2024年3月9日發(fā)(作者:春嬌救志明)

第一章人體的內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)第1節(jié)細(xì)胞生活的環(huán)境(一)問題探討教材P21.圖1所示的是人血液中的血細(xì)胞,包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞等;圖2所示的是單細(xì)胞動(dòng)物草履蟲。血細(xì)胞生活在血漿中,草履蟲直接生活在外界水環(huán)境中。兩者生活環(huán)境的相似之處是:都是液體環(huán)境。不同之處是:血細(xì)胞生活在血漿中,并不直接與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換,而草履蟲生活在外界環(huán)境中,直接與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換。2.若將血細(xì)胞置于草履蟲生活的水環(huán)境中,血細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)吸水膨脹直至破裂的現(xiàn)象。(二)思考.討論血漿、組織液和淋巴液之間的關(guān)系教材P31.提示細(xì)胞外液是指存在于細(xì)胞外的體液,包括血漿、組織液和淋巴液等。血細(xì)胞直接生活在血漿中,體內(nèi)絕大多數(shù)細(xì)胞直接生活在組織液中,大量淋巴細(xì)胞直接生活在淋巴液中。所以說,細(xì)胞外液是體內(nèi)細(xì)胞直接生活的環(huán)境。2.當(dāng)血漿流經(jīng)毛細(xì)血管時(shí),水和--切能夠透過毛細(xì)血管壁的物質(zhì)可以在毛細(xì)血管動(dòng)脈端滲出,進(jìn)入組織細(xì)胞間隙而成為組織液,絕大多數(shù)的組織液在毛細(xì)血管靜脈端又可以重新滲人血漿中。少量的組織液還可以滲人毛細(xì)淋巴管,形成淋巴液,淋巴液經(jīng)淋巴循環(huán)由左右鎖骨下靜脈匯人血漿。它們之間的關(guān)系如下圖所示。3.提示人體細(xì)胞外液主要由組織液、血漿和淋巴液等構(gòu)成,它們雖然分布在人體不同部位(血漿位于血管內(nèi),組織液分布于組織細(xì)胞之間,淋巴液分布于淋巴管),但基本化學(xué)成分相同,并且彼此緊密聯(lián)系,共同構(gòu)成人體細(xì)胞生活的內(nèi)環(huán)境。由此可見,全身的細(xì)胞外液是一個(gè)有機(jī)的整體。(三)思考.討論血漿的化學(xué)組成教材P41.提示表中的化學(xué)物質(zhì)可分為無機(jī)物和有機(jī)物兩類。無機(jī)物包括水和無機(jī)鹽(如鈉、鉀、鈣、磷、鎂、血清鐵、氯、碳酸氫鹽等),有機(jī)物包括糖類(如葡萄糖)、蛋白質(zhì)(如丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶等)、脂類(如三酰甘油、膽固醇)等。表中的化學(xué)物質(zhì)也可分為營養(yǎng)物質(zhì)和代謝廢物。營養(yǎng)物質(zhì)包括水、無機(jī)鹽、蛋白質(zhì)、葡萄糖、三酰甘油等,代謝廢物包括尿素、尿酸、CO2。學(xué)生也可以采取其他的分類方式。2.血漿中還含有各種激素、維生素、O2等。3.提示葡萄糖是主要的能源物質(zhì),三酰甘油是儲(chǔ)備的能源物質(zhì),蛋白質(zhì)是生命活動(dòng)的主要承擔(dān)者,無機(jī)鹽能夠調(diào)節(jié)人體生命活動(dòng)。1
4.提示:血漿中的葡萄糖主要來源于食物中的糖類。食物中的淀粉經(jīng)消化系統(tǒng)消化后,分解為葡萄糖,經(jīng)小腸絨毛吸收后進(jìn)人血液,通過血液循環(huán)運(yùn)輸?shù)饺砀魈帯_M(jìn)入組織細(xì)胞后,葡萄糖主要用于氧化分解放能,為生命活動(dòng)提供能量。生成的CO2和水,先排人內(nèi)環(huán)境中,然后通過血液循環(huán)運(yùn)輸?shù)较鄳?yīng)部位排出,CO2由呼吸系統(tǒng)排出,多余水分主要由泌尿系統(tǒng)排出。三酰甘油的來源和去路與糖類物質(zhì)相似。尿素主要在肝合成,原料是氨基酸代謝產(chǎn)生的含氮廢物,而氨基酸主要來源于食物中蛋白質(zhì)的分解。肝合成的尿素,主要通過血液循環(huán)運(yùn)輸?shù)侥I,隨尿液排出體外;少量尿素通過汗液排出體外。鈉主要來自食物,經(jīng)消化系統(tǒng)直接吸收進(jìn)人血液。血液中的鈉主要通過尿液排出體外,少量鈉通過汗液排出體外。(四)思考●討論內(nèi)環(huán)境如何完成與外界環(huán)境的物質(zhì)交換教材P61.提示Na*等來自食物,不需要經(jīng)過消化可直接被吸收。葡萄糖、氨基酸等物質(zhì)主要來自食物中的糖類和蛋白質(zhì)。糖類和蛋白質(zhì)是兩類大分子物質(zhì),必須經(jīng)過消化系統(tǒng)的消化,分解為葡萄糖和氨基酸才能被吸收。上述物質(zhì)吸收后主要進(jìn)人小腸絨毛內(nèi)的毛細(xì)血管中。O2從外界空氣中獲得,通過呼吸運(yùn)動(dòng)的吸氣,經(jīng)呼吸道進(jìn)人肺,在肺泡中與肺部毛細(xì)血管進(jìn)行氣體交換,進(jìn)入肺部毛細(xì)血管中。進(jìn)人.血液中的各類物質(zhì)經(jīng)血液循環(huán)運(yùn)輸?shù)饺砀魈幍拿?xì)血管中,再通過物質(zhì)交換過程進(jìn)人組織液和淋巴液。2.細(xì)胞代謝產(chǎn)生的CO2與H2O結(jié)合,形成H2CO3,然后在碳酸酐酶的作用下,發(fā)生下列反應(yīng):H2CO3-→H++HCO3—。3.提示體內(nèi)細(xì)胞產(chǎn)生的代謝廢物主要通過皮膚分泌汗液、泌尿系統(tǒng)排出尿液和呼吸系統(tǒng)的呼氣這三條途徑來排出,其中以泌尿系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的排泄途徑為主。例如,尿素主要通過腎形成的尿液排出體外,CO2主要通過肺擴(kuò)散出去,再通過呼氣運(yùn)動(dòng)排出體外。4.內(nèi)環(huán)境與外界環(huán)境的物質(zhì)交換圖解示例如下。2
5.提示通過上述討論可以看出,內(nèi)環(huán)境與外界環(huán)境的物質(zhì)交換需要體內(nèi)各個(gè)系統(tǒng)的參與。細(xì)胞和內(nèi)環(huán)境是相互影響、相互作用的。細(xì)胞依賴于內(nèi)環(huán)境,也參與內(nèi)環(huán)境的形成和維持,這就是章題詩中“它讓每一個(gè)細(xì)胞分享,又靠所有細(xì)胞共建”所表達(dá)的直接含義。(五)練習(xí)與應(yīng)用教材P6概念檢測(cè)1.(1)(x);(2)(V);(3)(V);(4)(V)。2.B。3.(1)肺、小腸等、腎;(2)營養(yǎng)物質(zhì)的吸收;(3)腎小管的重吸收。拓展應(yīng)用提示劇烈運(yùn)動(dòng)后肌肉產(chǎn)生的大量乳酸等酸性物質(zhì),不會(huì)使血漿的酸堿度發(fā)生很大的變化,這是由于血液中緩沖物質(zhì)的調(diào)節(jié)作用以及機(jī)體的調(diào)節(jié)作用。具體調(diào)節(jié)機(jī)制如下。當(dāng)大量乳酸進(jìn)入血液后,可與血液中的碳酸氫鈉發(fā)生作用,生成乳酸鈉和碳酸。碳酸是一種弱酸,可以分解成CO2和水。血液中的CO2增多會(huì)刺激呼吸中樞,使呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),增加通氣量,從而將CO2排出體外,所以對(duì)血液的pH影響不大。當(dāng)乳酸鈉進(jìn)人血液后,與血液中的碳酸發(fā)生作用,形成碳酸氫鹽,過多的碳酸氫鹽可以由腎排出。第2二節(jié)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)(一)問題探討教材P71.提示血液生化指標(biāo)指的是血液中各種化學(xué)成分的含量,包括機(jī)體多種代謝產(chǎn)物的含量。健康機(jī)體的生化指標(biāo)一般都處于正常范圍內(nèi),即處于相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。當(dāng)機(jī)體某項(xiàng)生理功能出現(xiàn)障礙,勢(shì)必影響其代謝產(chǎn)物的含量,進(jìn)而引起血液生化指標(biāo)的變化,因此血液的生化指標(biāo)可以反映機(jī)體的健康狀況,并可以作為診斷疾病的依據(jù)。例如,在正常情況下,轉(zhuǎn)氨酶主要分布在各種組織的細(xì)胞內(nèi),以心臟和肝中的活性最高,在血液中的活性很低。當(dāng)某種原因使細(xì)胞膜通透性增高時(shí),或因組織壞死細(xì)胞破裂后,可有大量轉(zhuǎn)氨酶進(jìn)入血液,引起血液中轉(zhuǎn)氨酶活性升高。2.提示這說明:(1)內(nèi)環(huán)境成分的含量不是恒定不變的,而是在一定范圍內(nèi)波動(dòng),內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)表現(xiàn)為一-種動(dòng)態(tài)平衡;(2)不同個(gè)體存在一定差異。3.提示(1)天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(即谷草轉(zhuǎn)氨酶)略微低于正常值,這通常沒有臨床意義,建議定期復(fù)查。若該值偏高,說明肝功能受損。(2)葡萄糖含量超標(biāo),且糖化血清白蛋白嚴(yán)重超標(biāo),可能是糖尿病。糖尿病患者長期高血糖,會(huì)導(dǎo)致眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)等慢性損害。(3)甘油三酯超標(biāo),可引起高血脂癥,易并發(fā)冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化等。(二)探究.實(shí)踐教材P71.肝勻漿加入HCI或NaOH后pH的變化更像緩沖液。2.提示緩沖液加入少量酸或堿后,pH變化不明顯,原因是磷酸緩沖液中含有NaH2PO4/Na2HPO4,其中NaH2PO4呈酸性,當(dāng)加入少量NaOH時(shí),可以中和OH-;Na2HPO4呈堿性,當(dāng)加人少量HCI時(shí),可以中和H+。水溶液則不同,加入酸或3
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