2024年3月13日發(作者:一曲紅綃不知數)

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男女生殖器的構造及性感區分布圖
處女膜:處女膜位于陰道口與陰道前庭的分界處,是環繞陰道口的中間
有孔、不完全封閉的一層薄膜狀組織。中間有一孔或多孔,稱為處女膜
孔。一孔多數呈環形、橢圓形、半月形或不規則狀裂口;多孔呈篩狀。
射精過程
陽痿示意圖
睪丸結構圖
睪丸的內部結構,其外面被一層堅韌的組織包裹,稱為白膜,具有保護
睪丸的作用。白膜增厚并向里面延伸,將睪丸分隔成許多小室,這些小
隔叫做睪丸縱隔,小室叫做睪丸小葉。正常男子一般有200~300個小
葉,小葉里面充滿了睪丸實質,是產生精子的地方,稱為曲細精管。若
將睪丸實質切取一小塊置于顯微鏡下觀察,可以看見曲細精管是一條條
的細管子。
成年人,每條曲細精管的直徑為150~250微米,每條的長度為3
0~70厘米,最長的可達150厘米。一個睪丸里約有300~1000條曲
細精管,其總長度為200~300米,顯而易見,睪丸產生精子的基地是
相當大的。每個睪丸小葉里的曲細精管合并為2~3條直的曲細精管,
組成睪丸網,由此再合并成15~20條睪丸輸出小管與附睪相通,精子
由此通道進入附睪發育成熟。曲細精管是產生精子的基地。這么細小的
管子居然有這種神奇的能力,為什么?真是難解其疑。這里面有著相當
復雜的細胞生物學和生物化學等微妙變化。至今,科學家仍在苦心地探
求其緣。盡管如此,目前已經認識到了精子產生的基本過程。
曲細精管也稱生精小管,其內襯為生精上皮,它的外層為基底膜,
里面由兩種結構和功能不同的細胞組成。一種是處于各種不同發育階段
的生精細胞,由它逐步發育成為精子。另一種是支持細胞;由于生精細
胞附著于它的上面,它起到了支持、保護生精細胞的作用,并且它還吸
取體內供應到此處的營養物質(包括氧氣),供給生精細胞,使之發育
成精子,故此得名為支持細胞。位于曲細精管之間的組織呈疏松狀,稱
為間質,里面有豐富的血管、淋巴管。間質是將人體內的營養物質供應
到曲細精管處的必經之地。除此之外,里面還有一種具有分泌雄性激素
功能的細胞,叫做間質細胞。這種細胞雖小,可是功能驚人,它所分泌
的雄激素分布到全身,維持男性性征和男性性功能,同時有促使生精細
胞發育成精子和促使人體的合成代謝的重要作用。
精子由睪丸產生后,在附睪內發育、成熟,并儲存于附睪和輸精管
的近附睪段內。精子在睪丸里產生一般需74天,在附睪內成熟的時間
為16天,總計約需要3個月的時間。精子在生殖道內存活的時間一般
為28天,貯存過久則衰老失去活力。男子大約在14歲時睪丸就開始產
生精子,16~17歲達到性成熟時,就會出現遺精現象;40歲以后,生
精能力逐漸減弱。
男性性器官--陰莖(圖)
子宮位于骨盆腔中央,呈倒置的梨形,前面扁平,后面稍突出,成年的
子宮長約7~8cm,寬4~ 5cm,厚2~3cm,子宮腔容量約5ml。子
宮上部較寬,稱子宮體,其上端隆起突出的部分,叫子宮底,子宮底兩
側為子宮角,與輸卵管相通。子宮的下部較窄,呈圓柱狀,稱子宮頸。
子宮為一空腔器官,腔內覆蓋有粘膜,譜庸?內膜,從青春期到更
年期,子宮內膜受卵巢激素的影響,有周期性的變化并產生月經。性交
時,子宮為精子到達輸卵管的通道。受孕后,子宮為胚胎發育、成長的
場所。分娩時,子宮收縮,使胎兒及其附屬物娩出??br /> 子宮腔
為一上寬下窄的三角形,在子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分,稱
子宮頰部,在非孕期,長約1cm,其下端與子宮頸內腔相連。子宮頸內
腔呈棱形,稱為子宮頸管,成年婦女長約3cm,其下端稱為子宮頸外口,
連接陰道頂端。未產婦的子宮頸外口呈圓形,已產婦的子宮頸外口,由
于受分娩的影響,形成大小不等的橫裂,而分成前后兩
男性的陰莖頭外面,有雙層折疊的陰莖皮膚,這就是包皮。翻轉包皮,
可見龜頭后面呈環狀縮小部位叫做冠狀溝。在冠狀溝附近的皮膚里有許
多皮脂腺,分泌一種具有臭味的分泌物,呈黃白色泥狀,稱為“包皮垢”。
一個男子,特別是在7歲以前,包皮都比較長,遮蓋了整個陰莖頭
及尿道外口。以后隨著青春發育,陰莖體積增大,長度增長,包皮會向
后退縮,使陰莖頭和尿道口暴露在包皮之外。如果到了成年,包皮口狹
窄,或包皮與陰莖頭仍然粘連,包皮不能上翻,露出尿道口或陰莖頭,
在醫學上稱之為包莖;如果包皮雖然能上翻露龜頭,但包皮口很小,蓋
沒尿道外口,就稱包皮過長。
在我國成年男子中,包皮過長者占29%,包莖者占9%。
有人認為包莖、包皮過長并不防礙性生活及生育,因此不是一種生
殖器的疾病。其實,這種看法不是科學的。因為,不論是包莖還是包皮
過長,對人體都有一定害處。
(1)妨礙陰莖發育,影響性生活的和諧:包莖會影響陰莖的生長
發育,在青春期由于陰莖頭被包皮緊緊包住,得不到外界的應有刺激,
陰莖頭的發育受到很大束縛,致使性器官發育成熟后的陰莖頭冠部的周
徑明顯小,影響性快感。成年人會由于包皮過長或包莖,影響正常性生
活。特別是包皮口徑過小的男人,包皮上翻不能復原,包皮緊緊卡在冠
狀溝處,成嵌頓包莖,痛苦不甚。嚴重時,龜頭會因血流不暢而發生水
腫,甚至可發生龜頭壞死。
(2)使陰莖發炎:包皮內有豐富的皮脂腺,能分泌大量的皮脂。
包莖或包皮過長時,使包皮內皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的
沉淀物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”。包皮垢適宜細菌生長,故可引起陰
莖頭及包皮發炎。病菌通過尿道還可以造成尿路感染。發生在尿道口的
炎癥,愈合后可引起尿道口狹小,造成排尿困難。
(3)損害腎臟功能:由于陰莖發炎,可以引起尿道口或前尿道狹
窄,造成排尿困難。長期排尿困難,腎臟的功能就會受到損害。
(4)有致癌的危險:包皮過長和包莖,有誘發陰莖癌的可能。現
代科學研究表明,包皮垢是一種致癌物質,據調查,85%-95%的陰莖
癌患者,都是包莖或包皮過長。包莖和包皮過長,不僅影響自己的身體
健康,如果和妻子同房,還會把包皮垢帶入陰道,刺激子宮,誘發子宮
頸癌。
因此,包莖及包皮過長的男子應當及早到醫院手術治療。作包皮環
切術。對于不發炎的包皮過長,只要經常將包皮上翻清洗,也可不必手
術。
如果有炎癥不能及早手術,也應當保持外陰清潔,每天清洗一次陰
莖,不要用手翻包皮,不要亂涂藥,更不要輕信什么“偏方”,要及時到
醫院請醫生處理,待炎癥消失后再做手術。
乳房腺體由15~20個腺葉組成,每一腺葉分成若干個腺小葉,每一腺
小葉又由10~100 個腺泡組成。這些腺泡緊密地排列在小乳管周圍,
腺泡的開口與小乳管相連。多個小乳管匯集成小葉間乳管,多個小葉間
乳管再進一步匯集成一根整個腺葉的乳腺導管,又名輸乳管。
輸乳管共15~20根,以乳頭為中心呈放射狀排列,匯集于乳暈,開口
于乳頭,稱為輸乳孔。輸乳管在乳頭處較為狹窄,繼之膨大為壺腹,稱
為輸乳管竇,有儲存乳汁的作用。乳腺導管開口處為復層鱗狀上皮細胞,
狹窄處為移形上皮,壺腹以下各級導管為雙層柱狀上皮或單層柱狀上
皮,終末導管近腺泡處為立方上皮,腺泡內襯立方上皮。
精液,為睪丸所產生的精子、分泌物和生殖管導腺體(附睪、前列腺、
精囊、尿道附屬腺體等)的分泌物合并而成。前列腺液、精囊液和尿道
球腺分泌的少量液體一起合稱精漿。精漿是輸送精子的必須介質,并為
精子提供能量和營養物質。
男子在射精時,雖然是一次射出,實際上按各種液體射出的先后次
序,大致分為三個部分:首先射出的是尿道球腺液,約0.1~0.2ml,接
著射出的是前列腺液和精子,總量約0.5ml,最后射出的是精囊液約2.
0~2.5ml,三者相加總量為2~5ml。
精液呈灰白色,具有一定的粘稠性和臭味;反應為堿性。人類的一
立方毫升精液中含有6000萬-15000萬精子。一次射精量約3-5毫升,
因此每次射精約排出12000萬-30000萬個以上精子。
精液的主要成分為水,約占90%以上。有形成分中,除成熟精子外,
尚有1%的其他細胞,如未成熟的精原細胞、精母細胞以及生殖管道脫
落的上皮細胞和少量白細胞,在病態的精液內這些細胞的含量可達30%
以上。
在無機鹽中鈣的含量較多,每100毫升中含有21-25毫克。此外、
鎂14毫克/100毫升,鉀5.6-10.7毫克/100毫升,鋅5-23毫克/100毫
升。有人認為大量的鋅由前列腺分泌而來,經證實精子本身也貯存大量
鋅。這些鋅小部分賦予碳酸酐酶活性。人精液中大部分鋅與蛋白質結合
存在,在酶類中主要含有酸性磷酸酶、乳酸脫氫酶及透明質酸酶等。精
液中的果酸則有助于精子的活動。每100毫升精液中含有果酸91-520
毫克。由于精液果酸的含量可以反映睪丸內分泌功能,因此也有人用測
定精液果酸含量來間接了解睪丸內分泌功能的情況。
精液檢查是鑒定男子生育力的一項重要方法。在收集精液時外
界的氣溫、氧壓力、酸堿度改變,以及化學物質的影響,都可使精子發
生變化。故在收集精液時應注意:
①3-5天內避免房事。
②用手淫法采精收集于清潔干燥的玻璃瓶內。
③若用體外排精法收集于玻璃瓶內,則應置近身的內衣袋中一小時
內送檢。
④必須把一次射出的精液全部收集于玻璃瓶中,一般不宜用陰莖套
收集精液,因套內的撒粉及乳膠薄膜的化學作用可影響精子活力。而且
精液易粘附在套內,不能把全部精液送檢。
什么是正常精液?
根據世界衛生組織所規定的正常精液標準,判斷精液是否正常可以
從以下幾個方面進行分析:
(1)精液量:正常≥2ml。大于7ml時為過多,不但精子密度降低,
而且易從陰道中流出,以致精子總數降低,常見于精囊炎;小于2ml
為精液量過少,但通常以1ml以下為過少。此時精液與女性生殖道接觸
面積小,或因粘稠不利于精子進入女方宮頸口而導致不育,常見于嚴重
的副性腺炎癥、睪酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。
(2)顏色:正常是灰白色或略帶黃色。乳白色或黃綠色提示生殖道或
副性腺存在炎癥;粉色、紅色、顯微鏡下見紅細胞者為血性精液,常見
于副性腺、后尿道的炎癥,偶可見于結核或腫瘤。
(3)酸堿度:精液正常的pH值為7.2~7.8。小于7.2見于射精管梗
阻或受尿液污染;大于 7.8見于精囊炎癥或標本陳舊。
(4)液化時間:正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下變為膠凍狀,
經15~30分鐘在前列腺液化酶的作用下變為液體,此為精液液化。射
出精液30分鐘后,精液仍不液化屬于異常。
(5)粘稠度:將玻璃棒接觸已經液化的精液,輕輕提捧,可形成精液
絲,正常時其長度小于2 cm。
(6)精子計數:一般以每毫升精液中的精子數表示。正常計數≥20×1
0??6/ml。低于此值為精子過少,見于各種原因導致的生精功能障礙等,
可因精子進入子宮腔及輸卵管的機會減少而致生育力低下或不育。如精
子計數大于250×10??6/ml為精子過多,因其活動力受影響也可導致不
育。
(7)精子形態:正常形態的精子≥50%,否則可造成不育。
(8)活動力:精子中呈直線迅速向前運動者≥50%。
(9)存活率:通常指射精后1小時內檢查,活精子≥50%。導致精子
活動力及存活率降低的常見原因有副性腺炎癥、精索靜脈曲張、慢性呼
吸道感染引起的纖毛呆滯綜合征、精液中存在抗精子抗體或標本貯存不
當。
(10)白細胞:正常精液中白細胞<1×10??6/ml。白細胞增多表明生
殖道或副性腺存在感染。
在正常性交時,約有2-4億精子射到宮頸和陰道后穹窿。射精
液前一部分的精子濃度最高。覆蓋在陰道上部和穹窿的宮頸分泌物使陰
道內環境的堿性顯著增加,為精子活動提供了良好的介質。一次射精的
精子數目是生育力的一個重要因素,但人類確保受精所需的最低精子數
還不清楚。
在月經周期中期,宮頸粘液流出宮頸外口同精液接觸,精液在分鐘
內凝聚,使大量精子局限于其中。雖然精子立即進入宮頸粘液中,但精
液和宮頸粘液最初并未明顯混合。精漿中的纖維蛋白溶解酶使凝聚的精
液在射精后5-15分鐘全部或部分液化。直到這時,精子尚未獲得充分
的運動。精液凝集和液化的速度對估價男性不育具有臨床意義。
射精后,含有數種成分的附屬腺液附著于精子表面,其大部分在子
宮中被除掉。精子與女性生殖道液的成熟反應及頂體脫落使表面膜的特
征發生了劇烈的變化。
當精子與附睪液、精漿、宮頸粘液及子宮內膜液、輸卵管液和腹腔
液的不同離子條件和生物物理狀態相遇時,精子的運動力發生變化。當
與輸卵管液或卵泡液相遇時,精子的運動速度增快。糖酵解是精子的主
要能量來源。
精漿含有多種離子、氨基酸、脂質、碳水化合物、蛋白質和酶。它
們或以特別的形式(不同于其他的體液)存在,或濃度甚高。前列腺分
泌物中的特殊成分(如酸性磷酸酶、鋅、鎂)和精囊腺分泌物中的特殊
成分(如果糖、前列腺素)可作為檢查這些腺體功能的生化指標。精漿
的生化分析是估價附屬腺分泌功能的有用的診斷方法。
附屬腺的不同分泌物對精子的運動、生存和代謝具有不同的作用,
前列腺液有促進和保護作用,精囊腺液起不利作用。
精子含有頂體蛋白酶(頂體素,acrosin),但精漿中含一種特殊的
頂體素抑制因子。頂體素位于精子頭頂體內膜,似在受精過程中起某種
作用。
中醫所說的“精”不是精液。中醫所說的“精”是一個廣義的概念,
有至少兩種含義,一是指生殖之精,即男女交合之精;一是指脾胃之精,
為水谷精微所化生的營養物質。前者又稱先天之精,后者稱為后天之精。
先天之精稟受于父母,從胚胎時期開始,直到衰老,不斷地滋生化育,
發揮其生理功能。先天之精有賴于后天之精的不斷推動,二者相互依存、
相互促進,同藏于腎中,統稱腎精。由此看來,中醫所說的“精”的含義
較為廣泛,它包含了精液的概念,但又不單指精液,腎精虧虛往往是精
少、精薄的內在原因。所以中醫常用補腎填精之法,以促進精液的產生,
改善精液的質量,治療男性不育癥。
國內有關統計資料證明,結婚30年以上的夫妻每周進行1?2次性生活
的女性,進行婦科檢查,發現這些女性患婦科病的僅占10%,大大低
于沒有正常性生活的女性。這是因為在男性的精液中,含有一種叫“精
液胞漿素”的物質,當它進入人體之后,能阻止細菌核糖核酸的合成,
從而抑制細菌的生長,殺滅葡萄球菌、鏈球菌等致病菌,維護PH值酸
性環境,保護機體健康。凡同丈夫有正常、和諧性生活的婦女,由于有
丈夫的精液射入陰道,經子宮頸以至輸卵管,從而對這些部位起到消毒
殺菌作用,可以防止陰道炎、宮頸炎等婦科疾病的發生,延緩女性生殖
器官的萎縮進程。科研人員研究還得出結論:如果女性反復多次地接觸
丈夫射出的精液中的某些物質,則有助于防止“產前子癇”的發生,延長
同丈夫精液接觸的時間,有助于日后防止高血壓病的發生。反之,精液
也有其有害的一面,這種有害作用就是引起精液過敏,多數情況下表現
為房事后不久即出現外陰部及陰道部位的奇癢與不適,并會出現外陰部
充血與水腫。個別婦女還會因此而發生全身蕁麻疹等。無論局部或全身
過敏反應,多半持續1?2個小時左右后才逐漸消退。
歐美等國家調查,性生活中不使用避孕套的婦女患子宮癌、乳癌的機會
遠遠要比使用避孕套的婦女底得多,可見男性精液在女性體內吸收后能
有效地減少患乳癌、子宮癌的病發率。
性性感區排行榜
性感區是指人體表面對性刺激、特別是適當的觸覺刺激高度敏感的部
位,對這些部位的刺激可使機體產生強烈的性興奮:人體表面,特別是
女性體表到底有多少個性感區?女性的性感區哪些部位更敏感些,哪些
部位的敏感性差一些?還有,數百年來在人們對性感區的傳統認識中哪
些是對的,哪些并不可靠?對此并非每個人都能說清楚。為此,前俄羅
斯性學家采用比較客觀的方法進行了系統認真的研究,把人們對性感區
的自覺反應進行量化分級,然后根據一個特定的公式計算出敏感度。俄
羅斯性學家在400名女性身上的21個部位進行了這種試驗,結果得出
了-個性敏感區從強到弱的性感區排序。女性身體21個性感區的排序
是:陰蒂-乳頭一口唇??陰唇??乳房??子宮頸??后穹窿??頸部??下腹
部??股內側??脊背??耳殼??舌??臀部??臍---手指??眼瞼??腹部一-
骶部??鼻??肛門。
與此同時,俄羅斯性學家還對人體主要性感區的敏感性作了附加說
明。
陰蒂這是廣為人知的女性性感區。關于陰蒂的性敏感性,早在二千四百
多年前古希臘醫學家希波克拉底就有文字記載。在俄羅斯性學家的測試
中,陰蒂的性敏感區在人們意料之中名列榜首。其具體測試結果是,在
400名女性中有321名(80.2/%)女性聲稱刺激陰蒂可產生快感,其中
有176人(44/%)告之無論對陰蒂進行多么輕微的觸摸都可引起強烈
的性興奮。但是也應看到,在4oo名測試女性中也有26人6.5%)說
對陰蒂的任何觸摸都會產生不適,其中有4人對陰蒂刺激持否定態度。
這說明任何事物都不是絕對的。另外還有20名女性末予表態,原因是
這些女性大多患有陰道痙攣癥,她們的丈夫從來沒有觸摸過她們的陰
蒂。在觀察研究中還發現。女性的陰蒂雖然和男性的陰莖一樣,都是可
勃起的器官,但是女性陰蒂的大小因人而異,其差異性較之男性的陰莖
更大。同時,女性陰蒂的大小與其敏感性無顯著關系。
乳房和乳頭女性豐滿渾圓的乳房對觸覺刺激相當敏感,是女性重要的性
感區。在俄羅斯性學家的觀察中,女性乳房的性感排名第五位,而橥返
拿舾行耘琶?第二位,僅次于陰蒂。乳房性敏感的具體測試結果是,??
oo名測試女性中,有288人72%)告之觸摸乳房產生快感,其中46
人(11.5%))引起了強烈的性興奮;有244人(61%)告之刺激乳頭產生
快感,其中134位(33.5%)產生強烈性興奮;在測試中只有30人告之觸
摸乳房引起不適,也有少數人不愿丈夫觸摸自己的乳頭。因此。總的來
說,乳房特別是乳頭確是女性極為敏感的部位。性學家還提醒人們注意,
對乳房包括乳頭的刺激,除了手的觸摸,還應有口的吮吸。
唇與舌對唇的主要刺激方式是接吻。接吻不僅是兩性之間愛的表示,而
且也是對唇這個性感區的一種刺激。測試結果是,400名受試女性中有
300名(75%)女性對吻的感覺是愉快良好的,便也有73人(18.25%)
對吻的態度是冷淡的,還有25人(6%)對吻持否定態度。談到唇這個性
感區,談到吻這種性愛行為方式,不能不談到舌,談到”舌吻”。在人們
以往的認識中,“舌吻”是一種深吻,是舌在對方口中的攪動。在古印度
《愛經)中十分推崇"舌吻”。幾百年前一伍叫萬?德爾孰的學者甚至說,
吻如果沒有舌的參與,就不是真正的愛的吻。他還說,舌的參與使兩性
之間的吻豐富多彩,變化萬于。然而,事實果真如此嗎?在針400名女
性中有147名(37%)女性說:“舌吻"是愉快的興奮的,46名(11%)態
度平談,94名(23.5%)持否定意見,另外還有lll名(28%)的女性從來
沒有接受過丈夫的這種“舌吻”。看來,唇的性敏感性要高于舌,大多數
女性在接吻時并不一定喜歡舌的參與。
陰唇和陰道下段這個部位幾乎是任何性交方式最終都難以回避的,
當然也是激發女性獲得性高潮的關鍵部位所在,其性敏感性可想而知。
本實驗不出所料,在4oo名女性中有3O9名(77%)指出刺激這個部
位可引起快感。其中有97(24%)可產生強烈性興奮直至達到性高潮。
有41名(10%)女性對刺激此處是淡漠的,還有26人(6%)產生不
用快的感受。恐怕這部分女性就是那種被稱之為性冷淡的女性,也就是
先夭性或后天性性高潮缺乏癥患者。但是對于大多數女性來說,此處的
敏感性及其在性愛中的重要性則是不言而喻的。
頸部頸部是一個不容忽視的性感區,頸部的性敏觸性次于陰蒂、乳房、
陰唇和陰道,但是強于下腹部、大腿內側、背部、臀部、眼臉和腰骶部,
這是人們始料不及的。在他們的測試中有218名(54.5%)女性聲稱刺
激此處引起了快感,甚至有27人(6.8%)產生了強烈的性興奮;而有
75人(17.8%)說她們的丈夫從來沒有愛撫過她們的頸部,說明不少
人忽視了頸部也是一個重要的性感區。俄羅斯性學家在測試觀察中發
現,愛撫女性的側頸部較之后頸部、前頸部更能激發其倩欲
性感區:
陰蒂-80.2/%
乳頭一61%)
口唇一75%
陰唇?80%
乳房?72%
頸部?80%
下腹部?40%
股內側?54.5%
脊背?30%
耳殼?80%
舌?37%
臀部?20%
臍一60%
手指?20%
眼瞼?10%
腹部一20%
骶部?50%
鼻?5%
肛門--70%。
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