī)、電動吸引器、氣管插管、洗胃機(jī)、心電圖機(jī)、顯微鏡、尿常規(guī)分析儀、血球計數(shù)器、生化分析儀、血液粘度儀、恒溫箱、電冰箱、,光機(jī)、紫外線燈、高壓滅菌設(shè)備、,超、藥柜、轉(zhuǎn)臺、密集架、調(diào)劑臺、靜脈切開包、氣管切開包及規(guī)定的搶救藥品。

有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

五、制訂各項規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制，有國家制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊可用。

六、注冊資金到位，數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門確定。

普通專科門診部

一、科室設(shè)置:

至少設(shè)有,個一級科目或,個二級科目或,個以上二級科目以下的專業(yè)科室;

至少設(shè)有藥房、化驗室、,光室、處置室、治療室、消毒供應(yīng)室。二、人員:

至少有,名醫(yī)師，其中至少有,名具有副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師; 每臨床科室至少有,名醫(yī)師;

至少有,名護(hù)士，其中至少有,名具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士; 醫(yī)技科室有具有士以上技術(shù)職稱的相應(yīng)的衛(wèi)生技術(shù)人員。三、房屋:

建筑面積不少于,,,平方米; 每室必須獨立。四、設(shè)備: 基本設(shè)備:

氧氣瓶、人工呼吸機(jī)、氣管插管、電動吸引器、洗胃機(jī)、心電圖機(jī)、顯微鏡、尿常規(guī)分析儀、生化分析儀、血球計數(shù)儀、恒溫箱、電冰箱、,光機(jī)、藥柜、轉(zhuǎn)臺、密集架、調(diào)劑臺、紫外線燈、高壓滅菌設(shè)備有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

五、制訂各項規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制，有國家制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊可用。

六、注冊資金到位，數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門確定。

診所基本標(biāo)準(zhǔn)

診所

診所是為患者提供門診診斷和治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不設(shè)住院病床，只提供易于診斷的常見病和多發(fā)病的診療服務(wù)。一、人員

至少有1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)注冊后在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年，身體健康的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。至少有1名注冊護(hù)士。

設(shè)醫(yī)技科室的，每醫(yī)技科室至少有1名相應(yīng)專業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員。二、房屋

建筑面積不少于40 平方米。至少設(shè)有診室、治療室、處置室。

每室獨立且符合衛(wèi)生學(xué)布局及流程。其中治療室、處置室的使用面積均不少于10 平方米;如設(shè)觀察室，其使用面積不少于15平方米。三、設(shè)備

基本設(shè)備。

診桌、診椅、方盤、紗布罐、診察凳、聽診器、血壓計、體溫表、壓舌板、藥品柜、紫外線消毒燈、污物桶、高壓滅菌設(shè)備、處置臺。急救設(shè)備。

氧氣瓶、開口器、牙墊、口腔通氣道、人工呼吸器。有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

四、具有國家統(tǒng)一規(guī)定的各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，制定診所人員崗位職責(zé)。

五、注冊資金到位，數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門確定。

檢查程序:

1. 進(jìn)入受檢單位，首先檢查是否將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標(biāo)準(zhǔn)懸掛明處; 2. 根據(jù)診療科目檢查科室設(shè)置;

3. 根據(jù)科室設(shè)置檢查醫(yī)務(wù)人員人數(shù)、資質(zhì)、職稱; 4. 根據(jù)科室設(shè)置或平面圖評估其面積數(shù); 5. 在以上檢查項目表上如實填寫勘驗數(shù)據(jù)。

其他項目

檢查程序:實地檢查標(biāo)明有或無

規(guī)章制度

制訂各項規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制，有國家制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊可用。

1. 人員崗位職責(zé); 2. 醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程; 3. 傳染病疫情報告制度; 4.

醫(yī)院感染管理制度; 5. 醫(yī)療廢物管理制度; 6. 消毒隔離管理制度;

7. 一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度;

8. 病案書寫規(guī)范與管理、保管制度; 9. 藥品管理制度; 10. 處方管理制度;

11. 醫(yī)療事故防范與報告制度;

12. 突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案; 13. 毒麻醉藥、精神藥品管理制度

檢查程序: 1. 看制度的有無; 2. 看制度的執(zhí)行記錄; 3. 看其質(zhì)控記錄; 4.

看門診記錄;

5. 問醫(yī)生自己崗位的職責(zé)、操作規(guī)程、年終考核、繼續(xù)教育情況

院感管理

此項最為繁瑣:

1. 是院感制度的執(zhí)行情況;

2. 五室一口腔科的院感管理現(xiàn)場及具體記錄;

3. 滅菌物品、空氣和手衛(wèi)生、消毒器的記錄; 4. 醫(yī)療廢物處理記錄; 5. 污水處理。

安徽省狂犬病暴露處置門診設(shè)置標(biāo)準(zhǔn) 附件二:

安徽省狂犬病暴露預(yù)防處置門診設(shè)置

標(biāo)準(zhǔn)和工作要求

為進(jìn)一步規(guī)范安徽省狂犬病暴露預(yù)防處置門診設(shè)置工作，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》、《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》要求，制定本標(biāo)準(zhǔn)和工作要求。

一、狂犬病暴露預(yù)防處置門診設(shè)置的原則和條件 1、狂犬病暴露預(yù)防處置門診的設(shè)置應(yīng)符合《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，工作人員取得執(zhí)業(yè)資質(zhì)，經(jīng)過縣級以上地方衛(wèi)生行政部門驗收合格后方可開診，縣級衛(wèi)生局將驗收合格的門診名單匯總后，報市衛(wèi)生局備案，實行網(wǎng)上公示。

2、各縣必須至少建立1所轄區(qū)24小時開診的狂犬病暴露預(yù)防處置門診。縣級以上衛(wèi)生行政部門可按照就近、及時、高效的原則在

中心衛(wèi)生院和部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置狂犬病暴露預(yù)防處置門診。

3、原則上在衛(wèi)生行政部門指定的預(yù)防接種門診內(nèi)增設(shè)“狂犬病暴露預(yù)防處置門診”，有條件的可以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診科設(shè)立狂犬病暴露預(yù)防處置門診。

二、狂犬病暴露預(yù)防處置門診具體要求: 硬件設(shè)施

1、房屋要求:狂犬病暴露預(yù)防處置門診面積不少于20平方米，應(yīng)分為登記區(qū)、傷口處理區(qū)、注射區(qū)和候診留觀區(qū)四大區(qū)域。門診地面硬化，有不低于米的墻裙且容易清洗。環(huán)境整潔、光線明亮、空氣流通。接種場所有明顯標(biāo)志。

2、傷口處理設(shè)施:有熱水器，低位沖洗水池。配備流動治療車1個，消毒缸2個、長鑷子2個、治療盤1個、污物桶1個、座椅2個、充足的無菌棉球。

3、預(yù)防接種設(shè)施:接種臺1個，消毒缸2個、鑷子2個、治療盤1個、污物桶2個、接種用座椅2個。候診休息椅若干，資料柜1,2個，體重秤1臺。一次性注射器毀形器或安全盒至少1個。

4、冷鏈設(shè)施:冷藏、冷凍保溫設(shè)備充足，用于門診儲存疫苗。接種臺配備1臺小冰箱或冷藏包用于存放隨時取用的疫苗。冰箱冷凍室及冷藏室分別配備測溫計，每天2次測溫。冰箱內(nèi)備有人用狂犬病疫苗及狂犬免疫球蛋白、狂犬免疫血清。

5、消毒及搶救藥品:20%肥皂水、2,3%碘酒或75%酒精用于傷口清洗及消毒。設(shè)置急救藥品柜，配備1:1000腎上腺素5支及其它急救藥品，備有體溫表、聽診器、壓舌板、血壓計等器械。

6、設(shè)置宣傳畫板:宣傳狂犬病暴露后處置方法、二類疫苗品種、使用方法、注意事項及價格公示。有健全的冷鏈與疫苗管理制度、門診工作制度。

人員要求

各門診根據(jù)工作量配備工作人員，正常工作日門診工作人員原則上應(yīng)不少于2名，負(fù)責(zé)咨詢登記、傷口處理、預(yù)防接種工作。門診工作人員應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士證書，并經(jīng)過縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)組織的預(yù)防接種、狂犬病防治專業(yè)培訓(xùn)，考核合格，持證上崗。負(fù)責(zé)傷口處理的人員應(yīng)經(jīng)過外科傷口處置培訓(xùn)，掌握傷口處理技巧，提供基本的傷口處置服務(wù)。

縣區(qū)級衛(wèi)生行政部門對考核合格上崗人員統(tǒng)一編號，報市衛(wèi)生局備案。

狂犬病暴露預(yù)防處置門診管理制度

1、衛(wèi)生宣傳制度:暴露處置門診內(nèi)應(yīng)該懸掛有關(guān)狂犬病防治知識的宣傳圖畫。張貼或懸掛工作人員職責(zé)、工作制度，狂犬病暴露預(yù)防處置工作程序。

2、登記報告制度:建立預(yù)防接種證和登記簿，做好門診登記，并按衛(wèi)生行政部門要求及時上報各種報表，發(fā)生預(yù)防接種不良反應(yīng)按《預(yù)防接種工作規(guī)范》及時進(jìn)行報告和處理。

3、知情同意制度:醫(yī)生負(fù)責(zé)接診，向接種者或其家屬進(jìn)行預(yù)防接種科普宣傳，同時說明常見的接種反應(yīng)以及其他的注意事項。對?級暴露者或按?級暴露處置者，應(yīng)告知需同時注射被動免疫制劑。

無論暴露者是否接受注射疫苗和/或被動免疫制劑，均須暴露者本人或其家屬簽字。嚴(yán)重咬傷者應(yīng)告知患者需至有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷口處理后，再及時返回狂犬病暴露預(yù)防處置門診進(jìn)行疫苗接種和被動免疫制劑注射。

狂犬病疫苗、被動免疫制劑和注射器材的管理

1、狂犬病暴露預(yù)防處置門診的狂犬病疫苗和被動免疫制劑的供應(yīng)按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》及其他管理規(guī)定執(zhí)行。狂犬病暴露預(yù)防處置門診要按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求，建立真實、完整的購進(jìn)、分發(fā)、供應(yīng)狂犬病疫苗及其被動免疫制劑的記錄。記錄應(yīng)當(dāng)注明疫苗及被動免疫制劑的通用名稱、生產(chǎn)企業(yè)、劑型、規(guī)格、批號、有效期、批準(zhǔn)文號、單位、數(shù)量、價格、日期、產(chǎn)品包裝以及外觀質(zhì)量、儲存溫度、運輸條件、批簽發(fā)合格證明編號或者合格證明、驗收結(jié)論、驗收人簽名。記錄應(yīng)當(dāng)保存至超過疫苗或被動免疫制劑有效期2年備查。 2、一次性注射器材、一次性用品應(yīng)“三證”齊全。要認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療廢物處理條例》，對傷口處理、接種疫苗和被動免疫制劑等相關(guān)廢棄物要嚴(yán)格按規(guī)定處置。

3、狂犬病疫苗及其被動免疫制劑應(yīng)存放在冷藏室內(nèi)，并按照不同的廠家、批號、效期分別放置，標(biāo)志醒目。

三、狂犬病暴露預(yù)防處置門診的設(shè)置

狂犬病暴露預(yù)防處置門診實行申報審核制。縣級以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對轄區(qū)內(nèi)狂犬病暴露處置門診進(jìn)行合理布局，在現(xiàn)有規(guī)范化預(yù)防接種門診增設(shè)或在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)，按照《規(guī)范》和本設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)

的要求，規(guī)范設(shè)置狂犬病暴露預(yù)防處置門診。經(jīng)過自評，具備狂犬病暴露預(yù)防處置門診資格的機(jī)構(gòu)，應(yīng)向所在地的縣級衛(wèi)生行政部門提出申請，填寫申請表，并提供狂犬病暴露預(yù)防處置門診須配備相關(guān)設(shè)施的材料。縣級衛(wèi)生行政部門按照本規(guī)范的要求組織專家進(jìn)行考核驗收，對驗收合格者由縣級衛(wèi)生行政部門審核并發(fā)放“安徽省狂犬病暴露預(yù)防處置門診認(rèn)證書”(推薦證書尺寸為:37x26cm，內(nèi)框邊距為:31x22cm)，其格式統(tǒng)一按附件二2制作。狂犬病暴露預(yù)防處置門診批準(zhǔn)后，報市級衛(wèi)生行政部門備案并向社會公布。縣級衛(wèi)生行政部門對轄區(qū)內(nèi)狂犬病暴露預(yù)防處置門診三年進(jìn)行一次復(fù)核換證。

四、監(jiān)督管理

各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對狂犬病暴露預(yù)防處置門診資質(zhì)的監(jiān)督管理，對不具備資質(zhì)的單位或個人，擅自開展狂犬病暴露預(yù)防處置工作，按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》及《安徽省預(yù)防接種管理條例》進(jìn)行查處。各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加大技術(shù)指導(dǎo)和考核力度，不斷提高狂犬病暴露預(yù)防處置門診的服務(wù)水平。縣級衛(wèi)生行政部門對轄區(qū)內(nèi)的狂犬病暴露預(yù)防處置門診及人員每年進(jìn)行一次培訓(xùn)和考核，市級衛(wèi)生行政部門每兩年進(jìn)行一次抽查考核，省衛(wèi)生廳不定期地進(jìn)行抽查考核。對考核后達(dá)不到規(guī)范要求者限期整改，整改后達(dá)不到要求的予以撤銷。

附件1:

安徽省狂犬病暴露預(yù)防處置門診申報表

附件2:

編號:

安徽省狂犬病暴露預(yù)防處置門診認(rèn)證書

單位:

經(jīng)審核，你單位已具備開展狂犬病暴露預(yù)防處置的資質(zhì)及條件，同意你單位設(shè)立狂犬病暴露預(yù)防處置門診，提供狂犬病暴露傷口處理、狂犬病疫苗以及動物源性抗血清或人源免疫球蛋白預(yù)防接種服務(wù)。

有效期自200 年月日至200 年月日。

蓋章

二〇〇年月日

附件3:

安徽省狂犬病暴露預(yù)防處置門診基本情況登記表

市、縣衛(wèi)生局:

附件4:

安徽省狂犬病暴露預(yù)防處置門診工作人員基本情況登記表

市、縣衛(wèi)生局:

口腔診所設(shè)置可行性報告醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置可行性研究報告

醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置可行性研究報告包括以下內(nèi)容:

申請單位名稱、基本情況以及申請人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號碼;

所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展等概況;

所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關(guān)疾病患病率;

所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析;

擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑;

擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式、時間、診療科目和床位編制;

擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備;

擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儀器、設(shè)備配備;

擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響;

擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案;

擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施情況; 資金來源、投資方式、投資總額、注冊資金; 擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資預(yù)算;

擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)五年內(nèi)的成本效益預(yù)測分析。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)腸道門診設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)2 腸道門診設(shè)置規(guī)范

腸道門診設(shè)施;

1、腸道門診設(shè)立專用的診療室、輸液搶救室、專用觀察室、專用廁所、專窗取藥、醫(yī)務(wù)人員更衣室等業(yè)務(wù)用房。2、醫(yī)院有分診標(biāo)志，腸道門診各診室或業(yè)務(wù)用房門口有醒目的標(biāo)志。3、門診所有業(yè)務(wù)用房安裝紗門紗窗等防蠅、防蚊設(shè)施。4、診室內(nèi)安裝非手觸式洗手裝置等設(shè)施，配備便器、醫(yī)療廢棄物收集箱等衛(wèi)生設(shè)施。5、診

室內(nèi)配備診療桌椅、診療床、專用診療設(shè)備等。6、診室通風(fēng)條件差的，宜配備空氣消毒設(shè)施、發(fā)病日期、就診日期、診斷時間、初診或復(fù)診、聯(lián)系方式等基本項目。對外地病例，住址要進(jìn)行雙登記，做到“每例必登”，字跡清楚，項目齊全。

采樣:對就診的每一例腹瀉病患者進(jìn)行糞便直接鏡檢，做好標(biāo)本登記。對臨床癥狀可疑霍亂的患者、外地就診者、有流行病學(xué)史者實行“逢疑必檢”，盡量在抗菌素使用前采集糞便標(biāo)本，做霍亂弧菌等快速診斷和細(xì)菌培養(yǎng)檢查。對發(fā)現(xiàn)有明顯血便的患者采樣要及時送檢并做大腸桿菌O157:H7的培養(yǎng)檢查。

病人處理:嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度，防止腸道傳染病的誤、漏診。對腹瀉病患者失水嚴(yán)重者，應(yīng)及時補(bǔ)液、糾正水電紊亂，重癥患者應(yīng)收住病區(qū)進(jìn)一步診治。對霍亂疑似病例必須隔離治療。對霍亂病例經(jīng)輸液處理、血壓等生命體征穩(wěn)定后應(yīng)由專人、專車轉(zhuǎn)送當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)療機(jī)構(gòu)。

消毒:醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范;腸道門診的清潔消毒有專人負(fù)責(zé);診療器械一人一用一消毒或滅菌;聽診器、血壓計等用品專室專用，用后消毒。體溫表用后清洗，消毒，沖洗后備用。診療桌等物體表面，每日清潔消毒。地面每日清潔消毒。便器用2000mg/L含氯消毒劑作用30分鐘，沖洗后備用。在診室通風(fēng)不良的情況下，可使用空氣消毒機(jī)或紫外線燈對空氣進(jìn)行消毒。

疫情報告:發(fā)現(xiàn)霍亂等法定報告腸道傳染病疑似病例、臨床診斷病例和實驗室確診病例，要按規(guī)定的時限和方式進(jìn)行報告。發(fā)現(xiàn)某

種腸道傳染病就診人數(shù)突然增多、或發(fā)現(xiàn)歷史上未曾出現(xiàn)過或本地罕見的傳染病，或數(shù)天內(nèi)就診多例同一病癥不明原因的急性腸道疾病時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即報告醫(yī)院相關(guān)部門，并以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。

門診統(tǒng)計:每旬做好腹瀉病人統(tǒng)計工作，按規(guī)定向轄區(qū)疾病預(yù)防控制中心報告。

物資儲備:配備專用醫(yī)療設(shè)備、搶救藥品、消毒滅蠅器械和藥品等。

人員:腸道門診醫(yī)生、護(hù)士、檢驗等工作人員要經(jīng)培訓(xùn)合格后上崗。同時應(yīng)對本本單位的急診、內(nèi)科、兒科及中醫(yī)等相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行腸道傳染病防治知識培訓(xùn)。

管理:

1、制定腸道門診工作制度、消毒隔離制度。

2、腹瀉病例歸口管理，其他醫(yī)護(hù)人員和診室不得診治腹瀉病例。

3、醫(yī)院內(nèi)相關(guān)管理部門每月至少自查一次，有檢查記錄。