中醫中的解表和固表都是什么意思

中醫中的解表和固表都是什么意思？

是相反的概念，就像你出汗如果你風寒感冒就用解表的方法使你出汗，而如果你陰虛盜汗損

傷津液的話呢就用固表不讓他出汗。表就是人體的肌表，解表就是使毛孔開汗出，固表就是

使毛孔閉汗止。當然根據不同病癥所用藥物不同！最通俗的比喻關水龍頭過程稱為固表，

打開水龍頭過程稱為解表。

表就是衛表，一般表征，稱為太陽病，或惡寒或不惡寒，頸項強痛，脈浮，但總有發熱的癥

狀，所以我們常說表證指發熱；解表一般采用汗法，或用針灸或熏蒸沐浴或湯藥等；固表——

指衛表不固，自汗畏寒，或營強衛弱，大約采用固表實衛，調和營衛等。

所以治療不一定一定用止汗的辦法，如：營衛不和，即采用汗法以使營衛調和，則營衛調和

表自固

簡言之,解表就是發汗,如受寒了,鼻塞流涕,用生姜搗碎加紅糖喝后睡覺取汗.就是解表.

固表就是說止汗.由于氣虛,無力衛外,汗自出.用浮小麥或是麻黃根來止汗的方法.

供參考.

益氣，是健脾氣補腎氣，脾胃為后天之本，水谷之海

“固表”簡單點說，就是加強肌體防護功能，就跟打仗加固城墻是一個意思。這里防御的是風、

寒、濕、火、暑等等能夠使我們生病的病邪。表固了以后，就不會那么容易生病了。方法呢

可以加強營養，鍛煉身體，還不行就需用些固表藥，玉屏風散不錯，中藥黃芪泡水喝也行。

據說由 百會穴 開始，通過 紫宮穴 顫中穴 往任脈行去，在通過涌泉，再回去

督脈，又回百會穴。理論上只要真氣源源不息，功就無法破。不過，只是“據說”

任督二脈

虛, 不能固表, 腠理疏松, 風邪乘虛而入而致病, 故預

防運動員賽前感冒當以補益肺氣而固表為主。玉屏

風散由黃芪、防風、白術組成, 是中醫扶正固表的經

典方, 有益氣固表、祛邪止汗的作用。方用黃芪益氣

固表, 抵御風邪為君藥, 白術補氣健脾, 以資水谷之

源, 助黃芪固表益氣, 為臣藥。《金匱要略》云“ 四季

脾旺不受邪”, 以上二藥合用, 則氣旺表實, 邪不可

干, 更配以防風走表祛風御風, 兼引藥達腠理, 使諸

藥在腠理發揮作用, 故為佐使之藥, 其中黃芪得防

風, 固表而不留邪, 防風得黃芪, 祛邪而不傷正, 諸藥

配伍, 相得益彰, 起到實表祛風, 預防感冒的作

用[ 1 ] 。在運動員這一特殊人群中, 在比賽前這一關

鍵而敏感的時期, 為確保運動員能以最佳身體狀態

參賽, 應積極采取未雨綢繆的方法, 在比賽出發前兩

周或更早就開始服用玉屏風散, 對預防感冒可起到

顯著效果, 且無毒副作用, 無興奮劑之嫌, 適合在運

動隊中推廣應用。

固表止汗

中醫固澀法之一。運用具有收澀止汗的藥物，治療虛證汗出的方法。又稱斂汗法。

本法適用于自汗、盜汗證，常用黃芪、浮小麥、麻黃根、牡蠣等藥物組成方劑。由于

自汗和盜汗的病機不同，自汗多由陽虛不固所致，盜汗多由陰虛火旺所致故斂汗法常

配合益氣或養陰清熱的藥物，以治其本。如陽虛自汗，證見常自汗出，動則加重，易

患感冒，體倦乏力，舌淡、脈虛細，宜益氣固表止汗，方用玉屏風散治療；如證見夜

寐盜汗，或有自汗，五心煩熱，或兼午后潮熱，口渴，舌紅少苔，脈細數等，治宜滋

陰降火，固表止汗，方用當歸六黃湯治療。臨床上表邪未解，熱證汗出不宜使用本法。

解表

凡能疏解肌表，促使發汗，解除表證的藥物稱為解表藥。

解表藥大多具有辛味，辛能發散，可促使病人汗出，而達到外邪從汗而外泄，表

證得以解除，即《內經》所說：“其在皮者，汗而發之”的意思。解表藥有溫性和涼性

之分，它們的適應證也不相同。該類藥大多入肺經和膀胱經，故其適應證和手太陰肺

經、足太陽膀胱經的循行路線和臟腑有關。

凡以解表藥為主組成的方劑叫解表劑。

本類方藥主要用于六淫外邪入浸所出現的表證。癥見：惡寒發熱，頭身痛，脈浮。

或用于疹透不暢或風濕痛有表證者。

臨床上，表證有風寒表證和風熱表證兩種，風寒者宜辛溫解表；風熱者宜辛涼解

表。此外，若表證兼氣、血、陰、陽之不足，還須結合補益方藥使用，以扶正祛邪，

使正勝邪卻。故解表藥分為辛溫解表、辛涼解表，扶正解表三類。

應用解表方藥注意事項：

1．該類藥多具辛散之性，故不宜久煎，以免藥性耗散、功效減低。

2．服用解表藥后宜避風寒。如外感風寒之表證，增加衣被以利汗出。

3．解表發汗，以微汗出為度，以免大汗傷陰耗氣。應中病即止，勿久服之。

4．陽虛自汗、陰虛盜汗、瘡瘍久潰、失血者不宜單用解表劑，若需要，加用扶

正之品，以達邪去而不傷正之目的。

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解表藥的藥理作用參考：

1．發汗解熱作用。如麻黃、桂枝、荊芥、防風、白芷、生姜、薄荷、菊花、柴

胡等大多數解表藥均具有發汗解熱作用。這種作用是通過調節體溫中樞而實現的。

2．增強體表血液循環。如桂枝、紫蘇、生姜、菊花等多數解表藥均能擴張周圍

血管，增強體表循環、促進汗腺分泌，從而增加熱的散發。表證特點之一是“惡寒”，

而這種惡寒與肌肉及小動脈痙攣有關（即產熱增加），解表藥通過擴張痙攣之血管可

改善這種病理狀態。同時由于外周循環加強，使病毒大量流至皮膚毛細血管。引起皮

膚毛細血管增生、血清滲出、形成皮疹。這可能是解表藥用以透疹的作用基礎。解表

藥除了能抑制某些細菌生長而用于瘡病之治療外，還能通過擴張周圍血管，使局部毛

細血管內皮細胞增生而用于瘡用初起之治療。

3．抗菌、抗病毒作用。經過大量實驗，已證明解表類藥物對某些細菌、病毒等

致病微生物有抑制或殺傷作用。

對某些病毒有抑制作用者：麻黃、桂枝、紫蘇、羌活、防風、白芷、生姜、牛蒡

子、桑葉、菊花、葛根、升麻等。

對某些革蘭氏陽性球菌有抑制作用者：麻黃、桂枝、紫蘇、羌活、白芷、細辛、

藁本、薄荷、牛蒡子、菊花、桑葉、菊花等。

對某些革蘭氏陰性桿菌有抑制作用者：桂枝、紫蘇、羌活、防風、白芷、藁本、

細辛、薄荷、牛蒡子、菊花、柴胡等。

對結核桿菌有抑制作用者：柴蘇、荊芥、羌活、白芷、細辛、薄荷、牛蒡子、升

麻等。

對某些致病真菌有抑制作用者；桂枝、羌活、防風、白芷、辛夷、蔥白等。

此外，菊花對白喉桿菌及腦膜炎雙球菌；防風、白芷、細辛對枯草桿菌；桂枝對

炭疽桿菌；柴胡對瘧疾均有抑制作用。

4．其它作用

除上述主要藥理作用外，該類藥物尚有鎮痛作用；止咳祛痰作用；健胃及利尿作

用。