心理咨詢期末考試

2024年3月28日發(fā)(作者：年輕人不要老熬夜)

心理咨詢期末考試

心理咨詢期末考試重點(diǎn)

一、心理咨詢的定義：是專業(yè)人員運(yùn)用心理學(xué)原理和技術(shù)來幫助

來訪者自助的過程。

二、心理治療的定義：運(yùn)用心理學(xué)的理論與方法治療人們心理疾

病的過程。

三、心理咨詢與治療的異同：

相似點(diǎn)：（1）采用的理論方法相似；（2）工作的對象有時(shí)候是

相似的；（3）都強(qiáng)調(diào)幫助來訪者成長和改變；（4）都注重良好的人

際關(guān)系的建立

不同點(diǎn)：（1）咨詢和治療的對象有所不同；（2）處理范圍有所

不同；（3）所花時(shí)間不同；（4）重視的意識(shí)層次不同；（5）干預(yù)的

特點(diǎn)不同；（6）從業(yè)者接受的專業(yè)訓(xùn)練不同；（7）歷史淵源不同；

（8）稱謂不同

四、心理咨詢師的素質(zhì)：條件要求：

1、職業(yè)道德：（1）不能歧視來訪者；（2）讓來訪者了解心理咨

詢工作的性質(zhì)、特點(diǎn)、局限及雙方的權(quán)利和義務(wù)；（3）與來訪者討論

咨詢方案；（4）不得產(chǎn)生與咨詢關(guān)系以外的關(guān)系；（5）如果不適合

應(yīng)向來訪者說明并轉(zhuǎn)介；（6）遵守保密原則

2、專業(yè)知識(shí)、技能：（1）具有必要的心理學(xué)知識(shí)；（2）對一種

或一種以上心理治療理論有一定程度的了解，并能用于臨床實(shí)踐中；

（3）至少應(yīng)掌握一些談話和解決問題等方面的基本方法和技術(shù)，能運(yùn)

用一些基本的心理測量工具；（4）應(yīng)具有一定時(shí)間的接受督導(dǎo)的訓(xùn)練

和臨床實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)

3、心理品質(zhì)：（1）助人之心；（2）心理健康；（3）心態(tài)開放；

（4）自我認(rèn)識(shí)能力；（5）敏銳的觀察力；（6）良好的溝通能力；

（7）清晰的邏輯思維能力；（8）良好的人際親和力

五、保密原則：P21

六、專業(yè)限制：1、治療關(guān)系獨(dú)特性的限制；2、職責(zé)的限制；3、

時(shí)間的限制P31

七、共情（通情達(dá)理）：共情是指體別人內(nèi)心世界。

包括三方面的含義：

一是咨詢師借助求助者的言行，深入對方內(nèi)心去體驗(yàn)他的情感、

思維；

二是咨詢師借助于知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，把握求助者的體驗(yàn)與經(jīng)歷和人格

之間的聯(lián)系，理解問題的實(shí)質(zhì)；三是咨詢師運(yùn)用咨詢技巧，把自己的

共情傳達(dá)給對方，以影響對方并取得反饋。

正確理解和使用共情，應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：

1、咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進(jìn)入求助者的參照框架；

2、咨詢師必要時(shí)要驗(yàn)證自己是否做到共情；

3、表達(dá)共情要因人而異；

4、表達(dá)共情要善于使用軀體語言；

5、表達(dá)共情要善于把握角色；

6、表達(dá)共情應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化背景；

八、積極關(guān)注：

積極關(guān)注，是對求助者的言語和行為的積極面予以關(guān)注，從而使

求助者擁有正向價(jià)值觀。

具體來說，助人工作必須抱有一種信念，即受助者是可以改變的。

他們身上總有某些長處和優(yōu)點(diǎn)，每個(gè)人的身上都有潛力存在，都存在

著一種積極向上的成長動(dòng)力，通過自己的努力、外界的幫助，每個(gè)人

都可以比現(xiàn)在更好。這種信念是做好心理咨詢的前提條件。

積極關(guān)注不僅有助于建立咨詢關(guān)系，促進(jìn)溝通，而且本身就具有

咨詢效果。

有效使用積極關(guān)注，應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn)：

1、避免盲目樂觀；

2、反對過分消極；

3、立足實(shí)事求是

九、具體化：

指咨詢師協(xié)助求助者清楚準(zhǔn)確地表述他們的觀點(diǎn)、所用的概念、

所體驗(yàn)的情感以及所經(jīng)歷的事件。治療者要注意做好：1、澄清具體事

實(shí)；2、清楚來訪者所說的詞匯的具體含義

求助者出現(xiàn)以下情況時(shí)，咨詢師可采取相應(yīng)的“具體化”策略：

（1）問題模糊：“我最近心情很煩“，”我感到絕望“

（2）過分概括（以偏概全）：”我覺得大家都欺負(fù)我“

（3）概念不清：”我得了神經(jīng)衰弱“

十、即時(shí)化

即時(shí)化就是心理咨詢師為了弄清楚來訪者目前的心理狀態(tài)以便更

好地進(jìn)行診斷而幫助來訪者，注重①“此時(shí)此地”的心理感受的一種

方法。

即時(shí)化的②另一種內(nèi)容是心理咨詢師要關(guān)注來訪者與自身交談的

語言、行為、情感，并能及時(shí)做出必要的反應(yīng)。

即時(shí)化③還鼓勵(lì)來訪者更多地暴露自己，促進(jìn)咨詢的交流

十一、對峙（面質(zhì)）

是指咨詢師指出求助者身上存在的態(tài)度思想行為之間的矛盾。

主要有以下幾種：（1）言行不一致；（2）理想與現(xiàn)實(shí)不一致；

（3）前后言語不一致；（4）咨訪意見不一致；

對峙，需要根據(jù)具體情境尤其是咨詢關(guān)系建立的程度，而選擇適

當(dāng)?shù)挠迷~、語氣、態(tài)度，因?yàn)槊尜|(zhì)具有一定的威脅性。

對峙技術(shù)的使用要注意以下幾點(diǎn)：（1）要有事實(shí)依據(jù)；（2）避

免個(gè)人發(fā)泄；（3）避免無情攻擊；（4）要以良好的咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)；

（5）可用嘗試性面質(zhì)

十二、心理咨詢會(huì)談中的兩大技術(shù)

1、參與性技術(shù)（前期）：傾聽；詢問；鼓勵(lì)和重復(fù)；內(nèi)容反應(yīng)；

情感反應(yīng)；具體化；參與性概述；非言語行為的理解和把握

2、影響性技術(shù)（后期）：面質(zhì)；解釋；指導(dǎo)；情感表達(dá)；內(nèi)容表

達(dá)；自我暴露；影響性概述

十三、心理治療中的會(huì)談如按其作用劃分為：1、收集資料式會(huì)談；

2、診斷（或評(píng)估）式會(huì)談；

3、心理治療式會(huì)談：①發(fā)展心理咨詢；②健康心理咨詢

十四、說明語句（內(nèi)容反映）（釋義）（簡述語意）

咨詢師把求助者的主要言談、思想，加以綜合整理后，再反饋給

求助者。使求助者有機(jī)會(huì)再次來剖析自己的困擾，組合那些零散的事

件和關(guān)系，深化談話的內(nèi)容。

注意事項(xiàng)

1、這一技術(shù)可以使用在任何階段。

2、咨詢師所做的內(nèi)容反映，不能超過或減少求助者敘述的內(nèi)容。

3、盡量用自己的語言，不重復(fù)求助者的話。

4、語言簡潔明了，口語化。

功能

1、讓求助者有機(jī)會(huì)再回顧自己的敘述；

2、可以對求助者所敘述的歸類、整理，找出重要內(nèi)容；

3、咨詢師可以了解自己的理解是否準(zhǔn)確；

4、傳達(dá)一種信息；我在認(rèn)真地傾聽你的敘述，并了解你的意思；

5、把話題引向重要的方向。

十五、情感反應(yīng)

情感反應(yīng)——咨詢師把求助者語言與非語言行為中包含的情感整

理后，反映給求助者。

如果包含了一種以上的情感，咨詢師應(yīng)把不同的情感反映出來，

功能

1、協(xié)助求助者覺察、接納自己的感覺；

2、促使求助者重新?lián)碛凶约旱母杏X；

3、使咨詢師進(jìn)一步正確地了解求助者，或使求助者更了解自己；

4、有助于建立良好的咨詢關(guān)系；

注意

1、這一技術(shù)可以使用在任何階段。

2、要準(zhǔn)確反映求助者的感受，不能超過或減少求助者表達(dá)的。

3、既要反映言語所表達(dá)的情感，更要反映非言語傳達(dá)的情感。

4、盡量不要重復(fù)求助者的用詞。

5、焦點(diǎn)放在此時(shí)此刻的情感上。

6、反映求助者的多種情感。

十六、小結(jié)

1、反應(yīng)技術(shù)所反映的求助者言語和非言語行為表達(dá)的主要思想和

情感。

2、內(nèi)容反應(yīng)和情感反應(yīng)往往結(jié)合起來使用。

3、要恰到好處地使用反應(yīng)技術(shù)。

4、點(diǎn)頭、微笑或?qū)Ｗ⒌貎A聽、簡潔的詞語本身就是一種最好的反

應(yīng)。

5、內(nèi)容反應(yīng)與情感反應(yīng)的結(jié)合就是初級(jí)通情達(dá)理，但后者更強(qiáng)理

解而不僅僅只是了解。

十七、參與性概述（小結(jié)技術(shù)，摘要技術(shù)）P57

指咨詢師把求助者的言語和非言語行為包括情感綜合整理后，以

提綱方式回應(yīng)求助者。

咨詢師可以這樣說：“下面我把你講的意思概括一下……，你看是

不是這樣？”

作用

1、求助者有機(jī)會(huì)再次回顧、整合自己的敘述、信息；

2、咨詢師有機(jī)會(huì)檢驗(yàn)自己理解是否準(zhǔn)確；

3、協(xié)助求助者產(chǎn)生新看法，設(shè)定處理問題的新目標(biāo)；

4、使面談?dòng)幸粋€(gè)暫停喘息的機(jī)會(huì)；

5、用于轉(zhuǎn)移話題，或進(jìn)入新的主題

補(bǔ)充：咨詢技能分類

關(guān)系技能（態(tài)度技能）——尊重、積極關(guān)注、真誠、通情達(dá)理

參與技術(shù)（傾聽技能）——專注、內(nèi)容反映、情感反映、重復(fù)、

開放性詢問、封閉性詢問、參與性概述、具體性、即刻性

影響技能（干預(yù)技能）——內(nèi)容表達(dá)、情感表達(dá)、影響性概述、

自我開放、面質(zhì)、解釋、指導(dǎo)其它技能——非言語行為、轉(zhuǎn)介、阻抗

調(diào)適等。

十八、解釋

解釋即運(yùn)用某一種理論來描述求助者的思想、情感和行為的原因、

實(shí)質(zhì)等。

是面談技術(shù)中最復(fù)雜的一種。

它與釋義的差別在于，釋義是從求助者的參考框架來說明求助者

表達(dá)的實(shí)質(zhì)性內(nèi)容，而解釋則是在咨詢師的參考框架上，運(yùn)用自己的

理論和人生經(jīng)驗(yàn)來為求助者提供一種認(rèn)識(shí)自身問題以及認(rèn)識(shí)自己和周

圍關(guān)系的新思維、新理論、新方法。

進(jìn)行解釋時(shí)要注意：

1、首先應(yīng)了解情況，把握準(zhǔn)確，否則解釋勢必偏離；

2、要明確自己想解釋的內(nèi)容是什么，若對此也模糊不清或前后矛

盾，則效果就差；

3、要因人因時(shí)因事而運(yùn)用適合的理論解釋；

4、提高理論修養(yǎng)，以免解釋過于表面化或敘述不清，或缺乏說服

力；

5、不能把解釋強(qiáng)加給求助者

十九、指導(dǎo)

即咨詢師直接地指示求助者做某件事、說某些話或以某種方式行

動(dòng)。指導(dǎo)是影響力最明顯的一種技巧。

二十、情感表達(dá)

咨詢師告知自己的情緒、情感活動(dòng)狀況，讓求助者明白，即為情

感表達(dá)。

情感表達(dá)與情感反應(yīng)有所不同。前者是咨詢師表達(dá)自己的喜怒哀

樂，而后者是咨詢師反映求助者敘述中的情感內(nèi)容。

咨詢師的情感表達(dá)既可以針對求助者，如“我覺得你很坦然”，

也可以是針對自己，如“我很抱歉沒聽清你剛才說的話”，或針對其

他事物，如“我喜歡與人交朋友”等。

二十一、內(nèi)容表達(dá)

是指咨詢師傳遞信息、提出建議、提供忠告，給與保證、進(jìn)行褒

貶和反饋等。

其實(shí)咨詢過程中各項(xiàng)影響技巧都離不開內(nèi)容表達(dá)，都是通過內(nèi)容

表達(dá)起作用的。廣而言之，指導(dǎo)、解釋、影響性概述、自我開放等都

是一種內(nèi)容表達(dá)。

內(nèi)容表達(dá)與內(nèi)容反應(yīng)不同，前者是咨詢師表達(dá)自己的意見，而后

者是咨詢師反應(yīng)求助者的敘述。

二十二、影響性概述

咨詢師將自己所敘述的主題、意見等經(jīng)組織整理后，以簡明扼要

的形式表達(dá)出來：“下面我把我剛才講的內(nèi)容概括一下……”

其目的是讓求助者更清楚咨詢師談話的重點(diǎn)，串聯(lián)有關(guān)的信息。

有時(shí)起到過渡、轉(zhuǎn)換話題的作用。

比較

影響性概述與參與性概述這兩者的不同之處，在于前者概述的咨

詢師表達(dá)的觀點(diǎn)，而后者概述的是求助者的敘述，因而，前者對求助

者的影響更為主動(dòng)，積極和深廣。

使用范圍

無論是參與性概述，還是影響性概述，它們都可以用在：

1、一小段時(shí)間談話后：

2、轉(zhuǎn)為另一個(gè)主題時(shí)；

3、某一次面談結(jié)束前；

4、每一次咨詢開始前；

5、影響性概述也可以放在一個(gè)階段或者整個(gè)咨詢結(jié)束時(shí)。

二十三、參與性概述和影響性概述的使用

1、參與性概述與影響性概述既可以單獨(dú)使用，也可以合起來使用。

先對求助者的敘述內(nèi)容作一概述，總結(jié)求助者的主要問題，原因，

以及雙方已經(jīng)進(jìn)行的工作

再把咨詢師的意見作一概述，這樣整個(gè)過程脈絡(luò)清晰、條理分明，

有利于求助者加深印象。

2、概述性的工作也可以由求助者來進(jìn)行，這樣咨詢師就可以了解

求助者的理解的程度，咨詢師可在此基礎(chǔ)上作出概述或修正。

二十四、對象的區(qū)分和心理診斷P98

對象的區(qū)分

一般而言，除了精神病人、有腦器質(zhì)性病變的人、有人格障礙的

人以外，一般人都可以進(jìn)行心理咨詢與治療。

二十五、心理咨詢和治療的終極目標(biāo)：促進(jìn)求助者的心理健康和

發(fā)展，充分實(shí)現(xiàn)人的潛能，達(dá)到人格的完善。

二十六、制定咨詢方案

咨詢方案應(yīng)由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定。內(nèi)容包

括：

1、咨詢目標(biāo)（符合咨詢目標(biāo)有效性的七個(gè)要素：具體；可行；積

極；雙方可以接受；屬于心理學(xué)性質(zhì)；可以評(píng)估；多層次交流）

2、雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)。

3、咨詢的次數(shù)與時(shí)間安排

4、咨詢的具體方法、過程和原理

5、咨詢的效果及評(píng)價(jià)手段

6、咨詢的費(fèi)用

7、其他問題及有關(guān)說明

二十七、心理咨詢的階段

1、診斷階段（初期）：主要包括建立咨詢關(guān)系，收集相關(guān)信息，

進(jìn)行心理診斷，調(diào)整求助動(dòng)機(jī)，確立咨詢目標(biāo)，制定實(shí)施方案等。

2、咨詢階段（中期）：這是心理咨詢最核心、最重要的階段，咨

詢師的主要任務(wù)是幫助求助者分析和解決問題，改變其不適合的認(rèn)知、

情緒或行為。

3、鞏固階段（后期）：這是咨詢的總結(jié)、提高階段。使求助者把

學(xué)到的東西運(yùn)用于今后的生活中，提高自己的心理健康水平。

二十八、阻抗P139

阻抗是來訪者對于心理咨詢過程中自我暴露與自我變化的抵抗。

它可表現(xiàn)為人們對于某種焦慮情緒的回避，或?qū)δ撤N痛苦經(jīng)歷的否認(rèn)。

二十九、阻抗的表現(xiàn)形式

1、講話程度上的阻抗（說多少）

沉默、寡言和贅言，其中沉默最為突出。

2、講話內(nèi)容上的阻抗（說什么）

理論交談：求助者竭力用心理學(xué)或醫(yī)學(xué)上的術(shù)語與咨詢師交談。

情緒發(fā)泄：求助者對某些會(huì)談議題的強(qiáng)烈情緒反應(yīng)。如大哭大笑，

目的是避開使求助者感到焦慮和精神痛苦的意念。

談?wù)撔∈拢簩?huì)談中無關(guān)緊要的小事談?wù)摬恢梗康脑谟诨乇苷?/p>

論核心問題，并轉(zhuǎn)移咨詢師的注意力。

假提問題：求助者通過提出表面上適宜但實(shí)際上毫無意義的問題

來回避談?wù)撃骋蛔h題或加深某種印象。（如咨詢目的、方法、理論、

及咨詢師私人情況等）

3、講話方式上的阻抗（怎么說）

心理外歸因：求助者將其某種心理沖突與矛盾的原因完全歸結(jié)于

外界作用的結(jié)果，而回避從其自身的角度加以認(rèn)識(shí)。

健忘：求助者在談?wù)摳械浇箲]和精神痛苦的議題時(shí)所表現(xiàn)出的健

忘現(xiàn)象。

順從：求助者對咨詢師講的每一句話都表示絕對贊同和服從，使

咨詢師無法深入了解其內(nèi)心世界。控制話題：要求咨詢師講自己感興

趣的話題，回避自己不愿談?wù)摰脑掝}。

最終暴露：求助者故意在咨詢會(huì)談的最后時(shí)刻才講出某些重要事

件，使咨詢師感到措手不及。4、咨詢關(guān)系上的阻抗

該阻抗指求助者通過故意破壞心理咨詢的一般安排與規(guī)定來實(shí)現(xiàn)

其自我防御的目的。最突出的表現(xiàn)有不認(rèn)真履行心理咨詢的安排、誘

惑咨詢師以及請客、送禮等。

三十、阻力產(chǎn)生的原因

1、阻力來自成長的痛苦

2、阻力來自功能性的行為失調(diào)

3、阻抗來自對抗咨詢或咨詢師的心理動(dòng)機(jī)

三十一、心理分析的基本理論

關(guān)于無意識(shí)和壓抑的理論；性心理的發(fā)展學(xué)說；人格構(gòu)成學(xué)說以

及神經(jīng)癥的心理病理學(xué)說

三十二、人格構(gòu)成學(xué)說

1、本我、自我和超我

(1)本我（本我——?jiǎng)恿Σ块T——快樂原則）

是人格中最下層的基礎(chǔ)，以生物本能的合流為驅(qū)動(dòng)力．是“一鍋

沸騰的興奮物”，與軀體生理過程直接聯(lián)系，是無意識(shí)的、盲目的，

受快樂原則支配．因而不可避免地會(huì)與外界發(fā)生沖突。(2)自我（自我

——行政部門——現(xiàn)實(shí)原則）

是從本我中發(fā)展出來的一部分。用以約束本我的盲目沖突。它是

一種意識(shí)功能，對無意識(shí)的本我起制約作用，受現(xiàn)實(shí)原則支配。但其

動(dòng)力完全來自本我，并為本我的利益服務(wù)。

(3)超我（超我——司法部門——道德原則）

代表社會(huì)道德原則，它的作用在于壓抑本我違反社會(huì)道德的無意

識(shí)沖動(dòng)，或通過自我調(diào)節(jié)使無意識(shí)沖動(dòng)升華，從而達(dá)到順應(yīng)社會(huì)價(jià)值

的境界。

按照心理分析的觀點(diǎn)．心理沖突是在自我與本我，或超我與本能

之間產(chǎn)生的。當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)了兩種對立的愿望或要求時(shí)，并必須作出

抉擇時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)心理沖突。對沖突不恰當(dāng)或失敗的處理，可導(dǎo)致心

理障礙的形成。

三十三、自我的心理防御機(jī)制P164

壓抑；投射；否認(rèn)；退行；固著；升華；置換；抵消；反向形成

三十四、心理分析治療方法P170

自由聯(lián)想；釋夢；阻抗；移情；解釋

三十五、中國的認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟療法

認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟療法簡稱領(lǐng)悟療法，又稱中國精神分析法。它是從心理

分析療法派生出來的，主要是通過解釋使病人改變認(rèn)識(shí)，得到領(lǐng)悟而

使癥狀減輕或消失，從而達(dá)到治病的一種心理療法。

三十六、行為治療的理論

經(jīng)典的條件反射原理；操作條件作用原理；模仿學(xué)習(xí)的理論

三十七、行為治療中常用的技術(shù)P196

一、放松訓(xùn)練

放松訓(xùn)練對于應(yīng)付緊張、焦慮、不安、氣氛的情緒與情境非常有

用，可以振作精神，回復(fù)體力，消除疲勞，鎮(zhèn)定情緒。

1、肌肉放松