護理工作總結8篇

2024年3月16日發(作者：金陵圖古詩)

護理工作總結8篇

一、本季度完善細化了各項考核細則及質控細則，根據細則要求對全

院護理工作進行了每二周一次的護理工作檢查，對存在問題及時召開護理

會議，與各科負責人共同分析討論已發生問題的原因并制定整改措施。使

醫院護理工作有不同程度的提高。

二、20xx年護理理論知識與技能操作培訓計劃中安排全體護士輪流

進行業務講座與操作培訓，充分提高了大家學習的主動性和積極性。

三、各科負責人建立了xx護士長手冊、xx科室護理業務學習記錄本

xx病區、手術室護理質量控制記錄本，不定期檢查實施情況，間接掌握

各項制度的落實情況。

四、5月份舉辦了5.12護士節技能操作與禮儀展示競賽活動，各護

理單元積極參與，充分展現了護士姐妹風采，體現醫院護理隊伍團結向上

的精神，更重要的是在護士的急救意識和技能上都有了不同程度的提高。

五、為提高服務質量，規范護士工作行為，進行了新員工崗前禮儀培

訓，對住院部新員工進行病人入院、出院服務流程模擬演練。

六、本季度全體護士進行兩次護理“三基”理論考試，成績已入檔。

七、6月份我院參加一次運城市護理學會舉辦的“院感知識培訓班”

對相關內容重點進行了院內培訓，并組織全院醫護人員進行一次院感考試，

成績已入檔。

八、不定期召開各科護士長會議，討論臨床護理及工作問題，聽取建

議，改進護理工作。并制定了優質服務、文明用語方面的內容與書面形式

發放到科室，要求科室負責人組織學習督促監督實施。

九、完成二季度院感質控自查工作，將存在的問題進行反饋并有記錄，已

入檔

十、本季度住院病歷共72份，【農合14份；自費58份】全部整理入檔。

十一、二季度全院護理工作情況：住院病人約67人，輸液人數約

2380人，質量人數約3000余人，手術人數約60余人，在初期人員緊缺

保證正常工作的情況下沒有出現大的醫療差錯與糾紛，對工作中存在的問

題及時糾正與整改，（對個人采取說服教育與書面檢查檢討為主）把護理

隱患降到最低。

十二、為確保醫療安全，本季度將全院的護理質量與院感監督工作進

行了合理

安排，各科室負責人在完成本職工作的情況下協助護理部共同完成全

院的醫療安全管理工作，責任到人，分工明確：具體如下：

（1）安紅豆、賀春香：負責監督檢查全院院感工作。

（2）荊列果、寧麗君：負責監督檢查全院護理質量工。具體內容與

實

施有文字性的形式已發放到科室。

十三、目前護理人員情況：

（1）臨床護士共18人，其中：手術室5人住院部6人

輸液大廳3人治療室4人

（2）已注冊變更人員7人：安紅豆；張敏；賀春香；寧麗君；

牛海霞；郭雪梅；謝倩華

（3）未變更人員（可變更）3人：王雪玲；劉曉麗；張文靜

（4）可首次注冊人員3人：李莉；張曉丹；馮盼

已通知以上未變更注冊人員到辦公室領取相關表格了解詳情，在15

日之前辦理到位。

在20xx年急診科按照醫院、護理部的工作重點制定每月的護理計劃，

提出具體細致的措施，工作中發現問題并及時解決，不斷改進、全年急診

科結合全國衛生系統開展“三好一滿意”活動，熱心為群眾服務，保證

120出車及時、搶救及時、服務及時，圓滿的完成了各項護理工作任務，

全年無投訴，無差錯、現將一年來的工作總結匯報如下：

一、全年完成工作量

1、工作量：急診人，120出車次，各種注射共計人，洗胃人，留置

導尿人，灌腸人，重危搶救次，死亡人，搶救成功率﹪，群傷例/人數，

應急演練次

2、工作達標情況：急救物品完好率達100%、消毒滅菌合格率100%、

病歷書寫合格率%、護理管理分，服務態度滿意度%，護理技術操作考核合

格率100%、護理文件書寫合格率100%。

二、個人簡歷依法執業，保障護理質量和安全

1、嚴格執行醫療衛生管理法律、法規和規章、嚴格貫徹《中華人民

共和國護士管理辦法》，明確護士的權利、義務和執業規則、依法執業，

一如既往的做到無一例非法執業、認真貫徹落實法律法規、規章制度。

2、加強法律法規，規章制度培訓學習、每月組織法律法規、規章制

度、安全知識及院感相關知識培訓，并組織全科護士進行書面考核，合格

率100%。

三、優質服務、提高護理人員素養

2、根據護理部制定的護理服務細則，組織全體護理人員認真學習，

嚴格執行，護士長帶頭并加強檢查、要求護士行為規范，包括著裝、儀表、

用語、行為等符合要求，遵章守紀，認真履行職責，利用每天晨交班時間

檢查，心得體會跟班檢查及節假日抽查、違規人員嚴格考核。

四、加強三基培訓，提高急救能力

1、急診科制定學習制度和計劃，堅持每月組織護理業務學習，護理

操作技能的培訓與考核，全年組織護理業務學習共12次，完成23項護理

操作技能的培訓與考核，合格率100%、護理查房4次，護理病例討論4

次。

2、堅持晨間提問制度，加強護理人員的業務知識學習，扎實理論基

礎，做到有效落實并做好考核。

3、派出1名護士到四川省醫院完成了急診專科護士學習，派出護士

長至上海瑞金醫院學習，及至四川省醫院參加護士長管理培訓

4、全年共有3篇學術論文發表

5、完成臨床實習護生的帶教工作

五、加強急診護理質量管理

1、醫療文件是醫患雙方有爭議時最有效的法律依據，結合《處理條

例》，我科認真組織學習各種醫療文件的書寫規范，并由專人負責護理文

書質控及保管，要求護理人員嚴格執行病案要求書寫相關的護理記錄，增

強自我保護意識及法制觀念

2、規范了各種特殊操作告知書，結合急診室特點制定了TAT注射告

知書、洗胃操作告知書、灌腸操作告知書、導尿操作告知書、以上操作必

須經過醫生及患者家屬同意并簽字后，護士才可以執行操作

3、120車輛管理、保證出車時間，服從“120”中心指令，做到令行

禁止，接到調度指令后3分鐘內出診、將救護車內物品、儀器、藥品做統

一放置，工作總結定點、定位、定數量、加強車內衛生規格化管理，出診

護士負責本車組儀器設備、氧氣、急救藥品等的保管、領取、查對、交接、

保證儀器設備性能完好，電量充足，氧氣充足，保持車內車載及各項設備

表面的清潔，定期消毒、護士長每天上車檢查，節假日期間抽查，護士每

個班次嚴格交接，同時做好車內儀器操作的培訓，做到人人熟練操作，對

車內急救藥品的使用方法和計量必須掌握

4、嚴格按照規章制度，操作流程與規范工作，熟練掌握現場各項急

救護理技術，熟練掌握儀器設備的使用方法，急救中嚴防事故差錯的發生

5、保證綠色通道暢通，全科護理人員掌握應急預案，合理有序的組

織搶救工作的順利開展

6、做好急救藥品及急救儀器的管理，急救藥品準備及各種急救設備

的調試是急診工作的基礎，現已施行每項工作專人負責，責任到人，做到

班班清點、定期檢查，這一年里未出現因急救藥品和急救儀器的原因而影

響搶救工作，從而保證了搶救患者的及時、準確、快速

六、圓滿完成了上級布置的各項指令性任務和突發公共衛生事件的緊急救

護任務

七、存在不足

1、對各項護理制度執行力欠缺

2、護理人員自身素質，自我管理能力欠缺

3、檢查出的的問題不能做到長期復查，容易出現片面性和階段性

一、本季度完善細化了各項考核細則及質控細則，根據細則要求對全

院護理工作進行了每二周一次的護理工作檢查，對存在問題及時召開護理

會議，與各科負責人共同分析討論已發生問題的原因并制定整改措施。使

醫院護理工作有不同程度的提高。

二、20xx年護理理論知識與技能操作培訓計劃中安排全體護士輪流

進行業務講座與操作培訓，充分提高了大家學習的主動性和積極性。

三、各科負責人建立了？護士長手冊？、？科室護理業務學習記錄

本？、？病區、手術室護理質量控制記錄本？，不定期檢查實施情況，間

接掌握各項制度的落實情況。

四、5月份舉辦了5.12護士節技能操作與禮儀展示競賽活動，各護

理單元積極參與，充分展現了護士姐妹風采，體現醫院護理隊伍團結向上

的精神，更重要的是在護士的急救意識和技能上都有了不同程度的提高。

五、為提高服務質量，規范護士工作行為，進行了新員工崗前禮儀培

訓，對住院部新員工進行病人入院、出院服務流程模擬演練。

六、本季度全體護士進行兩次護理“三基”理論考試，成績已入檔。

七、6月份我院參加一次運城市護理學會舉辦的“院感知識培訓班”

對相關內容重點進行了院內培訓，并組織全院醫護人員進行一次院感考試，

成績已入檔。

八、不定期召開各科護士長會議，討論臨床護理及工作問題，聽取建

議，改進護理工作。并制定了優質服務、文明用語方面的內容與書面形式

發放到科室，要求科室負責人組織學習督促監督實施。

九、完成二季度院感質控自查工作，將存在的問題進行反饋并有記錄，已

入檔

十、本季度住院病歷共72份，【農合14份；自費58份】全部整理入檔。

十一、二季度全院護理工作情況：住院病人約67人，輸液人數約

2380人，質量人數約3000余人，手術人數約60余人，在初期人員緊缺

保證正常工作的情況下沒有出現大的醫療差錯與糾紛，對工作中存在的問

題及時糾正與整改，（對個人采取說服教育與書面檢查檢討為主）把護理

隱患降到最低。

十二、為確保醫療安全，本季度將全院的護理質量與院感監督工作進

行了合理

安排，各科室負責人在完成本職工作的情況下協助護理部共同完成全

院的醫療安全管理工作，責任到人，分工明確：具體如下：

（1）安紅豆、賀春香：負責監督檢查全院院感工作。

（2）荊列果、寧麗君：負責監督檢查全院護理質量工。具體內容與

實

施有文字性的形式已發放到科室。

十三、目前護理人員情況：

（1）臨床護士共18人，其中：手術室5人住院部6人

輸液大廳3人治療室4人

（2）已注冊變更人員7人：安紅豆；張敏；賀春香；寧麗君；

牛海霞；郭雪梅；謝倩華

（3）未變更人員（可變更）3人：王雪玲；劉曉麗；張文靜

（4）可首次注冊人員3人：李莉；張曉丹；馮盼

已通知以上未變更注冊人員到辦公室領取相關表格了解詳情，在15

日之前辦理到位。

護理部

20xx年6月30日

第三季度護理部工作計劃

一、對制定的考核制度與細則逐步進行督促監督實施，建立實施效果記錄。

二、制定并發放病人滿意度調查表，針對護理工作征求病人及家屬意見，

進一步改進護理工作。

三、每季度安排一次護理業務查房，為臨床科室提供相互學習的機會。

四、根據溫馨化優質護理服務流程，檢查各科室執行落實情況。

五、按制定業務學習計劃逐項進行培訓，不定期組織專業知識理論及

操作考試，不斷提高護理人員的業務及操作水平。

護理部

20xx年6月30日

20xx年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，任書記的

領導下，在全院護士的共同努力下，護理質量穩步提高，現總結如下：

一、依法執業，保障安全

切實落實護士執業注冊和持證上崗等相關規定。全年完善新進護理人

員檔案16人（婦產科1人、內科4人、外科4人、全科二2人、社區科

5人。辦理首次注冊9人，延續注冊護士3人，變更注冊16人。

二、建立健全護理工作制度、規范及標準

完善護理工作規章制度、質量控制標準、各種臨床護理技術臨床護理

技術服務規范，各類護理疾病常規、儀器、設備、和搶救物品使用制度與

流程。

三、根據護理工作實際需求，實施科學護理管理。

1、根據護理工作量，病情合理配置護理人員。

2、護理人員分層級使用與管理：

N0剛畢業護士或取得護士資格證不到1年護士N1有證護士1—2年

內N2有執業證護士從事臨床工作2—5年N34年以上護師1—3年主管護

師N44年以上主管護師

采取根據人的能力大小安排工作崗位和職責，使人進其才才盡其用事

盡其力的能級管理模式。根據護士工作能力作為護士分層的首要指標，根

據（患者病情護理難度技術要求）進行能級對應。將病情輕重不同的患者

分配給能級不同的護士進行護理，從而保障了護理質量，保障了患者安全

的同時，充分體現了護士的自身價值體現了患者對醫療服務需求的公平性。

科室根據護理人才實際情況床位數及專業特點設置分組并對科室護理

人員進行能級考核。確定責任組長、責任護士及助理護士。對護士工作要

求及目標隨著層次的上升而增高。具有不同的績效系數，多勞多得，優勞

優酬進行綜合考評：主要是根據工作數量、質量、業務能力、滿意度、職

業操守、勞動紀律、操作考核等方面進行考核。獎金分配系數與層次對應

遞增。從而體現了責、權、利的統一、給護士營造了良好的職業氛圍。

能級劃分為臨床護士職業生涯規劃確立了明晰的發展方向，利于人才

培養，護理價值體現，護理內涵提高，病人滿意度提高，為臨床護理工作

安全性和實效性提供了資源保障。

3、建立護理人員應急調配方案：內外科護理工作量大時，進行人力

增援。彈性使用排班：增加高峰工作段，（如晨間護理時間）、薄弱時間

段（星期六日節假日），確保基礎護理工作落實到實處，保證護理工作的

連續性和工作質量。

4、加強護士長護理（修訂護士長手冊，年計劃季計劃月計劃周計劃

質控培訓考核考勤等）科室護士長完善護士長手冊，護理部在護士長會議

上查看其落實情況。

5、內科分科：3月份分內一科與內二科，為更好地服務病人（患者

安全，合理使用護理人員，利于護理工作落實）

四、改善臨床護理服務，深化優質護理服務模式

1、制定優質護理服務目標及內涵，細化、量化優質護理服務并落實。

（從入院宣教到出院指導）

2、護理分工方式，實施以“病人為中心”的整體護理。

①責任到人，病人有“唯一”責任護士。護理減少管理患者數，對病

情了解更全面，服務更周到。

②分管護士對當班所分管病人實施全程護理（病情觀察、基礎護理、

治療、心理護理、康復和健康指導等。

五、護理崗位定期培訓，分層動態管理，體現護士層級能上能下。

①護士分四級（N0、N1、N2、N3）護理部及科室根據不同級別培訓相

應的內容。N0規章制度法律法規院感N1優質護理服務護理文書書寫常見

護理技術操作和急救等N2專科知識應用能力急救安全護理優質護理服務

重癥患者N4護理管理安全管理優質護理服務

②對培訓內容進行階段考核。

③考核不合格護士，護士級別降級使用。（級別不同崗位工資不同。）

開展：護理部組織培訓27次（護理理論知識培訓、護理技能操作培

訓、護理業務查房、應急預案演練—物資準備∕模擬情景∕人員分工∕演

練過程效果評價∕整改措施∕最終評價）。科室每月對以上四方面內容進

行開展及培訓（護理部培訓可記入科室培訓）。半年理論與操作各考核一

次。

六、護理新知識、新業務引進—護理質量持續改進方法與工具（品管圈）

提高基層主管及員工解決問題的能力，以患者導向的思想為基礎，利

用團隊合作，進行自主改善

（步驟：前期動員護士學習逐步了解品管圈護理部有計劃培訓開展活

動運用護理工作）

1、品管圈活動在護理質量管理中的應用：對全院護士長和護理骨干

進行護理“品管圈”專題培訓。

品管圈七大管理工具（甘特圖—表示工作進度計劃的線條圖魚骨圖—

原因分析圖“人機料法環”柏拉圖—所搜集的數據，加以整理、分類，以

尋求占最大比例的原因、狀況或位置。二八定律：柏拉圖的“80/20”原

理就是說明：找出產生造成最大錯誤（80%）的主要因素（20%））

2、品管圈如何開展：護理QCC的組織框架→主題選定→活動計劃→

目標設定→現狀調查→數據收集整理→原因分析→對策擬定→實施討論→

效果確定

3、品管圈管理工具在護理工作中運用：內科品管圈開展：課題名稱

—降低臥床患者壓瘡發生率20xx。9、26審核圈名：和諧圈圈長—鞏光陽

輔導員—蔣瑞圈員8人外科品管圈開展：提高靜脈穿刺成功率圈名：點滴

圈圈長李冉輔導員—郝仙巧圈員7人。品管圈開展進度均已到實施階段。

4、運用QCC管理工具對20xx年可控支出績效數據分析（藥庫雜庫一

次性耗材消毒滅菌等進行分析）支出增加項目（原因）支出減少（原因）

從數據中進行研究，通過分析數據，一是評價支出管理情況，二是評價科

室各項護理工作開展情況（胃管∕口腔護理∕尿管∕壓瘡換藥∕氧氣吸入

等）。

七、護理安全保障落實，開展護理質量相關指標檢測。

1、制定患者身份識別、治療、用藥、手術、預防感染、預防跌倒墜

床等環節的安全工作程序和措施。制定并落實重點環節應急預案。

2、定期監測跌倒墜床壓瘡、擇期手術并發癥、管道滑脫的質控指標。

3、不良事件管理：及時主動無處罰上報—兩級分析討論—月總結分

析。

4、風險管理：高危患者風險評估—預防措施—發現問題處理報告—

改進措施。

全院護理不良事件發生21例（內科17例、外科5例、壓瘡6例、跌

倒6例、感染1例、輸液反應2例、導管滑脫6例：其中胃管4例∕尿管

1例∕靜脈置管1例）

八、護理優質護理服務及質量質控

開展落實醫院工作固化管理護理質控實施二級質控。

二級質控：護理部每季度對臨床優質護理服務及質量進行檢查—反饋

—整改—追蹤落實。科室每月對臨床優質護理服務及質量進行檢查—反饋

—整改—追蹤落實。

九、加強供應室工作管理。

規范管理升級內涵、進行有效的質量監控：

1、修訂完善供應室制度及工作中相關表格，完善各項資料歸檔，把

好滅菌物品質量關。使供應室所有工作具有可追溯性。

2、供應室為醫院臨床科室提供物品消毒供應，為保障醫療質量，在

手術病人增加、科室增加、住院病人增加、供應室人員不增加的情況下，

環環落實：從回收、分類、清洗、干燥、包裝、消毒、滅菌，都有嚴格的

質控標準，保障滅菌質量，提供合格的消毒滅菌物品。

3、嚴格把好一次性使用物品進庫關，一次性醫療用品證件齊全，保

留產品信息并存檔，建立了一次性使用無菌物品發放登記本，領取、發放

時都認真檢查，生產廠家、生產日期、有效期等標記合格，方可領取、發

放。

4、每月與臨床溝通，下收下送，提高工作態度，滿足臨床需求。

5、按消毒規范的要求，定期進行環境微生物檢測、無菌物品檢測、

壓力滅菌器效果檢測。保障滅菌質量。

6、組織供應室人員參加市局供應室崗位培訓和省特種設備人員崗位

培訓，并持證上崗。科內每月對工作人員進行供應室知識培訓，嚴格各項

技術操作規程，防止因人為因素造成的院內感染流行。

由于采取了有效的管理及質檢措施，全年未發生因滅菌物品不合格引

發的院內感染現象。

十、院感管理（加強醫院感染控制工作）：

1、加強培訓：護理部組織培訓院感相關知識6次，提高護理人員院

感知識掌握度，使護理人員對消毒技術規范知識掌握。

2、不定期對臨床科室進行督導檢查，發現缺陷隱患，督促科室及時

整改。指導臨床護理人員正確使用醫療消毒滅菌物品及消毒劑，從而減少

醫院感染。保障醫療安全。

2、落實消毒隔離制度：空氣消毒一般物品消毒非一次性管道消毒各

種瓶類消毒器械敷料消毒床旁隔離消毒環境衛生學檢查

3、加強職業防護（手衛生等）

4、醫療廢物管理：嚴格分類規范收集及時轉運

存在問題：

1、護理人力配備與一級醫院的功能和任務存在一定的差距，病區護

理人力配置存在護理人員短缺，護士排班方式欠科學，職稱分層不合理，

造成責任護士分工欠合理（根據患者病情護理難度和技術要求實施），需

要進一步完善。兩方面原因在一定程度影響護士為患者提供的護理質量。

2、優質護理服務推進需進一步加強，支持保障模式存在差距。

3、護理安全（不良事件）上報制度落實欠規范，對部分不良事件的

根本原因分析針對性不強，護理安全措施落實效果繼續追蹤不到位。

4、績效管理方案考核內容不夠全面，未能充分體現對護理風險高、

技術難度大危重患者多的護理人員的優績優酬。

5、護理質量控制與管理未能有效應用相關質量管理工具進行分析、

評價與追蹤。

6、病區藥品管理有待加強規范，搶救車內高危藥品存放較多，護士

不知曉具體管理要求，不了解高危藥品種類，醫院缺乏對其用藥安全的培

訓與指導。

2023護理年終工作總結篇五

今年我本著“以病人為中心”的服務理念，以認真負責的工作態度，

發揚救死扶傷的革命精神，盡職盡責、踏踏實實做好護理工作，認真地完

成了工作任務。下面是本人今年的工作總結匯報：

一、盡職盡責，搞好護理工作

二、發揮作用，做好幫帶工作

對于病人來說，護理工作不是一個護士能夠主管負責的，而是一個需

要團隊輪值配合的工作。近年來，醫院為護理隊伍補充了新生力量，工作

中，自己能夠充分發揮自己年資較高、經驗豐富的優勢，主動搞好幫帶工

作，為年輕護士講解業務技術、與病人溝通等方面的知識，解決護理業務

上的疑難問題，指導落實護理措施，幫助年輕護士盡快成長，為整體護理

水平的提高做出了自己的貢獻。

三、不斷學習，提高思想業務水平

在過去的一年里，我能夠通過報刊、電視、參加政治學習等方式，認

真學習黨的方針路線政策，學習上級的各項指示精神和規章制度，通過學

習，提高了自己的政治理論水平，進一步端正了服務態度，增強了做好本

職工作、自覺維護醫院良好形象的積極性。同時，自己積極主動地參加醫

院和科室組織的業務學習和技能培訓，并堅持自學了相關的業務書籍，通

過不停地學習新知識，更新自己的知識積累，較好地提高了自己的專業修

養和業務能力，適應了不斷提高的醫療專業發展的需要。

隨著社會的發展進步、人們生活品質提升，病人對護理質量的要求也

越來越高。在今后的工作中，我將進一步牢固樹立“為病人服務、樹醫院

形象”的思想，立足崗位，勤奮工作，履盡職責，為提升社區醫務人員整

體形象增光添彩。

2023年護士個人工作總結篇六

時光荏苒，**年已經過去了，回首過去的一年，內心不禁感慨萬千，

在這一年里，我在院領導、科主任和護士長的關心與直接領導下及同事們

的關心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，

刻苦鉆研業務知識，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能

充分發揮崗位職能，并以“服從領導、團結、認真學習、扎實工作”

為準則，始終堅持高標準、嚴要求，始終把“安全第一”放在首位。較好

的完成了各級院領導布置的各項護理工作，在們的關心、支持和幫助

下，思想、學習和工作等方面取得了新的進步，現工作總結如下：

一、在思想政治方面，積極擁護醫院的各項方針和規章制度，以病人

為中心，嚴格按一名優秀合格護士的標準要求自己，視病人如親人，堅持

以質量為核心，病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊精神。

二、積極學習各項新技術、新業務。作為一名外科護士，在工作中嚴

格執行各項操作規程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持無菌觀念，

對待工作認真負責，一絲不茍，加班加點，樹立高度的集體責任感和榮譽

感，團結，凡事以工作為重。為患者提供全方位優質服務。

三、工作中，積極進取，嚴格查對，嚴謹細致，杜絕差錯事故的發生，

在這一年的工作中我將克服自身的一切不足，取長補短，戒驕戒躁，不斷

完善自己，提高自己業務水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，

取得輝煌業績。

四、為做好基礎工作，我堅持嚴格要求自己，注重以身作則，以誠待

人，一是愛崗敬業講奉獻。我正確認識自身的工作和價值，正確處理苦與

樂，得與失、個人利益和集體利益的關系，堅持甘于奉獻、誠實敬業，二

是錘煉技能講提高。經過一年的學習和鍛煉，細心學習他人長處，改掉自

己不足，并虛心向領導、工程師和同事請教，在不斷學習和探索中使自己

在技術上有所提高。

五、嚴于律已，不斷加強作風建設。一年來我對自身嚴格要求，始終

把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則，始終把作風建設的重

點放在嚴謹、細致、扎實、求實腳踏實地埋頭苦干上。在工作中，以制度、

紀律規范自己的一切言行，嚴格遵守各項規章制度，尊重領導，團結，

謙虛謹慎，不斷改進工作作風；堅持做到不利于班組事不做。與班組成員

心往一處想，勁往一處使，不會計較干得多，干得少，只希望把所有工作

圓滿完成。

護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而

自豪。在即將過去的'一年里，要再次感謝院領導、科主任和護士長給予

的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去，

有許多進步和提高，同時也存在一些不足；主要是學習、技術上還不夠努

力，和有經驗的同事比較還有一定差距，在今后工作中，我一定認真總結

經驗，克服不足，努力把工作做得更好。

在即將迎來的**年，我會繼續發揚我在過去的一年中的精神，做好我

自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發生因為我的原因而

使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶

傷的護士應該做的最起碼的工作。

作為一名護士，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為醫院抹黑，

我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己，我相

信我會做到為人類的護理事業作出自己應有的貢獻！

一、根據衛生部和中醫藥管理局制定的《中醫護理工作指南》，參考

上級醫院的先進經驗，制定《中醫護理常規技術操作規程》、《中醫護理

工作標準》，建立并完善醫院中醫護理質量評價標準。

二、開展各種形式的學習，提高護理隊伍素質。工作之余，進行了為

期3個月的中醫理論與技能的學習和培訓，并邀請了中醫內科楊磊醫師、

頸肩腰腿痛科針推專業碩士研究生姜麗麗醫師從基礎上提升了大家對中醫

理論知識及操作技能的了解并取得了一定成果。在20xx年9月舉行的臨

沂市中醫護理技能大賽中獲得團體第三、個人第三（張霞）的好成績。在

“5.12”國際護士節護理技能大賽中，張霞獲得了本部醫療區第二名的好

成績。

三、護理體現中醫特色，對中醫護理技術操作進行培訓，做到人人掌

握：穴位按摩、拔火罐、中藥灌腸、中藥霧化、艾灸等技術并應用于臨床。

護理文件書寫運用中醫術語，體現中醫辨證施護。針對本專業疾病，主要

開展了頸椎病、腰椎間盤突出癥的辨證施護，科室根據收治患者的特點定

期開展相應的業務學習。在20xx年“山東省中醫藥服務能力提升”、

“國家十一五重點專科”驗收工作中獲得了專家的一致肯定。

四、科室質控組織每月進行一次自查自評，護士長平時隨機抽查，每

月進行一次質控小結，對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整

改效果，達到質量管理成效。各質控組織定期活動，加強護理質量管理，

促進護理質量持續改進。

五、強化護理人員質量意識，提高護理人員自我質量控制的自覺性，

嚴格執行護理工作規章制度及護理技術操作規程，從思想上重視醫療護理

安全，嚴格執行查對制度，無重大護理差錯事故發生。

六、護理質量控制指標達標情況：

（1）基礎護理合格率≥95%；

（2）護理文件書寫合格率100%

（3）急救物品完好率100%

（4）常規器械消毒滅菌合格率100%；

（5）一人一針一管一用一滅菌執行率100%；

（6）消毒隔離工作質量合格率100%；

（7）壓瘡、跌倒、墜床發生次數為“0”；

（8）不良事件上報率≥20%。

護理部在院領導的帶領及支持下，順利開展了今年工作。工作重點在

優質護理的開展、護理質控管理、不良事件的預防及上報、護理人才的培

養等方面。現將護理部工作總結如下：

一、強化護理質控管理，加強監管力度

1、深入科室督促護士長做好工作安排。重點查新入、轉入、手術前

后、危重癥和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險等病人護理工作的

落實狀況。加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

2、建立健全各項規章制度、質控標準，保障護理環節質量。按照年

初制定的計劃，護理部充分調動各科護士長，共同參與到護理部質控中，

將質控標準細化，職責明確化，按照分工開展質控檢查工作。護理部將檢

查中發現的問題及時反饋于科室，并在護士長列會中提出，分析查找原因，

給出推薦，要求其整改，并對整改效果進行追蹤跟進。

3、嚴格核心制度的落實。護理部重點在查對制度、醫囑執行制度、

交接班制度、分級護理制度、護理質量缺陷登記報告制度的執行上下功夫。

深入科室，嚴格考核，采取現場抽查及每月定期考查等形式，使護理人員

真正理解了核心制度的內涵，從根本上認識到核心制度在工作中的重要性，

懂得如何按照核心制度開展工作。

4、強化護士長的管理意識。要求各科護士長務必有日工作安排、周

工作計劃、月工作重點。充分發揮護士長的主觀能動性，鼓勵護士長開拓

思維，勇于創新，將好的管理經驗在護士長例會中提出，與大家共同分享。

指導新上任的護士長工作，幫忙她們在短時間內承擔起科室護理管理工作。

5、加強了醫院感染控制管理。透過每月的質控檢查、日常巡查及夜

查房，對護理人員消毒執行狀況進行了全面考核，重點加強了一次性無菌

物品、無菌技術、衛生學洗手、消毒監測的管理和考核；加強了消毒供應

室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質

量；要求對手術病人的病房進行空氣消毒，確保了醫療護理安全。

6、嚴格落實醫療服務收費標準，配合醫保辦、新農合，為患者帶給

便捷快速服務。經常下科室檢查收費、記費狀況，嚴格督查，要求科室避

免少收、多收、漏收。

7、一年質控工作狀況：1-11月共完成質控大檢查X次，其中抽查護

理病歷X份、危重癥病人護理X人次、基礎護理X人次，檢查急救藥品、

物品、器材管理X次、病室管理及護理安全管理X次、院感及特殊科室管

理X次，對患者采取書面式滿意度調查X次（共調查X人次）。

8、各項護理質量指標完成狀況：①、基礎護理平均得X分，合格率

100%。②，危重癥護理平均得分X分，合格率100%。③、急救器材藥品

管理平均得分X分，合格率60%。④、護理文件書寫平均得分X分，合格

率達100%。⑤、護理人員“三基”考核合格率達100%。⑥、常規器械消

毒滅菌合格率達100%。⑧、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達

100%。

二、落實“優質護理”的開展，提升病員滿意度

1、夯實基礎護理，簡化就醫流程（由護士為患者取藥、送檢查等），

要求各病區務必將工作安排具體化，職責到人頭，將優質護理工作落到實

處。

3、為更好的開展健康教育及護患溝通，護理部協助各護理組制作了

健康教育處方及宣傳畫，供病人查閱；組織全體護士共同學習護士禮儀規

范，指點說話方式及技巧，要求護士長對護士從業行為多觀察，對不良現

象多指正教導。

三、提升護理安全防范意識，杜絕差錯事故發生

1、定期督促檢查醫療護理安全，重點加強了節前安全檢查。制定了

“護理安全檢查狀況表”、“節假日前護理安全檢查評分標準”等護理安

全檢查標準，要求護理部各質控小組及各科護士長務必做好護理安全防范

工作，經常巡視、排查安全隱患，增強醫務人員防范意識，杜絕事故隱患。

由護理部帶頭，堅持護士長每日夜查房及節假日值班，以保證夜間及節假

日的護理安全。

2、完善了“護理安全不良事件主動報告和管理制度”、“護理不良

事件報告單”、“壓瘡申報表”、“壓瘡（難免）評估表”、“壓瘡觀察

護理記錄單”、“跌倒/墜床風險評估表”、“跌倒/墜床危險因素評估及

計劃表”、“導管脫落危險度評估表”、“輸血不良反應報告表”、“各

科工作量統計表”等標準表格的制定及修訂工作。在工作中不斷強調護理

不良事件的主動上報，1-11月接到護理不良事件X例、藥物不良反應X

例、輸血不良反應X例和壓瘡X例（院外褥瘡X例，難免褥瘡X例）的上

報，較往年上報數有了較大的增長。

3、針對上報的不良事件及日常檢查中發現的問題，護理部在護士長

例會上對這些事件進行分析討論，為護理人員敲響警鐘，以減少避免不良

事件的發生。

四、落實人才培養計劃，提高護理人員整體素質

1、為適應新醫改制度及醫療市場競爭日益加劇的狀況，不斷提高護

理質量及水平，及時接收先進的護理理念、操作技術，護理部有計劃的安

排各科護士長到內江市第二人民醫院理解護理管理短期培訓，并選派工作

潛力及職責心強的護理骨干參加院外業務培訓或到上級醫院進修學習。

2、護理部加強了對新入及低年資護士的培訓力度，在入職及定崗前

對新入人員進行單獨談話，談話重點為護士執業道德、護士禮儀、規范用

語、各項規章制度的執行、護理安全等資料；同時組織該類人員群眾學習

《護士條例》、相關法律法規、護理安全知識、觀看護士禮儀培訓視頻等

資料；對擬聘護士采取聘用前理論及操作考試，成績合格者方聘用。

3、組織護理操作培訓及操作、規章制度考試36次（考核X人次），

組織業務學習X次，“三基”理論考試X次。要求全體護士用心參加醫院

舉辦的各類業務講座及遠程教育學習。

4、組織“5.12”國際護士節活動，評選出技能比賽一等獎X名、二

等獎X名、優秀獎X名及優秀護士X名，予以相應獎勵，鼓勵獲獎者再接

再厲，要求五年資以下（含五年資）護士務必參加技能培訓及考試，以提

高技能水平。

5、加強人力資源管理，以培養護理能手、應急護理人員、管理型后

備人員為重點。

6、加強專科護理的開展，一年壓瘡小組參加會診X例，治愈壓瘡患

者X名（其余Y名患者未理解全面治療無法統計），治療不愈合傷口X例，

該患者傷口已全面愈合。靜脈治療小組參加PICC穿刺X例，PICC維護X

人次。

五、存在問題：

1、護理人員素質參差不齊，個別護士主動服務意識、工作職責心、

溝通協調潛力、專業技術水平及理論知識較差。

2、核心制度貫徹不徹底，個別護理人員未能嚴格執行查對制度。

3、護理文件書寫欠規范，資料單一不全面，專科護理記錄缺乏護理

內涵；護理記錄中缺項、漏項較多，病情觀察缺乏連續性。對疾病的觀察

要點不能全面掌握，導致護理文書書寫質量不高。

4、少數護理人員無菌觀念不強，院感防范意識較差。

5、護理安全防范意識不強，有待加強。

6、宣教工作開展不盡如人意。

7、急救藥品、物品、器材管理差強人意。

六、下一年工作打算

1、繼續以開展優質化服務為重點，樹立主動服務意識，培養優質護

理觀念，強調護士儀表禮儀，掌握的溝通協調技巧，用心開展健康、安全

知識宣教。

2、加強“三基三嚴”培訓力度，提高護理人員專業技能及理論水平。

重點加強新入及低年資護士的培訓及考核，加強急診科護理人員的培訓，

加強應急小組護理人員的培訓。設立優秀帶教人員評定，激勵帶教人員更

好的開展帶教工作。

3、繼續加強質控管理力度，對全院護理工作做到妥善計劃、認真部

署、及時督查。加大日常巡視力度，及時發現、解決問題，加強安全知識

培訓，調動科室人員護理安全防范思維及意識，做好主動防范工作。培養

科室人員工作職責心及主動性，防止差錯事故發生，鼓勵護理不良事件的

主動上報。

4、加大急救藥品、物品、器材的管理，加強檢查力度。

5、加強院感監管力度。

6、不斷完善護理文書書寫質量標準，提高護理文書書寫質量。

7、開拓新護理項目，在貼合規定的前提下拓展護理收費項目。

隨著新醫改政策的進一步深化，醫療市場競爭愈演愈烈趨于白熱化，

只有在做好本職工作的同時，不斷提高自身素質，不斷優化就醫流程，不

斷改善就醫環境及條件，提高醫療護理質量，才能立于不敗之地，得到長

遠的發展。