【中醫】非常經典的中醫內科方劑口訣(第三部分)

2023年12月21日發(作者：大年初二)

【中醫】非常經典的中醫內科方劑口訣（第三部分）

全系列共五部分，這里是第三部分。以往部分請到歷史記錄里面查看！

1）寒濕內盛：散寒化濕：藿香正氣散加減：藿香正氣腹皮蘇，甘桔陳苓朮樸具；夏曲白芷加姜棗，風寒暑濕并能除。

2）濕熱內盛：清熱利濕：葛根黃芩黃連湯：葛根黃芩黃連湯，甘草四般治二陽，解表清里兼和胃，喘汗自利保安康。

3）食滯胃腸：消食導滯：保和丸：保和神曲與山楂，陳翹萊菔苓半夏；消食化滯和胃氣，煎服亦可加麥芽。

4）肝氣乘脾：抑肝扶脾：痛瀉要方：痛瀉要方用陳皮，術芍防風共成劑，腸鳴泄瀉腹又痛，治在瀉肝與實脾。

5）脾胃虛弱：健脾益胃、化濕止瀉：參苓白術散：參苓白術扁豆陳，蓮草山藥砂薏仁，桔梗上浮兼保肺，棗湯調服益脾神。

6） 腎陽虛衰：溫腎健脾、固澀止瀉：四神丸：四神故紙與吳萸，肉蔻五味四般齊；大棗生姜同煎合，五更腎瀉最相宜。

1）濕熱痢：清腸化濕、調氣和血：芍藥湯加銀花。

芍藥湯內用檳黃，芩連歸桂甘草香；重在調氣兼行血，里急便膿自然康。

2）疫毒痢：清熱涼血、解毒除積：白頭翁湯：白頭翁湯治熱痢，黃連黃柏秦皮備，若加阿膠與甘草，產后虛痢稱良劑。

3）寒濕痢：溫中化濕、調氣和血：不換金正氣散：平胃散用樸陳皮，蒼朮甘草四味齊；燥濕寬胸消脹滿，調胃和中此方宜。再加藿香與半夏，不換金來治時疫。

4）陰虛痢：養陰和營、清腸化濕：黃連阿膠湯合駐車丸加減

四兩黃連三兩膠，二枚雞子取黃敲，黃芩白芍心煩治，更治難眠睫不交。

駐車丸中有黃連，阿膠當歸干姜全，虛坐怒責陰虛痢，清腸溫脾力能堪。

5）虛寒痢：溫補脾腎、收澀固脫：桃花湯、真人養臟湯。

桃花湯中赤石脂，粳米干姜共享之。

真人養臟木香訶，當歸肉蔻與栗殼；朮芍參桂甘草共，脫肛久痢服之瘥。

6） 休息痢：溫中清腸、佐以調氣化滯：連理湯：連理湯用理中方，參術苓草連炮姜，利濕解毒培中州，氣虛濕熱口糜安。

1）寒邪內阻：溫里散寒、理氣止痛：良附丸合正氣天香散。

良姜香附等分研，米湯姜汁加食鹽；合制為丸空腹服，胸悶脘痛一并蠲。

良附丸中沉木香，青皮須共當歸姜，單用良附名亦爾，逐寒止痛效驗彰。

香蘇散內草陳皮，外感風寒氣滯宜；寒熱頭痛胸脘悶，解表又能疏氣機。正氣天香除甘草，增入烏姜婦女施。

正氣天香紫蘇姜，烏藥香附陳皮攘，溫中散寒行氣滯，寒邪內阻腹痛康。

2）濕熱壅滯：通腑泄熱、調氣導滯：大承氣湯：大承氣湯用硝黃，配以枳樸瀉力強；陽明腑實真陰灼，急下存陰第一方。去硝名為小承氣，調胃只用硝黃草。小承氣內加羌活，中風便秘三化超。

3）飲食積滯：消食導滯、理氣止痛：（重證）枳實導滯丸（輕證）保和丸

枳實導滯曲連芩，大黃朮澤與茯苓；食濕兩滯生郁熱，胸痞便秘此方尋。

保和神曲與山楂，陳翹萊菔苓半夏；消食化滯和胃氣，煎服亦可加麥芽。

4）肝郁氣滯：疏肝解郁、理氣止痛：柴胡疏肝散

四逆散里用柴胡，芍藥枳實甘草須；此是陽郁成厥逆，疏和抑郁厥自除。四逆散中加芎香，枳實易殼行氣良；方名柴胡疏肝散，氣悶脅痛皆可暢。

5）瘀血內停：活血化瘀、和絡止痛：少腹逐瘀湯加減：少腹逐瘀小茴香；玄胡沒藥芎歸姜；官桂赤芍蒲黃脂，經黯腹痛快兼嘗。

6）中虛臟寒：溫中補虛、緩急止痛：小建中湯：小建中湯芍藥多，桂姜甘草大棗和，更加飴糖補中臟，虛勞腹冷服之瘥。

1）熱秘：瀉熱導滯、潤腸通便：麻子仁丸：麻子仁丸治脾約，枳樸大黃麻杏芍；土燥津枯便難解，腸潤熱瀉諸癥卻。

2）氣秘：順氣導滯：六磨湯：四磨飲子七情侵，人參烏藥及檳沉，四味濃磨煎溫服，實邪枳實易人參。去參加入木香枳，五磨飲子白酒斟。加入大黃名六磨，氣滯便秘服之順。

3）冷秘：溫里散寒、通便止痛：溫脾湯合半硫丸加減

溫脾附子與干姜，甘草人參及大黃；寒熱并進補兼瀉，溫通寒積振脾陽。

半硫丸方醫癖痃，久瀉便秘因冷寒，硫黃半夏為細末，姜汁同煎餅為丸。

4）虛秘：

A、氣虛：益氣潤腸：黃芪湯：益氣潤腸黃芪湯，魚腥赤芍與大黃，丹皮桔梗瓜蔞仁，氣虛便秘肺膿瘍。

B、血虛：養血潤燥：潤腸丸：潤腸丸用歸羌活，大黃桃麻兩仁合；勞倦納呆便秘澀，蜜丸嚼服功效確。

C、陰虛：滋陰通便：增液湯：增液湯用玄地冬，滋陰潤燥有殊功；

熱病津枯腸燥結，增水行船便自通。

D、陽虛：溫陽通便：濟川煎：濟川歸膝肉蓯蓉，澤瀉升麻枳殼從；陰虛血弱腸中燥，滋陰補血便自通。

1）肝氣郁結：疏肝理氣：柴胡疏肝散：柴胡疏肝芍枳草，香附芎陳脅痛療。

2）肝膽濕熱：清熱利濕：龍膽瀉肝湯：龍膽瀉肝梔芩柴，生地車前澤瀉偕，木通甘草當歸合，肝經濕熱力可排。

3）瘀血阻絡：祛瘀通絡：血府逐瘀湯或復元活血湯

血府當歸生地桃，紅花甘枳赤芍熬；柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作癆。

復元活血有柴胡，蔞根歸草與甲珠；桃仁紅花大黃配，跌打損傷鄭宜服。

4）肝陰不足：養陰柔肝：一貫煎：一貫煎中生地黃，沙參歸杞麥冬藏；少佐川楝泄肝氣，陰虛脅痛此方良。

1）熱重于濕：清熱通腑、利濕退黃：茵陳蒿湯：茵陳蒿湯大黃梔，瘀熱陽黃此方施；便難尿赤腹脹滿，清熱利濕總相宜。

茵陳蒿湯治疸黃，陰陽寒熱細推詳，陽黃大黃梔子入，陰黃附子與干姜。

2）濕重于熱：利濕化濁運脾、佐以清熱：茵陳五苓散合甘露消毒丹。

五苓散治太陽腑，白朮澤瀉豬苓茯；桂枝化氣兼解表，小便通利

水飲逐。茵陳配入五苓散，濕熱黃膽亦可除。

甘露消毒蔻藿香，茵陳滑石木通菖；芩翹貝母射干薄，濕熱流連正治方。

3）膽腑郁熱：疏肝泄熱、利膽退黃：大柴胡湯加減：大柴胡湯用大黃，枳芩夏芍棗生姜；少陽陽明同合病，和解攻理效無雙。

4）疫毒熾盛（急黃）：清熱解毒、涼營開竅：犀角散加減 :

犀角散內用黃連，升麻茵陳山梔全；清心瀉火解熱毒，專治熱盛陽黃疸。

5）陰黃：

A、寒濕阻遏：健脾和胄、溫中寒濕：茵陳術附湯：茵陳術附治陰黃，肉桂甘草與干姜，小便自利脈沉細，又名茵陳姜附湯。

B、脾虛濕滯：健脾養血、利濕退黃：黃芪建中湯加減：小建中湯芍藥多，桂枝甘草姜棗和；更加飴糖補中氣，虛勞腹痛服之瘥。黃芪建中補不足，表虛身痛效無過。

6）黃疸消退后的治療

A、濕熱留戀：清熱利濕：茵陳四苓散

B、肝脾不調：調和肝脾、理氣助運：柴胡疏肝散或歸芍六君子湯加減

C、氣滯血瘀：疏肝理氣、活血化瘀：逍遙散合鱉甲煎丸加減

逍遙散用當歸芍，柴苓術草加姜薄。

鱉甲煎丸瘧母丹，蟅蟲鼠婦及蜣螂；蜂巢石葦人參附，桂樸紫葳丹芍姜；瞿麥柴芩膠半夏，桃仁葶藶和硝黃；瘧纏日久脅下硬，癥消

積化保安康。

1）肝氣郁滯：疏肝解郁、行氣消聚：逍遙散：逍遙散用當歸芍，柴苓術草加姜薄，散郁除蒸功最捷，調經八味丹梔著。

2）食滯痰阻：導滯散結、理氣化痰：六磨湯：四磨飲子七情侵，人參烏藥及檳沉，四味濃磨煎溫服，實邪枳實易人參。去參加入木香枳，五磨飲子白酒斟。加入大黃名六磨，氣滯便秘服之順。

3）氣滯血阻：理氣消積、活血散瘀：金鈴子散合失笑散。

金鈴延胡等分研，黃酒調服或水煎；心腹諸痛由熱郁，降熱開郁痛自蠲。

延胡散治七情傷，血氣刺痛服之良；歸芍乳沒草姜桂，木香蒲黃與姜黃。

失笑靈脂共蒲黃，等分作散醋煎嘗；血瘀少腹時作痛，祛瘀止痛效非常。

4）瘀血內結：祛瘀軟堅、兼調脾胃：膈下逐瘀湯：膈下逐瘀桃牡丹，赤芍烏藥玄胡甘；川芎靈脂紅花殼，香附開郁血亦安。

5）正虛瘀結：補益氣血、活血化瘀：八珍湯合化積丸

化積丸中棱莪魏，海浮香附雄黃隨，檳蘇瓦楞五靈脂，軟堅破瘀丸緩推。

1）氣滯濕阻：疏理肝氣、運脾利濕：柴胡疏肝散合胃苓湯。

柴胡疏肝芍藥芎，枳殼陳皮草香附，疏肝解郁行氣滯，脅肋疼痛自能除。若治經行乳脹痛，加入川楝王不留。

平胃散用樸陳皮，蒼朮甘草四味齊；燥濕寬胸消脹滿，調胃和中此方宜。又不換金正氣散，即是此方加夏藿。

五苓散治太陽腑，白術澤瀉豬苓茯，桂枝化氣兼解表，小便通行水飲逐。

平胃五苓合方用，消積滲濕效突出。

2）水濕困脾：溫中健脾、行氣利水：實脾飲：實脾苓術與木瓜，甘草木香大腹加，草果姜附兼厚樸，虛寒陰水效堪夸。

3）水熱蘊結：清熱利濕、攻下逐水：中滿分消丸合茵陳蒿湯。

中滿分消砂樸姜，芩連夏陳知澤襄，二苓參術姜黃草，枳實為丸效力彰。

茵陳蒿湯治疸黃，陰陽寒熱細推詳，陽黃大黃梔子入，陰黃附子與干姜。

4）瘀結水留：活血化瘀、行氣利水：調營飲加減：調營飲用元胡

陳，芎芍莪黃當歸身，瞿葶腹苓檳桑白，辛芷桂草姜棗斟。

5）陰虛水停：滋腎柔肝、養陰利水：六味地黃丸合一貫煎加減：

六味地黃益肝腎，山藥丹澤萸苓摻。

一貫煎中生地黃，沙參歸杞麥冬藏；少佐川楝泄肝氣，陰虛脅痛此方良。

6）陽虛水盛：溫補脾腎、化氣行水：附子理苓湯或濟生腎氣丸。

理中丸主溫中陽，甘草人參術干姜，嘔利腹痛陰寒盛，或加附子總扶陽；

五苓散治太陽腑，白朮澤瀉豬苓茯；桂枝化氣兼解表，小便通利水飲逐。

腎氣丸補腎陽虛，地黃山藥及茱萸；苓澤丹皮合桂附，水中生火在溫煦。濟生加入車牛膝，通調水道腫脹祛。

1）風寒頭痛：疏風散寒止痛；川芎茶調散：川芎茶調有荊防，辛芷薄荷甘草羌；目昏鼻塞風攻上，偏正頭痛悉能康。方內若加僵蠶菊，菊花茶調用亦臧。

2）風熱頭痛：疏風清熱和絡：芎芷石膏湯：芎芷石膏湯芎芷，石膏藁本菊羌使，疏風散邪清里熱，風熱上犯頭痛止。

3）風濕頭痛：祛風勝濕通竅：羌活勝濕湯：羌活勝濕草獨芎，蔓荊蒿本加防風；濕邪在表頭腰痛，發汗升陽經絡通。

4）肝陽頭痛：平肝潛陽熄風：天麻鉤藤飲：天麻鉤藤石決明，梔杜寄生膝與芩；夜藤茯神益母草，主治眩暈與耳鳴。

5）腎虛頭痛：養陰補腎填精生髓：大補元煎：大補元煎景岳方，人參山藥歸地黃，枸杞杜仲歸萸草，滋補氣血調陰陽。

6）血虛頭痛：養血滋陰、和絡止痛：加味四物湯：四物歸地芍與芎，營血虛滯此方宗。加味四物治頭風，蔓荊菊芩甘草充，頭痛眩暈時時作，養血祛風此方功。

7）痰濁頭痛：健脾燥濕、化痰降逆：半夏白術天麻湯：半夏白朮天麻湯，苓草橘紅棗生姜；眩暈頭痛風痰盛，痰化風熄復正常。

8）瘀血頭痛：活血化瘀：通竅活血湯 。

通竅全憑好麝香，桃仁大棗與蔥姜；川芎黃酒赤芍藥，表里通經第一方。

1）肝陽上亢：平肝潛陽、清火熄風：天麻鉤藤飲：天麻鉤藤石決明，梔杜寄生膝與芩，夜藤茯神益母草，平肝熄風補肝腎。

2）氣血虧虛：補益氣血、調養心脾：歸脾湯：歸脾湯用參術芪，歸草茯神遠志隨，酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾。

3）腎精不足：滋養肝腎、填精益髓：左歸丸：左歸丸內山藥地，萸肉枸杞與牛膝；菟絲龜鹿二膠合，壯水之主方第一。

4）痰濁中阻：化痰祛濕、健脾和胃：半夏天麻白術湯：半夏白朮天麻湯，苓草橘紅棗生姜；眩暈頭痛風痰盛，痰化風熄復正常。

5） 瘀血阻竅：祛瘀生新，活血通竅。通竅活血湯：通竅全憑好麝香，桃仁大棗與蔥姜；川芎黃酒赤芍藥，表里通經第一方。