中國地域醫學流派錄

中國地域醫學流派錄

華夏大地幅員遼闊，顯著的氣候、環境、文化差異，造就了我國

醫學流派并立的鮮明特色。各個地區以當地的環境、文化、飲食等因

素對人的影響作為出發點，靈活運用中醫理論防治疾病，催生了不同

的學術流派，體現了因人而異、因地制宜的地方特色和濃厚的地域文

化色彩。

一、閩地醫學

閩地歷史悠久，是較早顯露文明端倪的地區，有海濱鄒魯之稱。

其地處東南沿海，地形多山，氣候暖濕，文化昌盛，歷史上不斷吸收

融合中原文化和醫學。

東漢三國時期就誕生了“杏林始祖”董奉，與華佗、張仲景合稱

全》，該書以理論臨床體系完備聞名于世，同時他又是歷史上少見的

醫學刻書家，其整理、編校、刊刻的多種醫書遠傳日本。

清代醫學家陳修園著有《醫學三字經》《長沙方歌括》《醫學實

在易》《景岳新方砭》等醫書十六種，被后人編輯成《南雅堂醫書全

集》廣為流傳，其著作中有眾多通俗易懂的中醫專著，是我國中醫普

及教育的先驅，陳氏還曾對溫補學派張景岳的學術觀點提出質疑。

眼科醫家黃庭鏡的《目經大成》集前人之成就，闡明了眼與臟腑

的辨證體系，被稱為“居歷代眼科專著之魁”。醫家陳吉官善治蟲蛇

咬傷，秘傳的蛇傷敗毒膏療效顯著。這一時期的重要醫著還有陳夢雷

《古今圖書集成·醫部全錄》、許宏《金鏡內臺方議》、蕭京《軒岐救

正論》、林作建《和齋醫案》《六經辨證歌括》、何喬遠《閩書·南產

志》、陳全之《食物本草》、林清標《救急方》、陳道修《脈學》、

南宋以降，新安歷代被稱為“程朱闕里”，養成了新安尊儒重教

的傳統,再加上其獨特的地理、文化背景和豐富的藥材資源，共同賦予

了新安醫學深厚的學術內涵和獨特的文化底蘊。

新安醫學始于宋代，盛于明清。南宋婦科名醫黃孝通曾被宋孝宗

御賜“醫博”。南宋淳熙年間醫家張杲著成《醫說》10卷，是我國現

存最早記載醫史傳記類的著作。

明清時期，新安醫學走向興盛。歙縣方有執將《傷寒論》重新整

理編次，輯成《傷寒論條辨》，開“錯簡重訂”流派之先河。祁門汪

清代歙縣吳澄撰虛損專著《不居集》，其“外損”一說，進一步完善

了李東垣的內傷外感理論，吳氏的“理脾陰”學說與葉桂的“養胃陰

說”有異曲同工之妙。歙縣吳謙奉旨編撰的《醫宗金鑒》集理論和臨

床實踐為一體，曾一度作為太醫院教本。歙縣程國彭《醫學心悟》創

“醫門八法”。歙縣鄭梅澗的《重樓玉鑰》是我國第一部喉科專著，

提倡喉科“養陰清潤”的治療原則。

這一時期的著名醫家還有羅美、胡澍、陳嘉謨、鄭重光、方廣、

程應旄、徐春甫、巴應奎、汪昂、王少峰、鄭康宸、汪文綺、王勛等

人，其他醫學著作如《傷寒明理補論》、《傷寒從新》、《傷寒論后

條辨》、《內經博義》、《素問校義》、《素靈類纂約注》、《內經

補注》、《本草蒙荃》、《丹溪心法附余》、《醫學指南捷徑六書》、

《幼幼匯集》、《婦科心鏡》、《痘疹泄秘》、《溫疫論補注》、

《瘟疫明辨》、《瘟疫兩注》、《慈航集》等皆是當時的佳作。

唐代《嶺南腳氣論》和元代《嶺南衛生方》就是以嶺南命名的醫

學論著。唐代李暄《嶺南腳氣論》主要論述嶺南地域的特殊病種，唐

代李珣的《海藥本草》和唐末佚名氏的《南海藥譜》，分別介紹了舶

來的海藥和嶺南道地的藥材。南宋嶺南醫家劉昉撰著《幼幼新書》集

良方》、《神效腳氣方》、《針灸吹云集》等著作，其中《醫碥》批

判了“治病過用溫補”之弊，該書曾多次翻刻印行，在當時產生過一

定的影響。劉淵《醫學纂要》、謝完卿《會經闡義》、黃巖《醫學精

要》等綜合性醫著都是當時上乘之作。何克諫《生草藥性備要》、

《增補食物本草備考》和趙寅谷《本草求原》等本草類著作體現了當

時南藥研究已具有相當高的水平。

明清時期，嶺南著名醫家有500余人，創作的醫學著作近600種，

涵蓋醫經、藏象、診法、傷寒金匱、溫病、瘟疫、本草、針灸、方論、

內科、外科、婦科、兒科、五官、醫案醫話、養生、雜錄、叢書全書、

醫籍考證等方面。逐漸形成了嶺南醫學的學術特色，即重視脾胃調節，

經方時方并重，用藥輕靈，喜用花葉；注重地域疾病譜情況，巧用道

煉丹，為百姓施治除病。唐開元年間，吳門誕生了第一位御醫周廣，

開后世吳門御醫之先河。明清時期，“吳醫”稱謂確定，吳門醫學發

展成熟，其影響日漸廣泛。明代吳門醫學的代表人物吳又可著《溫疫

論》，提出“戾氣學說”，發溫病學之肇端，使外感之學逐漸走出

《傷寒論》辛溫解表的局限。清代張路玉力主溫病不得混稱傷寒，提

出了相應的治療原則，對研究溫病具有一定的影響。葉天士倡導“衛、

氣、營、血”的溫病辨證綱領。清代吳塘著《溫病條辨》，繼承了葉

天士的溫病辨證理論，創“三焦辨證”思想。至此，吳門醫家將溫病

學說發展成為一套完整的辨證治療理論體系，為中醫學理論體系的豐

富與發展作出了巨大的貢獻。

吳門醫學的輝煌不僅僅局限于溫病的成就，在中醫學的其他方面

也十分突出。如明代繆希雍在藥物學有較高成就，著《神農本草經

疏》。明正德年間御醫薛己著《內科摘要》，是我國首部以內科命名

的醫學著作，他的醫著被編為《薛氏醫案》廣為流傳，并開創了溫補

旴江古稱旴水，今名撫河，發源于江西廣昌縣的血木嶺，流經江

西省東部的廣昌、黎川、南豐、南城、金溪、資溪、宜黃、崇仁、樂

安、臨川、進賢等十余個縣、市。旴江沿岸土地肥沃，水陸交通發達，

經濟文化昌盛，是“物華天寶，人杰地靈”之處，誕生了眾多杰出的

進了旴江醫學的發展。

漢唐至清代，旴江出現了醫家900余人，醫籍近700種，涉及醫

經、傷寒金匱、本草、方劑、外科、骨傷、婦科、兒科、喉科、針灸、

刮痧、脈學等方面，形成了旴江醫學遵經不失創新，制藥工藝精良，

遣方用藥獨到等學術特色，在中國醫學史上占有重要地位，對海內外

醫學有一定影響。

六、孟河醫學

孟河是唐朝常州刺史孟簡拓浚河道修建的連接南運河和長江的一

條運河，此運河周邊地區稱為孟河地區（孟河鎮），古稱南蘭陵，坐

落于江蘇省常州市的西北，水上交通便利，土壤肥沃，地理優勢得天

獨厚，故而經濟文化繁榮，信息交通便利，人才匯集，誕生了一批名

醫，這批名醫以及他們的后輩們被稱為“孟河醫派”，其中尤為顯著

的醫家有費伯雄、馬培之、丁甘仁、余聽鴻等。正如1927年丁仲英在

經方派的創始人之一，影響了若干孟河醫家對臨床的重視。

明代江蘇金壇王肯堂著《證治準繩》，曾被《四庫提要》稱贊為

“醫家之圭臬”，對后學費伯雄著《醫醇剩義》很有啟迪。

明末清初，常州匯聚了法徵麟、法公麟兄弟，鄒澍、曹青巖等一

批醫學同仁，他們以當時該地的沙、馬、費、楊、賈、奚六大世襲醫

學家族的學術思想為根基，構建了孟河醫學的最初雛形。此后，孟河

醫學名醫輩出，以費伯雄和馬培之為杰出代表，醫名遠揚，傳至京城，

各地求醫者紛沓而來，是孟河醫學最為鼎盛的時期。其中，費伯雄尤

為擅長治療虛勞疾病而聞名江浙一帶，道光年間受詔入清廷治愈太后

的肺癰，被賜匾：“是活國手”。后期著有《醫醇剩義》《醫方論》

《費批醫學心語》等書。馬培之出身醫學世家，盡得家傳，曾進京為

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