洪災發生時的安全轉移及災后處理
洪災是指由江、河、湖、庫水位猛漲，堤壩漫溢或潰決，使洪水入境而造成的災害。洪災除對農業造成重大災害外，還會造成工業甚至生命財產的損失，是威脅人類生存的十大自然災害之一。如果突然遭到洪水襲擊時，要沉著冷靜，并以最快速度做到人員的安全轉移。
一、洪災發生時的安全轉移
安全轉移要遵循“先人員后財產”的原則。在人員轉移時切不可心存僥幸或撈財物而耽誤避災時機，造成不應有的人員傷亡。被洪水圍困，有通訊條件的，可利用通訊工具尋求救援；無通訊條件的，要想方設法向外界發出救助信號，可制造煙火或來回揮動顏色鮮艷的衣物或集體同時呼救。同時，要尋找體積較大的漂浮物等，主動采取自救措施。
當住宅遭受洪水淹沒或圍困時，應迅速安排家人向屋頂轉移，并想辦法發出呼救信號，條件允許時，可利用竹木等漂浮物轉移到安全的地方。發現高壓線鐵塔傾斜或者電線斷頭下垂時，一定要迅速遠避，防止觸電。對因嗆水或泥石流、房屋倒塌等導致的受傷人員，應立即清除其口、鼻、咽喉內的泥土及痰、血等，排除體內污水；對昏迷傷員應將其平臥，頭后仰，將舌頭牽出，盡量保持呼吸道暢通。如有外傷應采取止血、包扎、固定等方法處理，然后轉送醫院急救。
二、可能發生的主要衛生問題
洪災區的生態環境和生活條件受到極大破壞，衛生基礎設施損壞，飲用水源可能受污染，是導致腸道傳染病發生的潛在因素。因此，首先要預防腸道傳染病，如霍亂、甲肝、傷寒、痢疾、感染性腹瀉、腸炎等。同時，水淹食物后，食物容易發生霉變、腐敗變質，衛生難以得到保障，存在發生食物中毒等食源性疾病的危險。此外，鼠類大量遷徙，病媒生物大量孳生、繁衍，人與蚊、鼠等病媒生物接觸感染的機會增加。因此，人畜共患病和自然疫源性疾病也易發生，如鼠疫、血吸蟲病、鉤端螺旋體病、流行性出血熱、瘧疾、流行性乙型腦炎、登革熱等。災害期間還易發生流腦、麻疹、流感等呼吸道傳染病和濕疹、皮膚真菌感染、浸漬性皮炎等皮膚病及紅眼病。
三、如何預防和控制災后疾病？
1．預防腸道傳染病，注意飲食和飲水衛生是關鍵。洪災后要清除垃圾、污物、消毒環境、管理好糞便、垃圾、減少污染。保護水源，用漂白粉或漂白粉精片消毒生活用水。不要去游泳，不喝生水，飯前便后洗手，不吃腐敗變質或被洪水浸泡過的食物，不吃淹死、病死的禽畜，碗筷應煮沸或消毒碗柜消毒，刀、砧板、抹布也應嚴格消毒，生熟食品要分開存放，水產品和海鮮食物要煮熟煮透再吃。同時，要消滅蒼蠅。
2．預防鉤端螺旋體病和流行性出血熱，要盡量避免與疫水接觸的機會，管好豬、狗等動物，不讓其尿液直接流入水中，豬糞等要發酵后再施用。要大力開展防鼠滅鼠工作，災后立即加強滅鼠、殺蟲；禁止隨地小便，病人糞尿用石灰或漂白粉消毒。臨時居所要新建在地勢較高、干燥向陽的地帶，不要睡地鋪；要加強個人防護，穿戴長統膠鞋和防護衣褲，不在草堆上坐臥、休息。有條件的可接種疫苗或在醫生指導下服用預防藥物。
3．預防瘧疾、流行性乙型腦炎、登革熱，應采取滅蚊、防蚊及預防接種為主的綜合措施。控制和管理傳染源，家畜家禽圈棚要經常灑滅蚊藥，病人要隔離。要開展愛國衛生運動，消滅蚊蟲。要做好個人防護，避免被蚊蟲叮咬。同時，要及時進行乙腦疫苗預防接種。
四、正確使用飲用水、食品和殺蟲滅鼠
1．飲用水的保護與消毒。在流動的洪區，應在上游水域選擇飲用水水源取水點；在內澇區，應劃出水質污染較少的水域作為飲用水取水點，并劃出一定范圍，嚴禁在此區域內排放糞便、污水與垃圾。退水后盡可能利用井水為飲用水水源，取水應有專用的取水桶。集中式的飲用水水源取水點應有專人看管。被洪水淹沒過的水源或供水設施重新啟用前必須清理消毒，經檢查細菌學指標合格后方能啟用。最主要的飲用水消毒方法是采用消毒劑滅
菌。如，漂白粉、漂白粉精、次氯酸鈉、二氧化氯等。
2、食品的正確加工。被水浸泡過的食物，除了密封完好的罐頭類食品外都不能食用；已死亡的畜禽和水產品、被水淹過的己腐爛的蔬菜和水果、非專用食品容器包裝的食品以及發霉率在30%以上的大米、小麥、玉米、花生等均不能食用。糧食和食品原料要在干燥、通風處保存，避免受到蟲、鼠侵害和受潮發霉，必要時進行晾曬。霉變的糧食可采用風扇吹、清水或泥漿水飄浮等方法去除霉粒，然后反復用水搓洗；或用5%石灰水浸泡霉變糧食24小時取出，要使霉變率降至4%左右再食用。要避免患有痢疾、傷寒、肝炎及其帶菌者和傷口化膿、皮膚感染以及不明原因的咳嗽、咳痰人員進行食品加工制作。
3、災區環境的消毒。洪水退后，要對室內外進行徹底的環境清理、消毒，改善環境衛生。常用的消毒方法有：一是加熱消毒。加熱消毒既經濟又方便，消毒效果好。二是干熱消毒法。燒灼可用于金屬等耐熱物品消毒，焚燒主要用于廢棄物消毒。三是濕熱消毒法。加熱65℃，30分鐘，可殺滅細菌繁殖體，常用于牛奶消毒；煮沸100℃，10分鐘，可殺滅細菌繁殖體和病毒，常用于食具、奶瓶消毒；流動蒸汽100℃，10分鐘，常用于食具、食品消毒。四是化學消毒法。用含氯消毒劑消毒，國內市售的含氯消毒劑大部分為粉劑，漂白精和優氯凈己制成片劑，便于使用；過氧化物類消毒劑，以其氧化作用殺滅微生物，包
括：過氧乙酸，又稱過氧醋酸，屬高效廣譜消毒劑，可殺滅細菌繁殖體、病毒、真菌和細菌芽孢；二氧化氯，可用于環境、物品、飲水和污水消毒；高錳酸鉀，又稱過錳酸鉀，可用于浸泡水果、蔬菜、餐具，在消毒濃度下，對人無毒害作用；碘伏，屬中低效消毒劑，可用于手和一般物品清潔衛生消毒。
4、做好殺蟲滅鼠。首先要采取環境治理，將居住處附近雜草清除掉，雜物整理，清除小型積水，填平小坑；洪水退后及時清除暴露出來的污物、垃圾等，防止蚊蠅孳生。有條件的可在住處裝上紗門、紗窗，使用經藥物浸泡過的蚊帳；睡覺前點燃蚊香；用驅蚊劑涂在身體暴露部位。室外環境可將敵敵畏乳劑或馬拉硫磷乳劑用壓縮噴霧器噴霧殺滅蚊蠅。室內可噴市售家用殺蟲噴射劑和氣霧劑。同時，洪澇期間的防鼠滅鼠應遵循因地制宜、綜合治理、確保安全的原則。臨時聚居地應統一規劃整齊，禽畜圈養有序，雜物堆放成行并盡可能離地，食品妥善保存，搞好環境衛生，鏟除雜草。發現鼠情應翻動可能藏鼠的物品，及時消滅竄出的老鼠。發現鼠洞立即堵塞。避免徒手拿鼠，捕到的老鼠要焚燒或深埋在適當地點。由于臨時聚居地屬于特殊環境，要多用器械滅鼠，如鼠籠鼠夾等，但不能使用電子貓，更不能自拉電網捕鼠。同時，要慎用毒餌。如果用毒餌滅鼠，毒鼠只能用國家準用的鼠藥，絕對不能用毒鼠強、氟乙酰胺等禁藥。
水退后人群重返家園，應注意檢查所帶物品，避免夾帶老鼠。要檢查家中有無新鼠洞，一旦發現應及時滅鼠并嚴密堵洞。同時，要徹底搞好室內和環境衛生，盡量用防鼠容器存糧。
