
計劃內疫苗(一類疫苗)
是國家規定納入計劃免疫,屬于免費疫苗,是從寶寶出生后必須進行接種的。計劃免疫包括兩個程序:一個是全程足量的基礎免疫,即在1周歲內完成的初次接種;二是以后的加強免疫,即根據疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情況適時地進行復種。這樣才能鞏固免疫效果,達到預防疾病的目的。
接種時間 | 接種疫苗 | 次數 | 可預防的傳染病 |
24小時內 | 乙型乙肝疫苗 | 第一針 | 乙型病毒性肝炎 |
卡介苗 | 初種 | 結核病 |
1月齡 | 乙型肝炎疫苗 | 第一針 | 乙型病毒性肝炎 |
2月齡 | 脊髓灰質炎糖丸 | 第一針 | 脊髓灰質炎(小兒麻痹) |
3月齡 | 脊髓灰質炎糖丸 | 第二針 | 脊髓灰質炎(小兒麻痹) |
百白破疫苗 | 第一針 | 百日咳、白喉、破傷風 |
4月齡 | 脊髓灰質炎糖丸 | 第三針 | 脊髓灰質炎(小兒麻痹) |
百白破疫苗 | 第二針 | 百日咳、白喉、破傷風 |
5月齡 | 百白破疫苗 | 第三針 | 百日咳、白喉、破傷風 |
6月齡 | 乙型乙肝疫苗 | 第三針 | 乙型病毒性肝炎 |
A群流腦疫苗 | 第一針 | A群流行性腦膜炎 |
8月齡 | 麻疹疫苗 | 第一針 | 麻疹 |
9月齡 | A群流腦疫苗 | 第二針 | A群流行性腦膜炎 |
1歲 | 乙腦 | 初免兩針 | 流行性乙型腦炎 |
1.5--2歲 | 百白破疫苗 | 加強 | 百日咳、白喉、破傷風 |
脊髓灰質炎糖丸 | 加強 | 脊髓灰質炎(小兒麻痹) |
乙腦 | 加強 | 流行性乙型腦炎 |
3歲 | A群流腦疫苗 | 第三針 | A群流行性腦膜炎 |
4歲 | 脊髓灰質炎糖丸 | 加強 | 脊髓灰質炎(小兒麻痹) |
6歲 | A群流腦疫苗 | 第四針 | A群流行性腦膜炎 |
百白破疫苗 | 加強 | 百日咳、白喉、破傷風 |
乙腦 | 加強 | 流行性乙型腦炎 |
7歲 | 麻疹疫苗 | 加強 | 麻疹 |
12歲 | 卡介苗 | 加強 | 結核病 |
| | | | | |
計劃外疫苗(二類疫苗)是自費疫苗
可以根據寶寶自身情況、各地區不同狀況及家長經濟狀況而定。如果選擇注射二類疫苗應在不影響一類疫苗情況下進行選擇性注射。要注意接種過活疫苗(麻疹疫苗、乙腦疫苗、脊灰糖丸)要間隔4周才能接種死疫苗(百白破、乙肝、流腦及所有二類疫苗)。
體質虛弱的寶寶可考慮接種的疫苗 | 流感疫苗 | 對7個月以上、患有哮喘、先天性心臟病、慢性腎炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的寶寶,一旦流感流行,容易患病并誘發舊病發作或加重,家長應考慮接種。 | 肺炎疫苗 | 肺炎是由多種細菌、病毒等微生物引起,單靠某種疫苗預防效果有限,一般健康的寶寶不主張選用。但體弱多病的寶寶,應該考慮選用。 | | |
|
流行高發區應接種的疫苗 | B型流感嗜血 桿菌混合疫苗 (HIB疫苗) | 世界上已有20多個國家將HIB疫苗列入常規計劃免疫。5歲以下寶寶容易感染B型流感嗜血桿菌。 它不僅會引起小兒肺炎,還會引起小兒腦膜炎、敗血癥、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴重疾病,是引起寶寶嚴重細菌感染的主要致病菌。 | 輪狀病毒疫苗 | 輪狀病毒是3個月~2歲嬰幼兒病毒性腹瀉最常見的原因。接種輪狀病毒疫苗能避免寶寶嚴重腹瀉。 | | |
|
|
Q:打了預防針就百分百保險嗎?
A:目前沒有一種疫苗是百分之百有效的,絕大多數疫苗的有效率在95%以上,但支氣管肺炎疫苗的有效率較低,大約為70-80%。
Q:是不是打預防針越多越好呢?
A:不是。疫苗是用病菌、病毒及其產生的毒素制成的,雖然經過殺滅和減毒等特殊處理,但仍會有一定毒性,接種后可能發生一些過敏反應,輕者出現皮疹,重者發生休克。這種過敏反應的發生往往隨著打針次數的增加而增多。
Q:國內疫苗和進口疫苗有什么區別?
A:國產、進口疫苗價格上的差異在于疫苗毒株及其培養工藝不同,都通過了國家衛生部門嚴格檢查,生產線按照GMP要求,由國家藥監局批準生產。可以根據自己的經濟承受能力選擇使用。
Q:注射疫苗的時間內寶寶生病了怎么辦?還能打嗎?
A:等寶寶病好后可以繼續接種。因為接種疫苗時間間隔28~56天屬于正常接種范圍,可正常繼續接種。
Q:怎么才知道預防接種后有沒有產生抗體?
A:一般由各地疾病控制中心定期或隔幾年抽出一部分已經接種過疫苗的人,按年齡組分別來進行復查。
Q:為什么有的同一種預防針要打幾次?
A:人得傳染病后,身體內能夠產生抗體,一般可以抵制第二次再得同樣的病。預防針就是按照這個道理,將各種病原微生物通過人工的方法,使其毒性減低,制成疫苗,注入人體,使人得一次“輕病”。與自然得病相比較,預防接種使人所產生的抗體量要少些,維持的時間也短。因此,必須在一定時間內再打一次預防針,把預防的作用加強一下,使抗體保持在一定的水平,以便起到防病的作用。
Q:注射預防針后要加強哪些護理?
A:1.要好好休息,不要跑跳過多。
2.保護打針部位的清潔,不要用手抓。
3.不吃有刺激性的食物,如大蒜。辣椒等。
4.多喝開水。
5.家長隨時觀察小兒接種后的反應。
計劃內疫苗有哪些?計劃外疫苗必要嗎?嬰兒疫苗時間表
計劃內疫苗(第一類疫苗)指政府免費向公民提供,公民應當依照政府的規定受種的疫苗。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗等6種。2008年起,在這基礎上,以無細胞百白破疫苗替代了百白破疫苗,并增加了A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、麻風疫苗、麻腮疫苗、麻腮風疫苗、甲肝疫苗、乙腦疫苗等7種疫苗。
專家指引:第一類疫苗預防的往往傳染性強、危害大、兒童很容易感染的疾病,因此,家長應及時按接種程序的要求全部給寶寶接種(有禁忌癥者除外)。
計劃外疫苗必要嗎?聽聽專家的介紹吧!
(計劃外疫苗,自費)以前也稱計劃外疫苗,是指自費并且自愿受種的疫苗。
(1)Hib疫苗:用于預防b型流感嗜血桿菌(Hib)導致的侵襲性疾病,如腦膜炎、肺炎、敗血癥等,多見于3歲以下的嬰幼兒感染。
專家指引:適用于2-17月齡的嬰幼兒接種。Hib疫苗價格較高,如果經濟條件好,建議接種。
(2)23價肺炎球菌多糖疫苗:預防23種血清型的肺炎球菌感染。肺炎球菌感染是肺炎、腦膜炎、中耳炎的常見的病因。該疫苗適用于2歲以上有各種慢性病或者體弱的兒童和成年人。現有資料表明,接種一次,保護性抗體至少可持續5年。
專家指引:不應給2歲以下兒童接種。體弱多病的兒童可以考慮接種,健康兒童一般不必接種。
(3)7價肺炎球菌結合疫苗(小兒肺炎疫苗):預防的疾病同23價肺炎疫苗,但該疫苗用于3月
齡-2歲嬰幼兒以及未接過本疫苗的2-5歲兒童。常規接種程序:3、4、5月齡進行基礎免疫、12-15月齡加強免疫。
專家指引:該疫苗800多元一針,全程接種需要3000多元。如果你對這個價格有點敏感,有點猶豫,不接種也沒關系,即使小孩不幸被感染,目前的抗生素也能很快控制病情。
(4)流行性感冒疫苗:用于預防流行性感冒(流感)或減輕流感的癥狀。適用于6個月以上的兒童和成人。
專家指引:特別推薦用于幼兒園及中、小學學生,用于65歲及以上的老年人,慢性肺部疾病和糖尿病患者及免疫功能低下者,長期接受阿司匹林治療者,、教師、醫務工作者等重點人群。每年接種一針。對雞蛋嚴重過敏者禁止接種。
(5)輪狀病毒疫苗:預防輪狀病毒引起的嬰幼兒腹瀉(又稱秋季腹瀉)。5歲以下兒童腹瀉主要原因是病毒性感染,其中輪狀病毒最為重要,占60%以上。2個月~3歲患者最多見。
專家指引:該疫苗是口服疫苗,3歲以下兒童每年服一次。預防效果一般,主要是減輕腹瀉、減少嚴重腹瀉的發生率。
(6)水痘減毒活疫苗:預防水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)感染,VZV初次感染人體的表現為水痘,潛伏病毒再次感染則導致產生帶狀皰疹。適用于對24月齡以上的健康兒童、青少年及成人(尤其是沒有免疫力的育齡婦女)、高危人群及其密切接觸者。
專家指引:水痘傳染性強,有少數還會引起心臟和腦的并發癥,因而強烈建議接種。
嬰兒疫苗時間表
一類疫苗
出生時:卡介苗、乙肝疫苗(基礎)
一個月:乙肝疫苗(基礎)
兩個月:脊灰疫苗(基礎)
三個月:脊灰疫苗、百白破疫苗(基礎)
四個月:脊灰疫苗、百白破疫苗(基礎)
五個月:百白破疫苗(基礎)
六個月:乙肝疫苗、A群流腦苗(基礎)
八個月:麻疹疫苗、乙腦疫苗(基礎)
九個月:A群流腦苗(基礎)
1.5-2歲:百白破疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗(加強)
3歲:A群流腦苗(加強)
4歲:脊灰疫苗(加強)
6歲:百白破疫苗(加強<白破二聯>)、乙腦疫苗、A群流腦苗(加強)
二類疫苗
A+C群流腦疫苗:3周歲注射1針次,6、9周歲各加強一針。
無細胞百白破疫苗:可替代全細胞百白破疫苗,接種程序同全細胞百白破疫苗。
麻腮風疫苗:1.5-2周歲注射一針,基礎免疫后4年加強1針。
甲肝減毒活疫苗或甲肝滅活疫苗:甲肝減毒活疫苗接種時間是2歲時注射1針,4年后加強1針。滅活疫苗1-16歲接種2針,間隔6個月,16歲以上接種1針。
水痘疫苗:1-12歲接種1針次。
B型流感嗜血桿菌苗:2、4、6月齡各注射一次,12月齡以上接種一針即可。
流行性感冒疫苗:1-3周歲每年注射2針,間隔1個月。3周歲以上每年接種1次即可。
接種疫苗后會有的不良反應
孩子在接受預防接種后,多數沒有或有很輕反應。少部分孩子可出現輕微的不良反應,其中有些屬于正常反應,包括局部的和全身的反應。局部反應是在注射部位出現紅、腫、熱、痛或局部淋巴結腫大。全身反應局部寒戰、發熱、頭痛、食欲減退、嘔吐、腹痛等。這些情況一般都不需要治療。只要讓小兒多喝水并減少活動,過1~2天后,這些反應都會消失。異常反應和上述一般反應同時或先后發生,但只是個別人或少數人發生,發生的多少與疫苗種類和接種者體質有密切關系。
異常反應則包括以下三種:
(1)血管神經性水腫與過敏性休克;
(2)神經系統變態反應;
(3)暈針等。
異常反應的發生率雖然很低,但家長還是應該注意自的孩子有無高度精神緊張及過敏體質。如果出現暈針或敏性休克,應讓病孩平臥,口服溫開水或糖水,頭部放,還要采取相應的緊急對癥處理措施。接種疫苗后還可偶合其他疾病。一種情況是,被接種者正處于某一急性染病的潛伏期,接種后剛好發病;另一種可能是被接種已患有某種疾病,但臨床癥狀不明顯,接種以后,癥狀現明顯或加重;還有些慢性病人在接種后發生癥狀加重急性發作的情況。一些情況統稱為偶合或誘發。偶合及誘發其他疾病一種巧合,有些人把這種情況與接種反應混為一談,這不對的。
怎樣減少預防接種后的反應?
大多數疫苗接種后是不會引起嚴重反應的,但是由于每個孩子的體質不同,在進行預防接種后,可能會出現一些輕重不同的反應。主要的有局部反應和全身反應,發生敏反應也是很少的。為了保證安全,減少反應,各種預防接種必須在孩子身體健康的時候進行。如果孩子有病,就暫時不要接種。例如,發熱時不要打白喉、百日咳、破傷風三聯疫苗;腹瀉時不要口服小兒麻痹癥糖丸;空腹饑餓時不宜打預防針,以免發生低血糖等嚴重反應。打針前做好孩子的工作,讓勇敢的孩子先打,以消除膽小孩子的緊張害怕心理。打針后二至三天內應避免劇烈活動,注意注射部位的清潔衛生。暫時不要洗澡,以防局部感染。
哪些情況下應暫緩預防接種?
在進行預防接種時,每種預防制劑均有一定的接種對象,不是任何人任何時候都可進行預防接種的。在有以下情況時均不易進行預防接種:
1.患傳染病后正處于恢復期或有急性傳染病接觸史而又未過檢疫期的兒童不宜打預防針。若此時打預防針容易發生不良,或使原有病情加重。
2.正在患感冒或因各種疾病引起發熱的小兒,若打預防針,會使體溫升高,誘發或加重疾病。
3.有哮喘、濕疹、蕁麻疹及過敏性體質的小兒,打預防針后易發生過敏反應,特別是打麻疹活疫苗,或白、百、破混合制劑等致敏原較強的預防針,更易產生過敏反應;對有癲癇和驚厥史的患兒打預防針,尤其是打乙腦或百白破混合制劑的,易使兒童發生暈厥、抽風和休克等;有嚴重佝僂病的孩子不宜用小兒麻痹糖丸疫苗。