2022年民政局母嬰安全工作會議紀要

2024年3月10日發(作者：接受的反義詞)

2022年民政局母嬰安全工作會議紀要

母嬰安全是婦女兒童健康的前提和基礎。孕產婦死亡率和嬰兒死亡率

是國際上公認的基礎健康指標，也是衡量經濟社會發展和人類發展的重要

綜合性指標。《“健康中國2030”規劃綱要》、《健康云南行動

（2020—2030年）》、《健康普洱行動（2020—2030年）》將孕產婦

死亡率、嬰兒死亡率作為主要健康指標，提出了明確任務目標。為加強我

縣婦幼衛生體系建設，提高婦幼健康服務能力，預防并減少孕產婦和嬰兒

死亡，切實保障母嬰安全，推進健康孟連建設，制訂本實施方案。

一、總體要求

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，貫徹習近平總書記在

全國衛生與健康大會重要講話精神，落實省委、省政府，市委、市政府，

縣委、縣政府要求和省委、省政府普洱現場辦公會議精神，以預防并減少

孕產婦和嬰兒死亡為核心，以落實母嬰安全保障制度為重點，以提升醫療

保健機構服務能力為抓手，以強化質量安全管理為保障，建立“政府主導、

部門協調、網絡健全、服務保障”的工作機制，為群眾提供安全、有效、

便捷、溫馨的生育全程服務，全力維護婦女兒童健康。

二、工作目標

2021年，全縣孕產婦死亡率控制在17/10萬以下，嬰兒死亡率控制

在6‰以下，5歲以下兒童死亡率控制在9‰以下，早孕檢查率達90%，

孕產婦和兒童健康管理率達90%，HIV陽性孕產婦規范治療率達90%，

婚檢率達85%，產前篩查率達65%，孕產婦系統管理率達90%，孕前優

生健康檢查率達80%，目標人群葉酸服用率達90%，艾滋病母嬰傳播率

控制在2%以下，孕婦貧血率控制在14%以下，適齡婦女宮頸癌和乳腺癌

篩查覆蓋率達100%；0—6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率、建檔率達

90%，兒童營養包有效服用率達90%，新生兒遺傳代謝疾病篩查率達

98%，新生兒聽力篩查率達96%，5歲以下兒童生長遲緩率控制在7%以

下。

2025年，全縣孕產婦死亡率為零，嬰兒死亡率控制在5‰以下，5歲

以下兒童死亡率控制在7‰以下，早孕檢查率達95%以上，孕產婦和兒

童健康管理率達90%以上，HIV陽性孕產婦規范治療率達98%，婚檢率

達85%以上，產前篩查率達75%以上。孕產婦系統管理率達90%以上，

孕前優生健康檢查率達80%以上，目標人群葉酸服用率達90%以上，艾

滋病母嬰傳播率下降在2%以下，孕婦貧血率下降在14%以下，適齡婦女

宮頸癌和乳腺癌篩查覆蓋率達100%；0—6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋

率和建檔率達90%以上，兒童營養包有效服用率達90%以上，新生兒遺

傳代謝疾病篩查率達98%以上，新生兒聽力篩查率達96%以上，5歲以下

兒童生長遲緩率下降在7%以下。

三、主要措施

（一）加強母嬰安全管理責任落實

1.落實屬地管理責任。各鄉（鎮）人民政府是母嬰安全保障工作的責

任主體，要進一步強化婦幼公共衛生管理職能，建立鄉（鎮）、村（社

區）、村（居）民小組母嬰安全保障聯系包保工作制度，縣級包保責任人

〔掛鄉（鎮）的包保領導〕、鄉（鎮）包保責任人（掛村領導）履行好高

危孕產婦、高危兒童包保責任職責，將母嬰安全保障工作列入政府民生工

程，納入綜合目標管理考核。〔各鄉（鎮）人民政府負責〕

2.抓實母嬰安全管理。建立健全婦幼專管人員、婦聯人員、計生專干、

駐村工作隊員、計生宣傳員共同參與管理孕產婦“孕情聯動報告”機制。

衛生健康行政部門、婦幼保健機構和助產機構要落實云南省孕產婦首診負

責制等12項核心制度，建立一年2次轄區內孕產婦拉網式篩查機制，實

施孕產婦妊娠管理“綠色、黃色、橙色、紅色、紫色”五色分級標識管理,

妊娠分級為“紅色”、“橙色”和“紫色”的孕產婦全部納入高危孕產婦

專案管理。建立高危孕婦提前待產機制，實施“紅色”、“橙色”、邊遠

山區、貧困、危重孕婦提前到醫院或醫院周邊待產措施。建立孕產婦用血

保障機制和區域間急救用血調配機制，完善儲血點建設，增加儲血點的血

液儲存量，保障血液供應。民政部門牽頭加強婚姻管理，治理早婚早育引

領婚育新風工作。〔各鄉（鎮）人民政府、縣衛生健康局、縣民政局按職

責分工負責〕

3.強化婦幼服務監管。加強母嬰保健專項技術監管，嚴格執行服務機

構、人員和項目準入制度；規范執業行為，實行醫師準入制度；加強日常

監管，嚴厲打擊違法違規行為。完善服務質量標準和服務流程，建立產科

質量定期評審制度，加強婦幼衛生服務質量檢查和質量控制。〔縣衛生健

康局牽頭；各鄉（鎮）人民政府、縣市場監督管理局、縣醫療保障局配合〕

4.抓牢外出務工育齡婦女服務監管。建立健全外出務工育齡婦女服務

監管機制，各鄉（鎮）人民政府要組織開展集中摸排工作，每年2月20

日前摸清轄區內在外務工育齡婦女人數，每月25日前核實轄區內在外務

工育齡婦女懷孕情況，逐人建立工作臺賬，并報鄉（鎮）母嬰安全保障工

作專班，壓實包保責任，做好政策宣傳和告知等工作。〔各鄉（鎮）人民

政府負責〕

5.理順戶籍管理工作。各鄉（鎮）人民政府要加大動員外嫁育齡婦女

開展戶口隨婚遷，第一時間動員將外嫁育齡婦女戶口遷入到入嫁家庭；對

外嫁戶口未遷出產婦所生嬰兒，各鄉（鎮）人民政府要動員嬰兒父母第一

時間將嬰兒隨父落戶。〔各鄉（鎮）人民政府牽頭，縣公安局配合〕

（二）提高婦幼健康服務能力建設

1.推進救治中心建設。縣人民醫院要加快推進危重孕產婦和危重新生

兒救治中心建設，加強對危重孕產婦和危重新生兒救治中心在學科、人才、

設施設備建設等投入，建立完善危重孕產婦和危重新生兒救治分片包干和

對口幫扶，形成“覆蓋全縣、上下協力、有效救治”的區域危重孕產婦和

新生兒救治網絡。到2025年，危重孕產婦和危重新生兒救治中心達到國

家建設標準要求。縣級財政對通過省級評估驗收達到標準的危重孕產婦和

危重新生兒救治中心給予適當補助。〔縣衛生健康局牽頭；各鄉（鎮）人

民政府、縣委編委辦、縣發展和改革局、縣財政局、縣人力資源和社會保

障局、縣醫療保障局配合〕

2.強化婦幼保健機構創等達標。以婦幼保健機構等級評審和能力達標

為契機，加大對婦幼保健機構場所、人員及設施設備建設等投入，加強婦

幼保健機構的內涵建設。到2025年，力爭縣婦幼保健院達到二級甲等婦

幼保健院或云南省二級婦幼保健機構能力標準要求。縣級財政對通過省級

評估驗收達到標準的婦幼保健院給予適當補助。〔縣衛生健康局牽頭；縣

委編委辦、縣發展和改革局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣醫

療保障局配合〕

3.開展婦幼保健機構中醫藥服務。發揮中醫藥在婦科、兒科的獨特優

勢，在婦幼保健機構積極開展中醫藥服務，推廣應用中醫藥適宜技術和方

法，開展中成藥合理使用和培訓，加強婦女兒童疾病診療中西醫臨床協作，

提高疑難病、急危重癥診療水平。到2025年，婦幼保健機構設置中醫藥

科室，提供中醫藥服務。〔縣衛生健康局牽頭；縣發展和改革局、縣財政

局、縣醫療保障局配合〕

4.加快婦幼信息建設。支持婦幼保健機構基本診療、婦幼健康信息系

統建設，推進電子病歷、預約診療、遠程醫療及費用及時結算，實現縣、

鄉（鎮）、村（社區）醫療保健機構網絡直報和信息共享。開展婦幼保健

機構績效考核，做好信息數據的分析和利用。推進“互聯網+婦幼健康”

服務，到2025年，爭取全縣各級醫療保健機構實現婦幼衛生健康信息互

聯互通。〔縣衛生健康局牽頭；各鄉（鎮）人民政府、縣發展和改革局、

縣財政局、縣醫療保障局配合〕

（三）提升婦女兒童疾病防治水平

1.加強婦女疾病防治。開展婦女常見病、宮頸癌和乳腺癌篩查，到

2025年，宮頸癌和乳腺癌篩查達到全覆蓋。對貧困、重癥患者按規定予

以相應治療補助。整合婚前醫學檢查、增補葉酸預防神經管缺陷、孕前優

生健康檢查和地中海貧血防控等資源，規范開展產前篩查和產前診斷工作，

擴大產前篩查覆蓋面，到2025年，全縣助產機構均能全面規范開展產前

篩查。推進艾滋病、梅毒和乙肝消除認證工作，落實預防母嬰傳播綜合干

預措施，對結婚登記人群嚴格實行“逢婚必檢”、對孕產婦及其配偶同步

實行“逢孕必檢”。〔縣衛生健康局牽頭；各鄉（鎮）人民政府、縣民政

局、縣財政局、縣婦聯、縣殘聯、縣紅十字會配合〕

2.加強兒童疾病防治。進一步規范兒童預防接種、兒童眼保健和視力

檢查、康復治療服務。推進新生兒疾病篩查、診斷、治療以及兒童營養改

善項目，降低出生缺陷發生率。制定0—6歲兒童篩查工作規范，實施先

天性結構畸形和遺傳代謝病救助項目，建立新生兒及兒童致殘性疾病和出

生缺陷篩查、診斷、干預一體化工作機制。完善殘疾兒童康復救助制度，

實施殘疾兒童康復服務。加強殘疾人專業康復機構、康復醫療機構和基層

醫療康復設施、人才隊伍建設，健全銜接協作機制，建立信息共享工作機

制，不斷提高康復保障水平。〔縣衛生健康局牽頭；各鄉（鎮）人民政府、

縣委編委辦、縣發展和改革局、縣教育體育局、縣民政局、縣財政局、縣

人力資源和社會保障局、縣醫療保障局、縣婦聯、縣殘聯、縣紅十字會配

合〕

3.完善生育醫療保障制度。按照《云南省醫療保障局云南省衛生健康

委員會關于調整完善城鄉居民住院分娩醫療保障待遇的通知》（云醫保

〔2020〕132號）要求，執行生育醫療保障待遇，完善城鄉居民和城鎮職

工基本醫療保險制度。〔縣醫療保障局牽頭；縣財政局、縣衛生健康局配

合〕

（四）夯實婦幼衛生人才隊伍

1.加強婦幼健康服務網絡建設。建立健全以鄉（鎮）、村（社區）、

村（居）民小組以及基層醫療衛生機構為基礎，婦幼保健機構為核心，縣

二級及以上公立綜合醫療機構為技術支持的婦幼健康服務網絡。各級醫療

助產機構、鄉（鎮）人民政府、村（居）委會、村民小組以及鄉（鎮）衛

生院、村衛生室至少各配備1名婦幼保健專管人員。〔各鄉（鎮）人民政

府、縣衛生健康局牽頭；縣發展和改革局、縣財政局、縣人力資源和社會

保障局配合〕

2.加強婦幼衛生人才隊伍建設。按照婦幼保健機構功能定位和實際需

求，合理確定婦幼保健機構人員總數。按照《中共普洱市委辦公室普洱市

人民政府辦公室關于印發<普洱市貫徹落實云南省促進衛生健康人才隊

伍發展三十條措施>的方案的通知》（普辦通〔2020〕65號）要求，

落實編外人員財政補助政策。對婦幼保健、產科、兒科醫護人員崗位聘用

按照省、市、縣有關政策規定執行，對業績和現實表現突出、服務基層一

線的醫護人員在高級崗位聘用方面給予適當傾斜。縣衛生健康行政部門制

定婦幼衛生人才培養和培訓規劃，培養婦幼保健、婦產科、兒科醫師、助

產士等急需緊缺專業人才；加強婦女保健、兒童保健重點專科建設，培養

和引進重點學科帶頭人；開展鄉村醫生提質提能培訓。〔縣衛生健康局牽

頭；各鄉（鎮）人民政府、縣財政局、縣人力資源和社會保障局配合〕

（五）加大母嬰安全宣傳力度

1.加強婦幼健康知識宣傳。利用“大喇叭”工程，開展孕育知識、兒

童保健、婦女保健、節育避孕等知識宣傳，普及婦幼健康知識，培養健康

行為和生活方式。推廣婚姻登記、婚前醫學檢查和生育指導“一站式”服

務。〔各鄉（鎮）人民政府、縣衛生健康局牽頭；縣委宣傳部、縣民政局、

縣婦聯配合〕

2.做好優生優育咨詢指導。各級助產機構要設立優生優育服務咨詢室，

匯集婦科、產科、生殖、遺傳、心理、中醫等多學科力量規范提供優生優

育評估、備孕指導和妊娠風險提示等服務，引導群眾正確認識高齡高危妊

娠風險。加強女職工勞動保護，避免準備懷孕和孕期、哺乳期婦女接觸有

毒有害物質和放射線。〔縣衛生健康局牽頭；各鄉（鎮）人民政府、縣人

力資源和社會保障局、縣婦聯配合〕

（六）加大資金投入力度

1.加大財政投入。縣財政部門嚴格按照母嬰保障工作要求，統籌安排

資金，落實財政投入責任，積極爭取上級資金支持。〔縣財政局牽頭；各

鄉（鎮）人民政府、縣衛生健康局配合〕

2.建立專項救治資金。縣財政持續加大對危重孕產婦及危重兒童救助

的資金投入力度，按人均不低于1元安排專項救治經費，用于支持危重救

治、高危篩查、專家出診、培訓演練、血液儲存報損和高危孕婦提前待產

服務經費支出。加強資金監督管理，提高資金使用效益。〔縣財政局牽頭；

各鄉（鎮）人民政府、縣衛生健康局配合〕

四、保障措施

（一）強化組織領導。縣級要發揮母嬰安全保障工作專班作用，建立

母嬰安全保障工作聯席會議制度，每年召開聯席會議不少于2次，專題研

究并解決母嬰安全工作中的重大問題。各鄉（鎮）要調整充實母嬰安全保

障工作專班并建立母嬰安全保障工作聯席會議制度，建立健全聯系包保工

作制度，做好母嬰安全保障工作。

（二）強化職責分工。建立政府主導，部門各司其職、密切合作的聯

動機制，由縣衛生健康局牽頭，縣委編委辦、縣發展和改革局、縣財政局、

縣人力資源和社會保障局、縣醫療保障局、縣婦聯、縣殘聯配合，每年制

定婦幼健康促進行動計劃，各級各部門按職能職責抓好落實。

（三）強化考核問效。各鄉（鎮）、各部門、各醫療保健機構要層層

傳導壓力，壓實責任，建立健全母嬰安全保障工作督導、約談、問責和獎

懲機制。鄉（鎮）發生孕產婦死亡，由縣母嬰安全保障工作專班領辦約談

鄉（鎮）人民政府主要領導，視情節由紀檢監察部門介入執紀追責，并納

入領導班子和領導干部年度綜合考核。單月鄉（鎮）嬰兒死亡率、5歲以

下兒童死亡率超標的，首次被通報的由縣衛生健康局主要負責人約談鄉

（鎮）衛生院主要負責人；第二次被通報的由縣政府分管副縣長約談鄉

（鎮）政府分管副鄉（鎮）長；連續三次被通報的由縣母嬰安全保障工作

專班領辦約談鄉（鎮）人民政府主要領導，視情節由紀檢監察部門介入執

紀追責，并納入領導班子和領導干部年度綜合考核。對于村級發現孕情不

及時，履職缺失的，由鄉（鎮）政府領導約談相關責任人，并進行通報；

情節嚴重的根據相關規定，予以問責。醫療保健機構發生主觀原因造成孕

產婦死亡情況與單位績效工資掛鉤，扣減下年度核定績效工資總量的5%。