二十個醫療核心制度

2024年3月18日發(作者：藍天造句)

目錄

一、首診負責制度

二、三級醫師查房制度

三、會診制度

四、 分級護理制度

五、值班與交接班制度

六、疑難病例討論制度

七、急危重患者搶救制

八、術前討論制度

九、死亡病例討論制度

十、查對制度

十一、手術安全核查制度

十二、手術分級管理制度

十三、新技術和新項目準入制度

十四、危急值報告制度

十五、病歷管理制度

十六、抗菌藥物分級管理制度

十七、臨床用血審核制度

十八、信息安全管理制度

十九、患者病情告知制度

二十、醫護同查房制度

二十項醫療核心制度

為進一步規范醫療服務行為，保障醫療質量和醫療安

全，衛計委組織制定了新《醫療質量管理辦法》，并于2016

年11月1日起施行?！掇k法》共分8章48條，在高度凝練

總結我國改革開放以來醫療質量管理工作經驗的基礎上，充

分借鑒國際先進做法，重點進行了國家醫療質量管理等相關

制度的設計，建立醫療質量安全核心制度體系。總結提煉了

二十項醫療質量安全核心制度，要求醫療機構及其醫務人員

在臨床診療工作中嚴格執行。

一、 首診負責制度

（一）患者首次就診的科室為首診科室，接診醫師為首診醫

師。首診醫師要及時對患者進行必要的檢查、作出初步診斷

與處理，并認真書寫病歷。

（二）診斷為非本科疾病，及時轉至其他科室診療。若屬危

重搶救患者，首診醫師必須及時搶救，同時向上級醫師匯報，

杜絕科室間、醫師間推諉患者。