論中國古代中醫學與法醫學之隔閡與關聯

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２００８年第２５卷第５期

Ｖｏ１．２５，Ｎｏ．５，２００８ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｏｎ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ

中 醫 藥 信 息

論中國古代中醫學與法醫學之隔閡與關聯

劉雅芳，程偉

（黑龍江中醫藥大學，黑龍江哈爾濱１５００４０）

摘 要：在中國古代，中醫學之于法醫學并沒有發揮像今天現代醫學指導司法檢驗這樣的作用。中醫學

與法醫學在理論上存在著隔閡，但二者又藕斷絲連的關聯著。盡管中國古代法醫檢驗技術比較粗糙和

原始，但它的實證觀察精神是與現代法醫學和現代醫學相一致的，而這一點并沒有被中醫學所借鑒。法

醫學沒有促進中醫學的發展，而中醫學也不能解決法醫學中的實際問題。

關鍵詞：中醫學；法醫學；解剖

中圖分類號：Ｒ一０５ 文獻標識碼：Ａ 文章編號：１００２—２４０６（２００８）０５—０００３—０２

１ 中國古代的法醫學

中國古代法醫學發源于戰國時代，歷史上相繼出 的血跡，現在仍有少量血流出，并非是月經經血。某嘗

現了《疑獄集》、《內恕錄》、《折獄龜鑒》、《棠陰比事》、

《洗冤集錄》、《無冤錄》等法醫著作。唐、宋時期中國

的法醫學已成體系，元、明、清幾代的檢驗制度基本上

都是沿襲唐、宋的規定。但在宋慈以后至清朝末年的

６００多年中，法醫檢驗工作一直以《洗冤集錄》為主要

有產孕經驗的隸妾某查看甲的下部。見其下部有已干

懷孕流產，下部及出血情況與甲相同，于是證明被害確

系流產。這種判斷方法毫無醫學依據，純粹是經驗判

斷。《折獄龜鑒》記載：“李南公任長沙縣知事時，有人

互相毆打，甲強乙弱，各有青紅傷痕。南公用手捏之，

日，乙是真傷而甲是偽傷。經訊問，果然如此。”原來，

南方有櫸樹，用樹葉敷在皮膚上，用火燙之，就象棍傷，

水洗不去。但真正打傷的由于血聚而腫脹，而偽傷的

依據，停留在尸表檢驗上，未發生根本改變 。到了

１９世紀，隨著顯微鏡的出現和化學分析方法的應用，

現代法醫學逐漸發展起來。專業的法醫學人員要求掌

握尸體解剖、損傷檢查等基本方法與原理，掌握基礎醫

學與臨床醫學的基本理論與操作技能等等。相比較而

言，古代的法醫學是簡陋的、經驗性的和實用性的。包

括《洗冤集錄》在內的所有法醫著作的成就都是在外

表檢驗中取得的。造成這種情況的原因是負責驗傷、

驗尸的官員和仵作不是由醫生充當，操作者多是目不

識丁的役人，主管人員多是科舉出身的官員，醫生的參

與在法醫檢驗中并不占據主導地位，中醫理論也不能

為法醫驗傷驗尸提供可供參照的知識體系。同時，中

國古代法醫著作中很多可貴的經驗知識也沒能為中醫

理論體系所采納，沒有對古代醫學發展起到推動作用，

卻不腫脹。這種判斷損傷的方法也是出于日常生活經

驗的累積，并不了解血液為何凝聚。從古代法醫檢驗

報告中可知古時生理、病理知識匱乏，法醫檢驗缺乏醫

學知識的鋪墊。即便在現在，法醫學領域中的傷殘鑒

定還是不能用中醫學理論給出判定，其原因在于中醫

學不關注人體的精細結構，沒有解釋病理變化的實證

性語言，許多概念如經絡、三焦、命門等無法找到準確

的物質實體；對于死亡而言，“陰陽離絕，臟腑乃絕”之