2023年12月22日發(fā)(作者:硬盤修理)

第14章 視器
★鞏膜靜脈竇★
靠近角膜緣處的鞏膜實(shí)質(zhì)內(nèi),有環(huán)形的鞏膜靜脈竇,是房水流出的通道。
★瞳孔★
虹膜呈冠狀位,是眼球血管膜最前部的圓盤形的薄膜。虹膜中央有圓形的瞳孔。
★虹膜角膜角★
在眼前房的周邊,虹膜與角膜交界處的環(huán)形區(qū)域,稱虹膜角膜角(前房角)。
★瞳孔括約肌★
虹膜的基質(zhì)內(nèi)有兩種方向的平滑肌纖維,環(huán)繞瞳孔周緣呈環(huán)形排列的稱瞳孔括約肌,可縮小瞳孔,由副交感神經(jīng)支配。
★瞳孔開大肌★
瞳孔周圍呈放射狀排列的平滑肌稱瞳孔開大肌,可開大瞳孔,由交感神經(jīng)支配。
在弱光下或視遠(yuǎn)物時(shí),瞳孔開大;在強(qiáng)光下或看近物時(shí),瞳孔縮小以調(diào)節(jié)光的進(jìn)入量。
★視神經(jīng)盤★
在正常情況下,視神經(jīng)乳頭并不突起,又稱視神經(jīng)盤,直徑約1.5mn,視神經(jīng)盤的邊緣隆起,中央有視神經(jīng)和視網(wǎng)膜中央動(dòng)、靜脈穿過,無感光細(xì)胞,稱生理性盲點(diǎn)。
★黃斑★
在視神經(jīng)盤的顳側(cè)稍偏下方的3.5mm處,有一密集的視錐細(xì)胞構(gòu)成的黃色小區(qū),稱黃斑,直徑約1.8-2mm,其中央凹陷稱中央凹,此區(qū)無血管,是感光最敏銳處。
★房水循環(huán)★
睫狀體-→后房-(經(jīng)瞳孔)→前房-(經(jīng)虹膜角)→鞏膜靜脈竇-→睫前靜脈-→眼上、下靜脈
★眼球外肌★(右眼view)
下斜肌(向上外↗)【動(dòng)眼神經(jīng)】 下直肌(向下內(nèi)↙)【動(dòng)眼神經(jīng)】
上直肌(向上內(nèi)↖)【動(dòng)眼神經(jīng)】 上斜肌(向下外↘)【滑車神經(jīng)】
外直肌(向外→)【展神經(jīng)】 內(nèi)直肌(向內(nèi)←)【動(dòng)眼神經(jīng)】
上瞼提肌(上提上瞼↑)【動(dòng)眼神經(jīng)】
第十五章 前庭窩器
★鼓膜臍★
鼓膜邊緣的大部分附著于顳骨的鼓部和鱗部,周緣較厚,中心向內(nèi)凹陷,為錘骨柄末端的附著處,稱鼓膜臍。
★松弛部★
由鼓膜臍沿錘骨柄向上,可見鼓膜向前向后形成兩個(gè)襞,分別稱為錘骨前襞和錘骨后襞。在系統(tǒng)解剖學(xué)-感覺器
兩個(gè)襞之間,鼓膜上1/4的三角形區(qū),稱為松弛部,此部薄而松弛,在活體呈淡紅色。
★緊張部★
鼓膜下3/4為緊張部,堅(jiān)實(shí)而緊張,在活體呈灰白色。
★光錐★
緊張部前下方有一個(gè)三角形的反光區(qū),稱光錐。
臨床上做耳鏡檢查時(shí),常可窺見光錐,中耳的一些疾患可引起光錐改變或消失,嚴(yán)重時(shí)可致使鼓膜穿孔,影響聽力。
★岬★
內(nèi)側(cè)壁中部有圓形的隆起,稱岬,由耳蝸第一圈的隆凸形成。
★前庭窗/卵圓窗★
岬的后上方有一卵圓形小孔,稱前庭窗或卵圓窗,通向前庭。
在活體,由鐙骨底及其周緣的韌帶將前庭窗封閉。
★蝸窗/圓窗★
岬的后下方有一圓形小孔,稱蝸窗或圓窗,在活體上由第二鼓膜封閉。
★面神經(jīng)管凸★
在前庭窗的后上方有一面神經(jīng)管形成的弓形隆起,稱面神經(jīng)管凸,內(nèi)藏面神經(jīng)。
面神經(jīng)管壁骨質(zhì)甚薄,甚至缺如,中耳的炎癥或手術(shù)易傷及面神經(jīng)。
★錘骨★
形如鼓錘,有頭、柄、外側(cè)突和前突。錘骨頭與砧骨體形成砧錘關(guān)節(jié),位于鼓室上隱窩,并借韌帶連于上壁。柄附著于鼓膜臍區(qū)的內(nèi)面,柄的上端有鼓膜張肌附著,前突有韌帶連于鼓室前壁;外側(cè)突為鼓膜緊張部與松弛部分界的標(biāo)志。
★砧骨★
形如砧,有體和長、短二腳。體與錘骨頭形成砧錘關(guān)節(jié),長腳與鐙骨頭形成砧鐙關(guān)節(jié),短腳以韌帶連于鼓室壁。
★鐙骨★
形似馬鐙,分為頭、頸、前后兩腳和一底。底借韌帶連于前庭窗的周邊,封閉前庭窗。
★小兒咽鼓管★
短而寬,接近水平位,故咽部感染易經(jīng)咽鼓管侵入鼓室。咽鼓管閉塞會(huì)影響中耳的正常功能。
★螺旋器★
在螺旋膜上有螺旋器,又稱Corti器,是聽覺感受器。
系統(tǒng)解剖學(xué)-感覺器
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