案例分析

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1、第二章醫(yī)學(xué)心理學(xué)主要學(xué)派的理論觀點(diǎn)

主要問題：

1）精神分析理論、行為理論、認(rèn)知學(xué)派、人本主義理論的主要理論及觀點(diǎn)？

2）運(yùn)用以上理論來解釋人類抑郁的成因？

典型案例：

瑪茜，19歲，剛上大學(xué)。她在一個小鎮(zhèn)長大，在離家很遠(yuǎn)的一個重點(diǎn)大學(xué)就讀。家境一般，

財(cái)力有限，大學(xué)獎學(xué)金是她上大學(xué)的唯一機(jī)會。對于離開家她很不愿意，但因這是個難得的

機(jī)會，家人和老師都鼓勵她去。當(dāng)瑪茜還是個孩子的時候，一年夏天她參加了夏令營，整整

一周的時間都非常想家。現(xiàn)在當(dāng)她試圖在新城市適應(yīng)大學(xué)生活的時候那種感覺就再次浮現(xiàn)。

她非常難過，會無緣無故地哭，并且開始不去上課。因不能適應(yīng)大學(xué)生活，她覺得自己是個

失敗者，而且不敢把這些告訴父母。她幾乎不和那位對她很關(guān)心的室友交談。瑪茜已經(jīng)很久

不洗澡了，時常賴在床上不起來，還會好幾天不吃東西。還曾說“還不如死了好”。

運(yùn)用以上理論，結(jié)合本案例解釋瑪茜抑郁的成因？

2、第五章心理應(yīng)激

主要問題：

1）應(yīng)激源、應(yīng)激反應(yīng)

2）心理應(yīng)激的中介機(jī)制：認(rèn)知評價(jià)、人格

3）應(yīng)對方式、社會支持對應(yīng)激的影響

典型案例：

《士兵突擊》中的許三多在一次執(zhí)行戰(zhàn)斗任務(wù)中殺死女毒販后，出現(xiàn)了各種心理應(yīng)激癥狀。

試結(jié)合章節(jié)主要問題，分析許三多的主要表現(xiàn)是什么？哪些因素導(dǎo)致了這些問題的出現(xiàn)？軍

人在執(zhí)行戰(zhàn)斗任務(wù)部署過程中出現(xiàn)類似的應(yīng)激反應(yīng)后，需要采取什么樣的心理處置方法？

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3、第六章心身疾病

主要問題：

1）心身疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)？

2）心身疾病的發(fā)病機(jī)制？

3）心身疾病的防治原則

典型案人物心理描寫 例：

A先生今年46歲，有5年的時間，他經(jīng)常感到胸悶胸痛。幾年來，他吃了多種治療冠心病

的藥物。為了治好病，他都是吃最好最貴的藥，但效果并不好，相反癥狀越來越重，發(fā)作越

來越頻繁。有好幾次，醫(yī)生勸他作冠狀動脈造影檢查，可他總是下不了決心，想想這么年輕

就在心臟上放支架，心里總覺著不是滋味。最后醫(yī)生說實(shí)在不行，先作個64排螺旋CT看看

心臟的血管狹窄到什么程度了，然后再放支架。螺旋CT結(jié)果顯示：冠狀動脈只有輕度狹窄，

不能解釋他那么重的心臟病。A先生帶著忐忑不安的心情，決定到北京看看，咨詢北京專家

的意見。

結(jié)合本案例，談?wù)勅绾舞b別心身疾病與心理疾病，并提出防治心身疾病的策略？

4、第八章心理測驗(yàn)-1

主要問題：

1）心理測驗(yàn)的基本特征

2）常用的智力測驗(yàn)有哪些？理論基礎(chǔ)？

3）SCL-90的因子組成，各因子的含義

典型案例：

東東，12歲，男生。從小東東就不怎么愛講話，算是個老實(shí)的孩子。上小學(xué)三年級之前，

東東的成績還算過得去，在班級里屬于中等。但到了三年級之后，東東的學(xué)習(xí)就跟不上趟了。

每次考試的成績都是排在后面，而且爸爸媽媽發(fā)現(xiàn)，他平時做作業(yè)時的速度也非常慢，有時

一個小時也寫不了幾行字。媽媽以為他偷懶，責(zé)備了好多次，但東東還是沒有一點(diǎn)起色。爸

爸媽媽忍無可忍，開始責(zé)罵起來。“你怎么這么笨！”“腦子里就是少根筋！”東東經(jīng)常聽到爸

爸媽媽這樣罵他。而這樣的責(zé)罵還蔓延開來，有時老師、同學(xué)都這樣說他。爸爸媽媽開始懷

疑東東是不是真的智商低？決定帶著東東到南京腦科醫(yī)院做智商測驗(yàn)。瑞文智力測驗(yàn)得分為

80。請回顧智力測驗(yàn)的發(fā)展歷程、為東東家長介紹常用的智力測驗(yàn)工具，假如你是腦科醫(yī)院

相關(guān)科室醫(yī)生，請結(jié)合本案例，如何看待這種現(xiàn)象，并提出相應(yīng)的診療建議。

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5、第八章心理測驗(yàn)-2

主要問題：

1）人格測驗(yàn)的發(fā)展歷程，在軍事領(lǐng)域中的應(yīng)用？

2）常用的人格測驗(yàn)有哪些？其相應(yīng)的理論基礎(chǔ)是什么？

3）常用的人格測驗(yàn)量表解讀：EPQ、16PF、MMPI，各因子的含義

典型案例：

小李SCL-90總分226分，其中焦慮3.50、軀體化3.12、其他因子2.94；在心理門診進(jìn)行

了心理測評，EPQ中P分量表56、E分量表63、N分量表75、L分量表30分；試分析小李

的測試結(jié)果，并討論如何正確看待心理檢測結(jié)果？分析心理測驗(yàn)技術(shù)在人才選拔、疾病診斷

中的應(yīng)用？

6、第七章心理障礙-1

主要問題：

1）異常心理的診斷標(biāo)大一新生注意事項(xiàng) 準(zhǔn)

2）心理障礙的分類

3）羅森漢實(shí)驗(yàn)對我們的啟示？

典型案例：

《20世紀(jì)最偉大的心理學(xué)實(shí)驗(yàn)》/羅森漢實(shí)驗(yàn)：一位心理學(xué)家對精神病學(xué)的挑戰(zhàn)

試討論羅森漢實(shí)驗(yàn)對我們的啟示？如何區(qū)別正常與異常心理？怎樣合理解決精神疾患診斷

帶來標(biāo)簽效應(yīng)、恥感？

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7、第七章心理障礙-2

主要問題：

1）神經(jīng)癥的主要特征與臨床表現(xiàn)？

2）對案例主人公鄒宜均的心理分析？

3）精神衛(wèi)生法在我國的實(shí)踐與面臨的問題

典型案例：

鄒宜均，30歲，原籍惠州，1歲遷至深圳。家中兄妹四人，排老幺。曾就讀于華南師范大學(xué)

經(jīng)濟(jì)管理系。畢業(yè)后，從事素食文化推廣及佛學(xué)文化網(wǎng)站經(jīng)營，熱心公益。2006年離異，

被認(rèn)為有“精神病”，禁錮在廣州、中山兩地的精神病院長達(dá)三個多月，后在湖北削發(fā)剃度，

法號果實(shí)法師。云游從事佛學(xué)推廣和公益事業(yè)。

結(jié)合視頻資料，試分析對案例主人公鄒宜均的心理分析？討論精神衛(wèi)生法在我國的實(shí)踐與面

臨的問題？

8、第九章心理咨詢-1

主要問題：

1）心理咨詢的要素

2）心理咨詢的基本原則

3）如何做到價(jià)值中立？

典型案例：

案例《木偶奇遇記》 1：從“少年性熱線”節(jié)選片段，分析心理咨詢的要素、原則，如何做到價(jià)值中立？

案例2：從“汶川地震一位心理救助志愿者的日記”，看我國應(yīng)急心理援助中存在的問題，

并提出可能的解決措施。

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9、第九章心理咨詢-2

主要問題：

1）心理咨詢的一般過程

2）心理咨詢的主要技術(shù)

3）如何將這些技術(shù)運(yùn)用到日常生活及臨床醫(yī)患關(guān)系中？

典型案例：

案例：結(jié)合“少年性熱線”視頻資料，分析心理咨詢的一般過程、主要技術(shù)，如何運(yùn)用這些

技術(shù)來指導(dǎo)自己日常生活及臨床醫(yī)患關(guān)系？

10、第十章心理治療：認(rèn)知療法

主要問題：

1）Eli理性情緒療法的理論基礎(chǔ)

2）常見的不合理認(rèn)知特征

3）主要的認(rèn)知技術(shù)

典型案例：

小欣，女性，19歲，某重點(diǎn)醫(yī)科大學(xué)一年級學(xué)生。上大學(xué)前自己未離開過家，對大學(xué)生活

顯得手足無措，心理忐忑不安。上大學(xué)兩個月來總是開心不起來，幾乎每天都是以淚洗面，

心里覺得十分痛苦。能夠按時上課，也能參加一些學(xué)生社團(tuán)活動，可一閑下來就開始傷心難

過，覺得自己沒有上到理想的大學(xué)、心儀的專業(yè)，覺拍一拍搞笑后綴 得很吃虧，感嘆命運(yùn)對自己不公平。妹

妹很活潑，在大學(xué)很快就交上了好朋友，自己比較文靜，性格也比較內(nèi)向，喜狂字開頭的成語 歡自己想而不

喜歡說，總覺得自己很笨很蠢，處處都比不上妹妹，感覺到自己總是高興不起來。

結(jié)合主要問題，分析該案例主人公的認(rèn)知特征，并針對這些認(rèn)知觀念進(jìn)行觀念駁斥，提出可

能的干預(yù)方法。

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11、第十章心理治療：系統(tǒng)脫敏療法

主要問題：

1）系統(tǒng)脫敏療法的理論基礎(chǔ)

2）系統(tǒng)脫敏療法的操作步驟

3）該療法的適應(yīng)癥有哪些？

典型案例：

主人公小玉在一年冬天，遭遇了一場慘痛的車禍后，親歷了司機(jī)和同行人員的慘烈遭遇，

本人也被診斷為腰椎粉碎性骨折，心理受到了極大的創(chuàng)傷。主要表現(xiàn)為見到車就極其恐懼，

看到車停薪留職 離好遠(yuǎn)就不能動，不敢再乘坐汽車，有PTSD的閃回癥狀，經(jīng)常做噩夢，有服用安定

的藥物史。

結(jié)合系統(tǒng)脫敏療法理論，對該案例的成因進(jìn)行分析，并運(yùn)用該療法的操作步驟為來訪者

制定心理治療方案。

12、專題研討課：醫(yī)患關(guān)系與病人角色

主要問題：

1）影響醫(yī)患關(guān)系的因素

2）病人常見的角色適應(yīng)不良及心理問題

3）改善醫(yī)患關(guān)系的對策

典型案例：

事件：2013年10月25日，浙江省臺州溫嶺市第一人民醫(yī)院三名醫(yī)生被一名男子捅傷，其

中耳鼻咽喉科主任醫(yī)師王云杰死亡，其余兩人重傷。兇手連恩青此前為該院患者，在該院做

鼻內(nèi)鏡下鼻腔微創(chuàng)手術(shù)后仍感鼻子不舒服，呼吸不暢。醫(yī)生數(shù)次為其檢查認(rèn)為手術(shù)沒有問題，

患者之后被鑒定為“持關(guān)于感恩父母的作文 久的妄想癥障礙”。

結(jié)合該案例，剖析病人角色適應(yīng)不良及常見的心理問題，對當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的影響因素進(jìn)行分

析，提出改善對策。

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