疾病診斷證明書怎么開

2024年2月17日發(作者：告別夏天)

疾病診斷證明書怎么開

疾病診斷證明書怎么開

【篇一：疾病診斷證明書和病假證明書發放管理制度】二、疾病診斷證明書和病假證明書發放管理制度

診斷證明書是具有一定法律效力的醫療文件，司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等要以診斷證明書作為依據之一。因此，開具診斷證明是政策性很強的醫療工作，為進一步加強管理，特制

定本制度。

1、臨床醫師要以科學、嚴謹、實事求是的態度，認

真開具診斷證明書和病假證明書，每項診斷都應具備客觀、科學的

診斷依據。

2、診斷證明書必須由本院主治醫師以上人員開具并加蓋個人簽章，

出具診斷證明書的主治醫師對所做出的診斷負責。

3、臨床醫生開具疾病診斷書和病假證明書，應字跡清楚，項目填寫

齊全，病休時限必須大寫，不得涂改。

4、門診醫師為門診病人開具疾病診斷證明書，必須有本院相應的檢

查報告，診斷明確、依據充分，并在門診病歷中做相應的記錄。

5、醫師為門診病人開具的疾病診斷證明書，由門診辦公室蓋門診印章。為住院病人開具診斷證明書由醫生所在科室蓋章。持章人對醫

師開具的疾病診斷書和病假證明書要認真審核，嚴格把關，遇有異議，可請示?？浦魅螞Q定。凡復印件、復寫件均不予蓋章。

6、如疾病證明涉及計劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷

鑒定、醫療保險、事故賠償等問題，必須經科室主任審閱簽字。如

需出具病情介紹，則應持介紹公函經醫務科批準后，由科室主任指

定專人書寫，科室主任審閱及簽字。

7、對學術上有爭議的診斷，需開診斷證明書時，應由醫務科負責組

織專家會診討論后，慎重開出診斷證明書。

8、醫師不得為非本專科病人開具疾病診斷證明書和病假證明書；在

無診斷依據或未親自診治病人時，臨床醫師不得為病人開具相關證

明書；臨床醫師不得出具各種護理證明、工傷評殘、勞動能力鑒定

的證明書。

9、病假證明書只證明病人因病需要休息，休息時限按診療規范填寫，一般情況，急診病人因病休息不超過3天，普通門診病人不超

過7天，特殊病人如活動性乙型肝炎、骨折等經專科主任簽字可酌

情延長，但不超過8周。

10、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書，必須由醫師所在

科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書請病假的，必須攜帶門

診病歷（或出院小結）、檢查報告單及疾病診斷書。

11、對醫師未按規定要求出具診斷證明書和病假證明書產生不良后

果的，視情節輕重給予通報批評、罰款、取消處方權1-3個月等處罰；引發醫療糾紛的按醫院有關規定處理。———————————————————摘自我院《工作制度與

崗位責任》（醫技分冊）

【篇二：疾病診斷證明書出具規定】

重慶市急救醫療中心重慶市第四人民醫院

疾病診斷證明出具辦法

為了方便病人就醫，在保障病人隱私的同時提高服務效率，規范疾

病診斷證明書等證明材料的開具，特作如下規定：

一、患者門診、住院病人疾病診斷證明書開具后應3日內在門診服

務臺蓋章（包括門診休息一個月以上的假條）。

二、門診病人就醫完成后需要出具疾病診斷證明的，醫師應當核實

病人身份，方能書寫疾病診斷證明。一個月以上的假條需有科主任

簽字并蓋章確認。門診服務臺應核對疾病診斷證明書和門診病歷及

有效身份證明（駕照、醫?？ǖ龋┖螅陂T診就診病歷和疾病診斷

證明書上蓋騎縫章。門診醫師應當主動提醒患者及時復診，開具疾

病診斷證明并蓋章。

三、原則上不同意補疾病診斷證明，尤其是假條，特殊情況下，確

需補病假條時應注意：

1.患者就診補假時，診治醫師必須在門診病歷上寫清楚病情、休假

等情況

2.補病假條時，病假條上日期為此次來院就診日期，建議休假時間

應注明（補x年x月x日-x年x月x日假）。如：患者2013年3

月4日來院就診，病情需要繼續休息，需補2013年2月1日至2月28日的假，病假條上日期應為2013年3月4日，建議“休壹月

（補2013年2月1日—2012年2月28日休假）”。

3.如患者因自身原因或醫師未告知造成當時出具的病假條超過3天

未及時蓋章，按補假處理，原病假條作廢，醫師需重新出具補假假條。

四、住院病人出院前需要提供疾病診斷證明的，醫師應當核實病人

身份并將病人有效身份證明復印件留在病歷檔案中。住院病人家屬

或代理人，保險公司，工作單位等需要疾病診斷證明書的，醫師應

當同時核實病人、代辦人身份并將病人，代辦人有效身份證明復印

件留在病歷檔案中。住院病人疾病診斷證明需要副主任醫師簽字并

加蓋工作章確認后才能在門診服務臺蓋“疾病診斷證明章”。

五、本規定發布之日起執行，請各科務必通知醫務人員熟悉上述規定，規范開具疾病診斷書，并告知患者蓋章的注意事項，避免誤解，產生醫患矛盾。

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【篇三：開具疾病診斷證明書規定】

開具疾病診斷證明書規定? 疾病診斷證明書是臨床醫生出具給病人，用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書，常常作為病休、

病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據

臨床醫生開具疾病診斷證明書規定

疾病診斷證明書是臨床醫生出具給病人，用以證明其所患疾病的具

有法律效力的證明文書，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索

賠等的重要依據。因此，開具疾病診斷證明書是一件政策性很強的

醫療工作，每一位臨床醫生均應本著實事求是和對國家、單位及個

人負責的精神，認真、嚴肅、科學地做好此項工作。為進一步加強

我院疾病診斷書的管理工作，特作如下規定：

一、每位醫生都要以科學、嚴謹、求實的態度，親自診察病人，認

真開具疾病診斷證明書，每項診斷都應具備科學、客觀的診斷依據。

二、一般診斷證明書須由具有執業醫師資格的醫師簽字，由院收費

處蓋章后方能生效;特殊疾病證明書須由具有執業醫師資格的?？漆t

師簽字，由醫務科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫生應對所作出

的診斷負法律責任。

三、病休證明的時限：原則上急診一般不超過三天，門診不超過一周，慢性病不超過一個月，特殊情況不超過三個月。

四、診斷證明書的內容應有病歷記載，并與門診病歷或出院小結相符。醫生不得開具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的診

斷證明書。

五、診斷證明書(病休證明)日期應填寫就診當日，且三日內蓋章有效