衛(wèi)生法學知識點歸納概要

2023年12月30日發(fā)(作者：寒門出貴子)

衛(wèi)生法學知識點歸納概要

衛(wèi)生法學知識點概要

一、名詞解釋

1、衛(wèi)生民事責任：指法律關系的主體違反衛(wèi)生法律、法規(guī)造成的他人損害所應承擔的法律后果。構成要件：具有違反衛(wèi)生法律法規(guī)的行為；有損害事實的存在；行為人的行為與損害結果之間具有因果關系；行為人主觀方面有過錯。

2、傳染病：一般認為，傳染病是指由病源性細菌、病毒、立克次體和原蟲等引起的，能在人和人、動物與動物或者人和動物之間傳播的疾病。

3、醫(yī)療事故：指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。共分四級，一級甲等是死亡。

4、醫(yī)療事故技術鑒定： 是指由醫(yī)學會組織有關臨床醫(yī)學專家或和法醫(yī)學專家組成的專家組，運用醫(yī)學、法醫(yī)學等科學知識和技術，對涉及醫(yī)療事故行政處理的有關專門性問題進行檢驗、鑒別和判斷并提供鑒定結論的活動。

5、醫(yī)患合同關系：是指醫(yī)患雙方就醫(yī)療服務的提供和醫(yī)療費用支付所訂立的合同。在醫(yī)患合同關系中，醫(yī)方的主要義務就是提供醫(yī)療服務，而患方的主要義務就是支付醫(yī)療費用，雙方法律地位平等，醫(yī)患合同基于雙方當事人的意思而訂立。醫(yī)患合同關系是最基本的醫(yī)患關系。

6、突發(fā)公共衛(wèi)生事件：是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公共健康的事件。具備三個主要特征：突發(fā)性，公共性，危害性。

7、藥品：是用于預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調解人的生理功能并規(guī)定有適應證、用法和用量的物質，關系到千家萬戶的幸福與安寧。

8、醫(yī)師：執(zhí)業(yè)醫(yī)師是指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經注冊取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的專業(yè)醫(yī)務人員，包括鄉(xiāng)村醫(yī)生和來華暫時行醫(yī)的外國醫(yī)師，計劃生育服務機構的醫(yī)師。

9、衛(wèi)生法律責任：是指衛(wèi)生法律關系主體由于違反衛(wèi)生法律規(guī)范規(guī)定的義務或者約定的義務，所應承擔的帶有強制性的否定性法律評價后果。

二、簡答

1、簡述衛(wèi)生法律關系的主體、客體各自包含的內容。

答：主體：是指參與衛(wèi)生法律關系，并在其中享有權利、承擔義務的當事人，在我國，包括衛(wèi)生行政機關、衛(wèi)生服務機構、企事業(yè)單位、社會團體和自然人。

客體：是指衛(wèi)生法律關系主體權利和義務所共同指向的對象，大致包括生命健康權利、衛(wèi)生行為、物、智力成果。

2、簡述醫(yī)療事故的概念及構成要件。

答：醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。

構成要件：（1）主體要件，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員，必須合法；否則就屬于非法行醫(yī)；

（2）醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員存在違法行為（違反了相關法律法規(guī)、診療護理規(guī)章制度及技術操作規(guī)范）；

（3）造成了患者人身損害的不良后果；

（4）主觀上存在過錯（疏忽大意、過于自信）；

（5）過失行為與損害后果具有因果關系；

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（6）后果具有損害性。

3、簡述不屬于醫(yī)療事故的幾種情形。

（1）搶救行為：在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)療措施造成不良后果的（存在生命危險、迫不得已、損害不能超過必要的限度）；

（2）醫(yī)療意外

（3）在現有的醫(yī)學技術條件下無法預料和不能防范的（屬于告知義務）

（4）無過錯輸血感染造成不良后果的

（5）因患者原因誤診而造成不良后果的

（6）因不可抗力造成的不良后果（不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況。）

4、簡述衛(wèi)生法的效率范圍及效率等級。

答：時間效力是指衛(wèi)生法何時生效、何時失效，以及對衛(wèi)生法生效前所發(fā)生的行為和事件是否具有溯及力的問題。

空間效力：是指衛(wèi)生法生效的地域范圍，其主要是由立法機關所管轄的行政區(qū)域范圍所決定的。包括在全國范圍內有效和在一定領域有效兩類。

對象效力：又稱對人的效力，是指法律對誰有效力，適用于哪些人。（現代多數國家采取以屬地主義為主，與屬人主義、保護主義相結合的原則，我國也不例外）。分以下三種情況：普遍適用、特定對象適用、特定對象不適用。

效力等級：是指由于衛(wèi)生法的制定主體、程序和適用范圍等因素不同，各種衛(wèi)生法律規(guī)范的效力就不同，由此而形成的衛(wèi)生法效力等級秩序。一般規(guī)則是上位法優(yōu)于下位法，特殊原則：特別法優(yōu)于一般法，新法優(yōu)于舊法。如果新的一般規(guī)定與舊的特別規(guī)定不一致，不能確定如何適用時，應送請一定的立法機關進行裁決。

5、簡述患者的權利和義務。

答：權利：獲得適宜的醫(yī)療服務的權利；合理限度的醫(yī)療自由權；知情同意權；隱私權；病歷資料查閱及復制權。

義務：配合診療的義務；給付醫(yī)療費用的義務；遵守醫(yī)方的規(guī)章制度的義務。

6、簡述執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)規(guī)則。

答：（1）凡是簽署有關醫(yī)學證明文件，必須經過診查、調查并按照規(guī)定及時填寫。

（2）不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學文書及有關資料。

（3）不得對危急患者拒絕急救處置。

（4）不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關或者執(zhí)業(yè)類別不符的醫(yī)學文書。

（5）不得使用除正當診斷治療外的麻醉藥品、毒性藥品、精神藥品和放射藥品，要做到合理依法使用特殊管理的藥品以及消毒藥劑、醫(yī)療器械。

（6）不得利用職務之便索取、收受財物。不得以任何方式收受患者紅包，無法拒絕的，應上交醫(yī)院，隱瞞不交不退的按行業(yè)不正之風處罰規(guī)定處理。

（7）對危急患者醫(yī)師應當采取緊急措施。這不僅是執(zhí)業(yè)道德，也是執(zhí)業(yè)水平問題。

（8）醫(yī)師應當使用經國家有關部門批準的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。這是防止假冒偽劣產品坑害老百姓。

（9）醫(yī)師應當如實向患者家屬介紹病情，實驗性臨床醫(yī)療應當經批準并征得患者本人或者家屬的同意。

（10）遇有災害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，醫(yī)師應當服從縣以上衛(wèi)生行政部門的調遣。

（11）發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現傳染病疫情時，醫(yī)師應當依照有關規(guī)定及時向所在機構或者衛(wèi)生行政部門報告。

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7、簡述患者的知情同意權。

答：知情同意權是近年來醫(yī)患關系中備受關注的一個權利。與知情同意權相對應的是醫(yī)方的說明義務。知情同意權實質包括知情權和同意權兩個密切相關的權利。且知情權是同意權充分行使的必要前提，在不清楚情況的前提下的同意不是真正的同意，即如果醫(yī)方不履行告知義務，患者的同意均為無效。同意權則是知情權的價值體現。

知情權即患者有權利知道并了解自己的病情狀況、可供選擇的治療方案、可能發(fā)生的并發(fā)癥或副作用、醫(yī)療費用等。這是患者理解后進行選擇的基礎。患者此項權利的實現有賴于醫(yī)務人員告知義務的充分履行。同意權即患者在知悉詳情后自主、自愿地做出決定，該決定可以是同意也可以是拒絕醫(yī)師的治療方案。關于知情同意權的主體，通常情況下，知情同意權應當由患者本人行使，但特殊情況下，由患者的近親屬代理行使。

8、簡述什么是假藥，什么情況按照假藥論處。

答：假藥：藥品所含成分與國家藥品標準規(guī)定的成分不符的；以非藥品冒充藥品或者以其他藥品冒充此種藥品的。

有以下情形之一的藥品，按照假藥論處：國務院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的；依照本法必須批準而未批準生產、進口或依照本法必須檢驗而未檢驗即銷售的；變質的；被污染的；使用依照本法必須取得批準文號而未取得批準文號的原料生產的；所標明的適應證或者功能主治超過規(guī)定范圍的。

9、衛(wèi)生法的責任和特點。

答：衛(wèi)生法律責任是指衛(wèi)生法律關系主體由于違反衛(wèi)生法律規(guī)范規(guī)定的義務或者約定的義務，所應承擔的帶有強制性的否定性法律評價后果。可分為行政責任、民事責任和刑事責任三種。

具有以下特點：

（1）衛(wèi)生法律責任時違反衛(wèi)生法律法規(guī)的后果。

（2）衛(wèi)生法律責任必須有衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章的明確規(guī)定。

（3）衛(wèi)生法律責任以國家強制力作為后盾。

（4）衛(wèi)生法律責任必須依法追究。

三、論述

1、關于醫(yī)患糾紛的看法、預防。

答：醫(yī)患糾紛是指患者對醫(yī)療服務不滿意而與醫(yī)方發(fā)生的爭執(zhí)，不僅局限于醫(yī)療服務活動的過程中，還有可能發(fā)生在醫(yī)療活動結束之后。有可能是由于醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中存在過錯引起的，也有可能不是由于醫(yī)療過錯，而是由于醫(yī)療意外或并發(fā)癥引起的。

要預防醫(yī)患糾紛，關鍵要從四個方面入手：（1）完善、落實各項規(guī)章管理制度，建立各種技術操作規(guī)范，明確崗位職責；（2）建立各項應急工作預案，完善醫(yī)院的應急體系建設；（3）加強專業(yè)知識與技能培訓，提高醫(yī)療技術水平；（4）樹立良好醫(yī)德醫(yī)風，提高與患者的溝通能力。

2、據說是可以自由發(fā)揮的題，不管了。阿門

四、案例一個，據說是課堂已經講過的。阿門

五、多選

1、哪些情況下的醫(yī)療過失12小時內上報。

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2、醫(yī)療機構哪些情況可以臨時采血。

答：（1）邊遠地區(qū)的醫(yī)療機構和所在地無血站（或中心血庫）

（2）危及患者生命，急需輸血，而其他醫(yī)療措施不能代替

（3）具備交叉配血及快速診斷方法檢驗多種病毒的條件

（4）醫(yī)療機構在臨時采集血液后十日內將情況報告當地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門。

3、哪些情況可以吊銷醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)許可證。（P87）

4、患者不服從鑒定結果，可？尋求救濟 行政訴訟，行政復議

5、傳染病甲類有哪些 鼠疫 霍亂

6、醫(yī)療事故發(fā)生爭議后，可以通過幾種形式解決 協商解決 衛(wèi)生行政部門調解 民事訴訟

六、單選

1、案由 醫(yī)療事故合同糾紛（誰主張誰舉證）；醫(yī)療侵權（還涉及精神損害賠償）

2、衛(wèi)生法律的客體、主體及內容

3、法律事實的概念 由衛(wèi)生法律規(guī)范所規(guī)定的，能夠引起衛(wèi)生法律關系產生、變更和消滅的客觀現象。分為衛(wèi)生法律事件和衛(wèi)生法律行為。

4、法律淵源 P16

5、損害賠償的范圍（11項） 醫(yī)療費 交通費 誤工費 住院伙食補助費 住宿費 殘疾輔助器具費用 喪葬費 精神損害撫慰金 被撫（扶）養(yǎng)人生活費

陪護費 殘疾生活補助

6、血樣和輸血申請時，誰負責逐項核對

7、違反《食品安全法》時，財產不足一同時支付罰款、行政責任、民事責任時，先承擔誰。 民事賠償責任

8、收醫(yī)藥代表回扣，受法律責任不包括（刑事，行政，民事，規(guī)章？？）

9、鑒定

10、衛(wèi)生違法的條件 行為人客觀上實施了違反衛(wèi)生法律法規(guī)的行為；衛(wèi)生違法行為具有一定的社會危害性，侵犯了衛(wèi)生法律規(guī)范所保護的社會關系和社會秩序；違法行為的主體必須在主觀上面有過錯；衛(wèi)生違法行為的主體必須是有法定責任能力的公民、法人或其他組織

11、中止行醫(yī)幾年收回執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證 2年

12、發(fā)現哪類疾病必須按照國家規(guī)定上報 甲類傳染病（霍亂 鼠疫）

13、藥品、消毒藥品，消毒器械應按照啥標準使用 國家規(guī)定標準

14、衛(wèi)生法律責任

15、自然人的責任能力從哪些方面判斷（年齡、經濟狀況）

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