20世紀:醫院管理的發展歷程

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醫院管理的發展歷程

一周子君北京大學公共衛生學院

日三 墨 篁 竺 主

步提高，這一要求促進了管理科學的 ２０世紀既是管理科學取得重大

開創和發展。１８９５年美國人Ｆｒｅｄｅｒｉｃｋ 進展的１００年，也是醫院取得發展的 Ｗｉｎｓｌｏｗ Ｔａｙｌｏｒ的研究成果提高了

Ｗｉｎｓｌｏｗ Ｔａｙｌｏｒ發表了其第一篇基 １００年。隨著西方工業化的發展，企業 生產工人的效率，為企業創造了更

于科學管理的研究論文，開創了人類 對生產效率和生產效果的要求也逐 多的利潤，同時也造福了社會。１９１０

歷史上的科學管理時代。Ｆｒｅｄｅｒｉｃｋ

年，美國律師Ｌｏｕｉｓ Ｄ．Ｂｒａｎｄｅｉｓ在一

次國會關于鐵路建設的聽政會上作

證時，引述了管理專家的研究結果，

證實采用新的管理方式可以使修建

鐵路的費用大大降低，從而降低鐵路

運營后的火車票價，使公眾受益。

醫院管理的進展也與管理科學

的發展息息相關。隨著醫院數量的增

加，醫院提供規范化的醫療服務也被

各國提到了議事日程，一些國家開

始設立專業性的學會或自律性的協

會，以維護自身的利益和規范行業的

發展。１９０６年，美國成立了醫院協會

（Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ），

主要致力于改進醫院管理，提高醫

療服務效率，交流醫院管理經驗和規

范醫院醫療行為，并著手研究不同的

管理方法在醫院的應用，討論醫院經

營，控制感染，幫助醫生和醫院提出

更有效的手術方案等問題。

日 墼重 魚望

教育的報告。報告中第一次提出醫

１９１０年美國人Ａｂｒａｈａｍ Ｆｌｅｘｎｅｒ

美國醫學會（Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｍｅｄｉａｌｃ

Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ）遞交了一份關于醫學

在調查了美國的醫學教育后，向

學院校的醫學教育必須與醫院結合

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