解剖

2023年12月22日發(fā)(作者：一把雨傘給這天用)

1.椎間盤：相鄰兩椎體之間的纖維軟骨盤，有中央的髓核和周圍的纖維環(huán)組成。

2.椎孔：椎體和椎弓圍成椎孔，內(nèi)有脊髓通過。

3.腹股溝管：位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半稍上方，是腹前外側(cè)壁三層扁肌之間的斜行裂隙，是腹前外側(cè)壁的薄弱部位。

4.胸骨角：胸骨柄與胸骨體交界處微向前突稱為胸骨角，平對第2對肋，是計數(shù)肋序數(shù)的標志。

5.翼點：顳窩內(nèi)在額、頂、顳、蝶四骨中交會處形成的“H”形結(jié)構(gòu)，此處骨質(zhì)菲薄，內(nèi)有腦膜中A前支通過，易骨折損傷致顱內(nèi)出血。

6.第8-10對肋軟骨形成的一條連續(xù)的軟骨緣，是觸診脾腫大的標志。

7.腹直肌鞘：腹前外側(cè)壁三層扁肌之間的腱膜包繞腹直肌形成的結(jié)構(gòu)。

8.椎間孔：相鄰椎弓根圍成椎間孔，內(nèi)有脊神經(jīng)通過。

9.界線：由骶骨的岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)至恥骨聯(lián)合上緣構(gòu)成的環(huán)形線，是骨盆的分界標志。

10.胸廓：由12塊胸椎、12對肋、1塊胸骨借骨連結(jié)形成。

11.前囟：新生兒顱骨尚未完全鈣化，其中位于額骨與兩頂骨之間的較大面積的結(jié)締組織膜稱為前囟，呈菱形，出生后1-2歲后閉合。

12.后囟：新生兒顱骨尚未完全鈣化，其中位于枕骨與兩頂骨之間的較大面積的結(jié)締組織膜稱為后囟，呈三角形，出生后不久閉合。

13.腹股溝韌帶：緊張于髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之間的腹外斜肌腱膜。

14.關節(jié)：又稱滑膜關節(jié)，是骨的間接連結(jié)，相對骨面之間有間隙，一般具有較大的活動性。

15.咽峽：由腭垂、兩側(cè)腭舌弓和舌根圍成，是口腔與咽的分界。

16.腹膜腔：壁腹膜與臟腹膜之間移形圍成的潛在性腔隙，內(nèi)有少量滑液，男性是密閉的，女性的與體外相通。

17.麥氏點：即闌尾根部的體表投影，位于臍與右髂前上棘的中外1/3交界處。

18.小網(wǎng)膜：是連于肝門與胃小彎、十二指腸上部之間的雙層腹膜，包括肝胃韌帶、肝十二指腸韌帶。

19.回盲瓣：回腸與盲腸連接處，回腸末端突入盲腸，上、下分別形成一唇狀皺裂，稱回盲瓣。該瓣具有括約功能。

20.齒狀線：由肛柱下端和肛瓣連成的鋸齒狀環(huán)形線稱齒狀線，是皮膚和粘膜的分界標志。

21.肝門：肝的臟面的橫溝稱肝門，是肝左右管、肝固有動脈、肝門靜脈、神經(jīng)、淋巴管等出入的部位。

22.直腸子宮凹陷：直腸與子宮之間較大而恒定的腹膜間隙，是直立時腹膜腔的最低位置。

23.上消化道：十二指腸以上的消化管稱上消化道。

24.下消化道：空腸以下的消化管稱下消化道。

25.咽桃體窩：腭舌弓與腭咽弓之間的三角形間隙，內(nèi)容納腭扁桃體。

26.咽淋巴環(huán)：舌扁桃體、腭扁桃體和咽扁桃體，在鼻腔、口腔與咽部相通的部位，共同形成一個淋巴組織環(huán)，具有重要的防御作用。

27.上呼吸道：鼻、咽、喉合稱上呼吸道。

28.下呼吸道：氣管和左右主支氣管合稱下呼吸道。

29.氣管杈：氣管在胸骨角平面分為左、右主支氣管的分叉處。

30.肺門：肺的內(nèi)側(cè)面中央凹陷稱肺門，是肺A、肺V、左右主支氣管、神經(jīng)、淋巴管

出入肺的部位。

31.肺根：出入肺門的肺A、肺V、左右主支氣管、神經(jīng)、淋巴管被結(jié)締組織包繞形成肺根。

32.胸膜腔：臟胸膜與壁胸膜在肺根處移行為潛在的密閉腔隙稱胸膜腔。左右各一，呈負壓，內(nèi)含少量漿液。

33.肋膈隱窩：肋胸膜與膈胸膜返折處形成較深的半環(huán)形間隙，是胸膜腔的最低位置。

34.縱膈：兩側(cè)縱膈胸膜之間所有器官、組織的總稱。

35.腎門：腎的內(nèi)側(cè)緣中部凹陷稱腎門，是腎A、腎V、腎盂、神經(jīng)、淋巴管出入腎的部位。

36.腎蒂：出入腎門的腎A、腎V、腎盂、神經(jīng)、淋巴管被結(jié)締組織包繞形成腎蒂。

37.腎區(qū)：即腎門的體表投影，位于豎脊肌外側(cè)緣于第12對肋所形成的夾角內(nèi)。

38.膀胱三角：膀胱底的內(nèi)面，兩輸尿管口和尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域，此處粘膜光滑、無皺裂，是腫瘤和結(jié)核的好發(fā)部位。

39.精索：位于睪丸上端至腹股溝深環(huán)之間的一對圓索狀結(jié)構(gòu)，內(nèi)含睪丸A、睪丸蔓狀靜脈叢、輸精管、神經(jīng)、淋巴環(huán)、提睪肌。

40.陰道后穹：陰道上端環(huán)抱子宮頸形成的環(huán)形間隙，后部最深，，稱陰道后穹，與直腸子宮陷凹僅隔陰道后壁、腹膜、可作腹膜穿刺部位。

41.狹義會陰：肛門與外生殖器之間狹小區(qū)域的軟組織，又稱產(chǎn)科會陰。

42.虹膜靜脈竇：虹膜與角膜交界處的深部有一環(huán)形小管稱虹膜靜脈竇，是房水入血的部位。

43.視神經(jīng)盤：視網(wǎng)膜后部有一圓形隆起，是視神經(jīng)的起始部，此處無感光細胞，又稱生理盲點。

44.黃斑：視神經(jīng)盤的顳側(cè)有一黃色斑塊區(qū)域，是感光辨色，是感光辨色的敏銳部位。

45.中央凹：視神經(jīng)盤的顳側(cè)，有一黃色斑塊區(qū)域，中央凹陷稱中央凹，是感光辨色最敏銳的部位。

46.卵圓窩：房間隔的右心房面上有一淺窩稱卵圓窩，是房間隔缺損的好發(fā)部位。是胎兒時期卵圓孔閉鎖的遺跡。

47.心包腔：漿膜心包臟層和壁層移行為潛在的密閉性腔隙，內(nèi)含少量漿液。

48.動脈韌帶：連于肺A末端和主A弓之間的結(jié)締組織索，是胎兒時期動脈導管閉鎖的遺跡。

49.靜脈角：一側(cè)的頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈形成的夾角，是淋巴導管內(nèi)的淋巴入血的部位。

50.乳糜池：位于第1腰椎體前方，有左右腰干和腸干匯合而成的膨大部位，是胸導管的起始處。

51.脾切跡：脾的上緣有2-3條切跡，是觸診脾腫大的標志。

52.肺循環(huán)：從右心室到左心房的這一部分血液循環(huán)，其意義是將富含二氧化碳的靜脈血轉(zhuǎn)換為富含氧氣的動脈血。

53.體循環(huán);從左心室道右心房的這一部分血液循環(huán)，其意義是將富含氧和營養(yǎng)物質(zhì)的動脈血輸送給組織，又將組織的代謝廢物運回到心臟。

54.神經(jīng)節(jié)：在周圍神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)元胞體聚集而成的團塊狀結(jié)構(gòu)稱神經(jīng)節(jié)。

55.神經(jīng)核：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，形態(tài)和功能形似的神經(jīng)元胞體聚集而成的團塊狀結(jié)構(gòu)。

56.灰質(zhì)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)元胞體聚集而成的片狀結(jié)構(gòu)稱灰質(zhì)，色灰暗。

57白質(zhì)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)纖維聚集形成白質(zhì)，色亮白。

58.神經(jīng)：周圍神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)纖維形成的條索狀結(jié)構(gòu)稱神經(jīng)。

59.纖維束：中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，起止相同，功能相近的神經(jīng)纖維形成纖維束。

60.內(nèi)囊：位于豆狀核、尾狀核和背側(cè)丘腦之間的投射纖維組成，包括內(nèi)囊前支、內(nèi)囊膝、內(nèi)囊后肢，一側(cè)損傷出現(xiàn)對側(cè)“三偏癥”。

61.硬膜外腔（隙）：硬脊膜與椎管內(nèi)骨膜之間的間隙，內(nèi)含脊神經(jīng)根、脂肪、椎靜脈叢等。

62.基地核：大腦髓質(zhì)內(nèi)的灰質(zhì)團塊總稱，包括尾狀核、豆狀核、杏仁體。

63.大腦動脈環(huán)：位于下丘腦周圍，有大腦前A、頸內(nèi)A、大腦后A及前交通A和后交通A組成，是保證腦的血液供應的重要側(cè)支循環(huán)。

64.蛛網(wǎng)膜下腔（隙）：蛛網(wǎng)膜與軟膜之間的腔隙，內(nèi)含腦脊液。

1.頸椎、胸椎、腰椎在形態(tài)上有哪些特點？

答：頸椎：椎體小、椎孔大、有橫突孔，第2-6頸椎棘突末端有分叉。

胸椎：有肋凹；棘突細長、伸向后下方，呈疊瓦狀。

腰椎：椎體肥厚；棘突粗短、水平向后。

2.骨盆的組成、分部、分部標志如何？

答：（1）組成：骶骨、尾骨、左右髖骨借骨連結(jié)連結(jié)而成。

（2）分部標志：界線，由骶骨的岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨聯(lián)合上緣圍成

（3）分部：被界線分為分為上部的大骨盆和下部的小骨盆。

3.肩關節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點和運動的肌肉有哪些？

答：（1）組成：由股骨頭和關節(jié)盂組成

（2）結(jié)構(gòu)特點：股骨頭大，關節(jié)盂淺小；關節(jié)囊廣泛、松弛、薄弱

（3）運動的肌肉：前屈：肱二頭肌；后伸：肱三頭肌；外展：三角肌；

內(nèi)收：背闊肌；旋內(nèi)：胸大肌：

4.簡述髖關節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點和運動的肌肉有哪些？

答：1）組成：有股骨頭和髖臼組成

2)結(jié)構(gòu)特點：股骨頭大，髖臼深；關節(jié)囊廣泛、緊張、堅韌。關節(jié)囊外有韌帶加強，囊內(nèi)有股骨頭韌帶。

3）運動的肌肉：前屈：股四頭肌；后伸：臀大肌。

5.簡述膈的位置、形態(tài)、作用、膈上有哪些裂孔、各通過什么結(jié)構(gòu)？

答：1）位置：胸腔與腹腔之間。

2）形態(tài)：向上穹隆形的扁肌，中央為中心腱，周圍為肌腹

3)作用：收縮時，助吸氣；舒張時,助呼氣。

4）重要裂孔：主動脈裂孔：通過主動脈和胸導管

食管裂孔：通過食管和迷走神經(jīng)

腔靜脈孔：通過下腔靜脈

6.簡述膝關節(jié)的組成、運動的肌肉、關節(jié)囊有哪些結(jié)構(gòu)？

答：1）組成：有股骨下端、脛骨上端和髕骨組成

2）運動的肌肉：屈：股二頭肌;伸：股四頭肌

3）關節(jié)囊內(nèi)的結(jié)構(gòu)：前交叉韌帶、后交叉韌帶、內(nèi)側(cè)半月板、外側(cè)半月板

7.試述腹股溝管的位置、組成、通過的內(nèi)容及臨床意義。

答：1）位置：腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半稍上方

2）組成：是腹前外側(cè)壁三層扁肌之間的斜行裂隙

3）內(nèi)容：男性：精索；女性：子宮圓韌帶

4）臨床意義：是腹前外側(cè)壁的薄弱部位

8.簡述食管的狹窄及其臨床意義。

答：狹窄部位：起始部：距中切牙15cm；與左組織氣管交叉處，距中切牙25cm；

穿膈處：距中切牙40cm。

臨床意義：異物易滯留處；易損傷處；腫瘤好發(fā)處。

9.簡述胃的位置、形態(tài)及分部如何？

答：1）位置：大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)

2）形態(tài)：兩口：入口為賁門，出口為幽門

兩緣：上緣為胃小彎，下緣為胃大彎

兩面：前面和后面

3）分部：分胃底、胃體、賁門部、幽門部四部

10.簡述膽汁在平時和進食時產(chǎn)生和排泄途徑。

肝細胞分泌細胞→膽小管→小葉間膽管→肝左右管→肝總管→膽總管

→十二指腸大乳頭→十二指腸降部 ↘ ↗

膽囊

11.腹膜與臟層的關系有那幾種類型？各舉兩例說明。

腹膜內(nèi)位器官：胃、闌尾

腹膜間位器官：肝、膽

腹膜外位器官：胰、腎

12.簡述肝的位置，體表投影。

位置：大部分位于右季肋區(qū)、腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。

體表投影：肝右葉上界：右鎖骨中線與第5肋交點處

肝右葉下界：大致與右肋弓一致

肝左葉上界：左鎖骨中線與第5肋間交點處

13.鼻旁竇有哪幾對？各開口于何處？

答：鼻旁竇有：上頜竇、額竇、篩竇前、中、后群、蝶竇。

開口于中鼻道的鼻旁竇有：上頜竇、額竇、篩竇前、中群；

開口于上鼻道德鼻旁竇有：篩竇后群；

開口于蝶篩隱窩的鼻旁竇是蝶竇。

14.口腔內(nèi)食物作為異物易墜入那側(cè)肺？其途徑如何？為什么？

答：（1）易墜入右肺

（2）途徑：口腔→咽→喉→氣管→右主支氣管→右肺

（3）原因：右主支氣管粗、短、走向垂直：左組織氣管細、長、走向水平。

15.簡述尿液產(chǎn)生與排出的途徑。

答腎實質(zhì)產(chǎn)生尿液→腎小盞→腎大盞→腎盂→輸尿管→膀胱→尿道→體外

16.簡述精子產(chǎn)生和排出的途徑。

答：睪丸產(chǎn)生精子→附睪→輸精管→射精管→尿道→體外。

17.男性腎盂結(jié)石排出體外依次經(jīng)過哪些狹窄和彎曲？

答：腎盂內(nèi)的結(jié)石依次經(jīng)過：輸尿管起始部、輸尿管跨越小骨盆上口處、輸尿管斜穿膀胱壁處、尿道內(nèi)口、尿道膜部、尿道恥骨下彎、尿道恥骨前彎、尿道外口。

18.男性導尿時依次經(jīng)過哪些狹窄和彎曲？應該注意哪些？

答：依次經(jīng)過尿道外口、尿道恥骨前彎、尿道恥骨下彎、尿道膜部、尿道內(nèi)口。

尿道外口最狹窄；將陰莖提向腹前壁可使恥骨前彎消失；恥骨下彎大而恒定，凹向上。

19.簡述子宮的位置、正常姿勢及固定因素。

答：位置：盆腔中央，膀胱與直腸之間；

正常姿勢：前傾前屈位

固定位置：盆底肌的承托作用；

韌帶：子宮圓韌帶：維持子宮前傾

骶子宮韌帶：維持子宮前屈

子宮闊韌帶：防止子宮向兩側(cè)移動

子宮主韌帶：防止子宮下垂

20.外界光線經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)進入眼內(nèi)被感受？

角膜→前房水。。。瞳孔。→后房水→晶狀體→玻璃體→視網(wǎng)膜感受光線

21.簡述房水產(chǎn)生及循環(huán)途徑如何？

睫狀體產(chǎn)生房水→眼后房。。瞳孔。。→眼前房→虹膜角膜角→鞏膜靜脈竇→眼靜脈

22.血液在心腔內(nèi)是如何流動的？保證正常定向流入的結(jié)構(gòu)是什么？

答：右心房→右心室→肺動脈、、、左心房→左心室→主動脈

三尖瓣、腱索、乳突肌：保證血液從右心房流入右心室；

肺動脈瓣、保證血液從右心室定向流入肺動脈；

二尖瓣、腱索、乳頭肌保證血液從左心房定向流入左心室

主動脈瓣保證血液從左心室定向流入主動脈

23.結(jié)腸分哪幾部分？分別由什么動脈供應？各動脈起自何處？

答：結(jié)腸分升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸四部，分別由右結(jié)腸A、中結(jié)腸A、左結(jié)腸A、乙狀結(jié)腸A供應，其中右結(jié)腸A、中結(jié)腸A發(fā)自腸系膜上A；左結(jié)腸A、乙狀結(jié)腸A發(fā)自腸系膜下A。

24.上肢淺靜脈較為恒定的主干有哪些？各注入何處？有何臨床意義？

答：上肢淺V有頭V、貴要V、肘正中V三條。分別注入腋V、肱V和貴要V。

臨床意義是采血、輸液的部位。

25.下肢淺靜脈較為恒定的主干有哪些？各注入何處？有何臨床意義？

答：下肢淺靜脈有大隱靜脈和小隱靜脈。分別注入股靜脈和腘靜脈。

意義是采血和輸液的部位。

26.簡述肝門靜脈的合成、特點、屬支、收集范圍、與上下腔靜脈的吻合部位。

答1）合成：有脾V和腸系膜上V合成。

2）特點：無靜脈瓣、兩端均為毛細血管

3)屬支：脾V、腸系膜上V、腸系膜下V、胃左V、腹臍V、胃右V、膽囊V

4）收集范圍：收集腹腔內(nèi)所有不成對臟器（肝除外）的靜脈血

5）與上、下腔V之間的吻合部位：食管靜脈叢、直腸靜脈叢、臍周靜脈網(wǎng)

27.手背靜脈網(wǎng)輸液，藥液如何到達右肺？

手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)→頭V→腋v→→→

↓

肘正中V

↓

↑

手背靜脈網(wǎng)尺側(cè)→貴v→肱v

→→鎖骨下v → 頭壁v → 上腔v → 右心房 → 右心室 →肺動脈 →

肺毛細血管 → 肺動脈 → 左心房 → 左心室 → 升主動脈 → 主動脈弓

→ 胸主動脈 → 右支氣管動脈 → 右肺

28.內(nèi)踝前方輸液，藥液如何到達膽囊？

藥液→大隱靜脈→股靜脈→髂外靜脈→髂總靜脈→下腔靜脈→右心房→右心室→肺動脈→肺毛細血管→肺靜脈→左心房→左心室→升主動脈→主動脈弓→胸主動脈→腹主動脈→腹腔干→肝總動脈→肝固有動脈右支→膽囊動脈→膽囊

29.簡述腦干的分部及各分部相連的腦神經(jīng)。

答：中腦：動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)

腦橋：三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭窩神經(jīng)

延髓：舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)

30.簡述大腦皮質(zhì)機能定向區(qū)的名稱和位置。

軀體運動中樞：位于中央前回和中央旁小葉前部

軀體感覺中樞：位于中央后回和中央旁小葉后部

視覺中樞：位于距狀溝兩側(cè)皮質(zhì)

聽覺中樞：位于顳橫回

內(nèi)臟活動中樞：位于扣帶回、海馬旁回及鉤

視覺性語言中樞：位于角回

聽覺性語言中樞：位于顳上回后部（緣上回）

書寫中樞：位于額中回后部

運動性語言中樞：位于額下回后部

31.簡述內(nèi)囊的位置、組成、分部及臨床意義。

位置：位于豆狀核、尾狀核、背側(cè)丘腦之間

組成：由上、下行的投射纖維組成

分部：內(nèi)囊前肢、內(nèi)囊膝、內(nèi)囊后肢三部

意義：一側(cè)內(nèi)囊損傷，出現(xiàn)對側(cè)三偏癥。

32.簡述舌的神經(jīng)分布。

下頜神經(jīng)：傳導舌前2/3粘膜一般感覺；

面N：傳導舌前2/3味覺；

舌咽N：舌后1/3粘膜一般感覺和味覺；

舌下N：支配舌肌。

33.簡述支配唾液腺分泌的神經(jīng)。

面N：支配舌下腺、下頜下腺

舌咽N：支配腮腺

34.簡述眼球外肌的神經(jīng)支配。

動眼神經(jīng)：支配上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌、提上瞼肌

滑車神經(jīng)：支配上斜肌

展神經(jīng)：支配外直肌

35.試述腦脊液產(chǎn)生與回流途徑。

腦室脈絡叢產(chǎn)生腦脊液→ 左右側(cè)腦室 。。室間孔。。 → 第三腦室 。中腦水管。。→ 第四腦室 。。正中孔、外側(cè)孔。。→ 蛛網(wǎng)膜下隙 。。 蛛網(wǎng)膜粒。。→ 上矢狀竇 → 頸內(nèi)靜脈