(完整版)抗菌藥物試題及答案匯總

2024年3月25日發(作者：百因必有果)

（完整版）抗菌藥物試題及答案匯總

一、單項選擇題

1、青霉素G 最常見的不良反應是（D）

A 肝腎損害

B 耳毒性

C 二重感染

D 過敏反應

2、限制使用類抗菌藥是限制：( A)

A抗菌藥應用適應證和適用人群B限制抗菌藥作二線使用

C限制抗菌藥用于重癥感染患者

3、妊娠期不宜選用的抗菌藥有：( C )

A青霉素B頭孢呋辛C環丙沙星D磷霉素

4、正確的抗菌治療方案需考慮：( D )

A患者感染病情B感染的病原菌種類 C 抗菌藥作用特點D以上3

項

5、下列哪種情況有抗菌藥聯合用藥指征：( B)

A慢支急性發作B病原菌尚未查明的嚴重細菌感染

C急性腎盂腎炎D急性細菌性肺炎

6、抗菌藥分三類管理是為了( C)

A規范抗菌藥按一、二、三線使用B按感染病情輕重分別用藥

C抗菌藥合理臨床使用的管理D以上3 項

7、肝功能減退時，不需調整給藥劑量的藥物為(D )

A紅霉素酯化物B利福平C氟康唑D頭孢他啶

8、腎功能減退時，需調整給藥劑量的藥物為( A )

A氨基糖苷類B克林霉素C利福平D大環內酯類

9、新生兒感染時不宜選用( D )

A頭孢菌素B青霉素類C克林霉素D氨基糖苷類

10、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌感染的首選藥物為( D )

A氧氟沙星；B頭孢他啶；C慶大霉素；D青霉素

11、治療厭氧菌感染可以選用：(D )

A 氨基糖苷類B頭孢唑林C環丙沙星D甲硝唑

12、老年人和兒童在應用抗菌藥時，最安全的品種是（ C ）

A 氟喹諾酮類

B 氨基糖苷類

C β—內酰胺類

D 氯霉素類

13、引起醫院內感染的致病菌主要是（B ）

A 革蘭陽性菌

B 革蘭陰性菌

C 真菌

D 支原體

14、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于（A ）

A 革蘭氏陰性產酶菌

B 革蘭氏陽性產酶菌

C 真菌

D 支原體

15、在細菌所引起的醫院內感染中，以（感染在我國最常見。( C ）

A 尿路感染

B 術后傷口感染

C 肺部感染

D 皮膚感染

16、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵

和重要措施，以下哪項說法

不正確( D )

A 病毒性感染者不用

B 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物

C 聯合使用必須有嚴格指征

D 發熱原因不明者應使用抗菌藥物

17、下列哪種手術宜預防性應用抗生素（D ）

A 疝修補術

B 甲狀腺腺瘤摘除術

C 乳房纖維腺瘤切除術

D 開放性骨折清創內固定術

18、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應選用（D ）

A 青霉素

B 頭孢拉啶

C 頭孢哌酮

D 萬古霉素

19、預防用抗菌藥物藥缺乏指征無效果，并易導致耐藥菌感染的

是（D）

A 免疫抑制劑應用者

B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有

發熱的患者

C 昏迷、休克、心力衰竭患者

D 以上都是

20、經臨床長期應用證明安全、有效，價格相對較低的抗菌藥物

在抗菌藥物分級管理中屬于(A )

A 非限制使用抗菌藥物

B 限制使用抗菌藥物

C 特殊使用抗菌藥物

D 以上都不是

21、門診患者抗菌藥物處方比例不超過（ A ）。

A．20% B．30% C．40% D．50%

22、對主要目標細菌耐藥率超過（C ）的抗菌藥物，應當參照藥

敏試驗結果選用。A．30% B．40% C．50% D．75%

23、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵

和重要措施，以下哪項不正確（ D ）。

A．病毒性感染者不用B．盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物

C．聯合使用必須有嚴格指征D．發熱原因不明者應使用抗菌藥物

24、肝功能減退的感染患者，應避免使用（ C ）。

A．去甲萬古霉素B．頭孢他啶C．利福平D．頭孢曲松25、引起

醫院內感染的致病菌主要是（ B ）。

A．革蘭陽性菌B．革蘭陰性菌C．真菌D．支原體26、乳婦在應

用何種抗菌藥時可繼續哺乳（ B ）。

A．四環素類B．青霉素類與頭孢C．THB D．磺胺類27、不屬于

院內獲得性肺炎常用的經驗性治療方案的是（ D ）。

A．半合成青霉素+氨基糖苷類B．克林霉素+氨基糖苷類

C．頭孢菌素+氨基糖苷類D．頭孢菌素+磺胺類

28、以下有關ICU的肺部感染的說法錯誤的是（ B ）。

A．最常見的肺部感染為院內感染性肺炎B．最常見的肺部感染為

呼吸機相關性肺炎

C．突出的病原學特點為以革蘭陰性桿菌感染為主D．肺部真菌感

染較少見

29、預防用抗菌藥物藥缺乏指征（無效果，并易導致耐藥菌感染）

的是（D ）。

A．免疫抑制劑應用者B．昏迷、休克、心力衰竭患者

C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有

發熱的患者D．以上都是

30、以下備選項中，除了（C ）外均易產生腎臟毒性。

A．氨基糖苷類B．頭孢唑林C．利福平D．兩性霉素B

31、治療產ESBLs菌感染首選（ A ）。

A．碳青霉烯類、酶抑制劑復合制劑B．三代頭孢、氨基糖苷類

C．氟喹諾酮類、氨基糖苷類D．酶抑制劑復合制劑、頭霉素類

32、衛辦醫政發〔2009〕38號文的要求，當目標細菌耐藥率超

過50%的抗菌藥物時應（B ）。A．及時將預警信息通報本機構醫務人

員B．參照藥敏試驗結果選用

C．慎重經驗用藥D．暫停該類抗菌藥物的臨床應用

33、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般情況下，體溫正常、癥

狀消退后可（C ）。A．維持24-48小時B．維持24-72小時C．維持

72-96小時D．立即停藥34、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治

療應選用（ D ）。

A．青霉素B．頭孢拉啶C．頭孢哌酮D．萬古霉素35、以下抗菌

藥物首次用藥前須進行原液皮試的是( C )

A:泰能（亞胺培南/西司他丁）B:阿米卡星

C:頭孢呋辛D:左氧氟沙星

36、醫院抗菌藥物臨床應用管理工作第一責任人是( B )

A:黨委書記B:院長

C:業務院長D:主管職能部門主任

37、微生物標本留取后送檢通常不應超過( B )

A:1小時B:2小時

C:半小時D:4小時

38、擬作微生物培養的痰標本最佳采集送檢方法是( B )

A:留取第一口晨痰送檢B:醫生直視下留取痰標本立即送檢

C:連續三天每天留取痰標本送檢，以提高培養結果的可靠性D:晚

上留取的痰標本應當置入冰箱冷藏保存次日盡早送實驗室

39、下列情況有抗菌藥物使用確切指征的是( B )

A:氣胸B:胸腔積液，胸水常規WBC1600、中性占優

C:消化道出血伴發熱38℃D:發熱、咽痛、干咳2天，外周WBC

和CRP均無明顯升高40、不能以葡萄糖注射液作為溶媒的抗菌藥物

（影響藥物穩定性）( D )

A:慶大霉素B:頭孢他啶

C:美羅培南D:氨芐西林

41、尿路感染最常見病原體是( B )

A:葡萄球菌B:大腸埃希菌

C:念珠菌D:腸球菌

42、國家及醫院有關制度規定，臨床醫生須經抗菌藥物管理政策、

制度，合理用藥知識等相關培訓并經考核合格后，方能授予相應級別

的抗菌藥物處方權限。下列關于接受培訓和處方權的敘述不正確的是

( C )

A:醫院應定期組織對全體醫生進行相應培訓B:當年新進院醫生經

新職工相關知識培訓后可授予抗菌藥物處方權

C:已經取得處方權的醫生不

必接受培訓

D:當年培訓未獲得規定學分或考試不合格的不得授予43、《抗菌

藥物臨床應用管理辦法》所稱抗菌藥物是指( B )

A:治療細菌、支原體、衣原體、真菌、結核病、寄生蟲病等病原

微生物所致感染的藥物B:治療細菌、支原體、衣原體、真菌等病原微

生物所致感染的藥物

C:A + 治療各種病毒所致感染

藥物

D:A + 具有抗菌作用的中藥制劑44、下列哪種情況不是氟喹諾酮

類藥物使用指征( B )

A:急性腸道感染經驗性治療B:青霉素過敏患者圍手術期預防用藥C:

社區獲得性呼吸道感染D:社區獲得性泌尿系統感染

45、屬于時間依賴型的抗菌藥物是( C )

A:阿米米星B:左氧氟沙星

C:哌拉西林鈉/他唑巴坦D:阿奇霉素

46、微生物標本留取后送檢通常不應超過(B)

A:1小時B:2小時

C:半小時D:4小時

47、尿路感染最常見病原體是(B)

A:葡萄球菌B:大腸埃希菌

C:念珠菌D:腸球菌

48、下列哪種情況不是氟喹諾酮類藥物使用指征(B)

A:急性腸道感染經驗性治療B:青霉素過敏患者圍手術期預防用藥

C:社區獲得性呼吸道感染D:社區獲得性泌尿系統感染

49、不能以葡萄糖注射液作為溶媒的抗菌藥物（影響藥物穩定性）

(D)

A:慶大霉素B:頭孢他啶

C:美羅培南D:氨芐西林

50、擬作微生物培養的痰標本最佳采集送檢方法是(B)

A:留取第一口晨痰送檢B:醫生直視下留取痰標本立即送檢

C:連續三天每天留取痰標本送檢，以提高培養結果的可靠性D:晚

上留取的痰標本應當置入冰箱冷藏保存次日盡早送實驗室

51、以下抗菌藥物首次用藥前須進行原液皮試的是(C)

A:泰能（亞胺培南/西司他丁）B:阿米卡星

C:頭孢呋辛D:左氧氟沙星

52、醫院抗菌藥物臨床應用管理工作第一責任人是(B)

A:黨委書記B:院長

C:業務院長D:主管職能部門主任

53、下列情況有抗菌藥物使用確切指征的是(B)

A:氣胸B:胸腔積液，胸水常規WBC1600、中性占優

C:消化道出血伴發熱38℃D:發熱、咽痛、干咳2天，外周WBC

和CRP均無明顯升高54、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》所稱抗菌藥

物是指(B)

A:治療細菌、支原體、衣原體、真菌、結核病、寄生蟲病等病原

微生物所致感染的藥物B:治療細菌、支原體、衣原體、真菌等病原微

生物所致感染的藥物

C:A + 治療各種病毒所致感染藥物D:A + 具有抗菌作用的中藥制

劑

55、屬于時間依賴型的抗菌藥物是(C)

A:阿米米星B:左氧氟沙星

C:哌拉西林鈉/他唑巴坦D:阿奇霉素

56、國家及醫院有關制度規定，臨床醫生須經抗菌藥物管理政策、

制度，合理用藥知識等相關培訓并經考核合格后，方能授予相應級別

的抗菌藥物處方權限。下列關于接受培訓和處方權的敘述不正確的是

( C)

A:醫院應定期組織對全體醫生進行相應培訓B:當年新進院醫生經

新職工相關知識培訓后可授予抗菌藥物處方權

C:已經取得處方權的醫生不必接受培訓D:當年培訓未獲得規定學

分或考試不合格的不得授予

57、醫療機構要按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》中“非限制

使用”、“限制使用”和“特殊使用”的分級管理原則，建立抗菌藥

物分級管理制度，明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限。醫生開具

“限制使用”抗菌藥物處方時，應具有（ B ）以上專業技術職務任職

資格。

A. 住院醫師

B. 主治醫師

C. 副主任醫師

D. 主任醫師

58、醫生開具“特殊使用”抗菌藥物處方時，應具有（ C ）以上

專業技術職務任職資格。

A. 住院醫師

B. 主治醫師

C. 副主任醫師

D. 主任醫師

59、對于“剖宮產手術”，其預防用抗菌藥物首次給藥時機為：

（ D ）

A. 術前0.5-2小時

B. 術前2-24小時

C. 術前不給術后給

D. 結扎臍帶后

4、繁殖期殺菌藥與靜止期殺菌藥合用的效果是：（ A ）

A.增強

B.相加

C.無關

D.拮抗

E.相減

60、可獲協同作用的藥物組合是：（ D ）

A.青霉素+紅霉素

B.青霉素+氯霉素

C.青霉素+四環素

D.青霉素+慶大霉素

E.青霉素+磺胺嘧啶

61、抗綠膿桿菌作用最強的頭孢菌素類是：（ A ）

A.頭孢他定

B.頭孢西丁

C.頭孢孟多

D.頭孢噻肟

E.頭孢呋辛

62、治療梅毒、鉤端螺旋體病的首選藥物是：（ D ）

A.紅霉素

B.四環素

C.氯霉素

D.青霉素

E.氟哌酸

63、對腎臟毒性最小的頭孢菌素是：（ E ）

A.頭孢唑啉

B.頭孢噻吩

C.頭孢孟多

D.頭孢氨芐

E.頭孢他定

64、青霉素類藥物中，對綠膿桿菌無效的藥物是：（ A ）

A.阿莫西林

B.阿洛西林

C.美洛西林

D.替卡西林

E.哌拉西林

65、屬單環β-內酰胺類的藥物是：（ D ）

A.哌拉西林

B.亞胺培菌

C.舒巴坦

D.氨曲南

E.拉氧頭孢

66、革蘭陽性菌感染者對青霉素過敏者可選用（ B ）

A. 苯唑西林

B. 紅霉素

C. 氨芐西林

D. 羧芐西林

E. 以上都可用

67、下列何藥用于治療耐青霉素金黃色葡萄球菌引起的嚴重感染

（ B ）

A. 林可霉素

B. 萬古霉素

C. 克林霉素

D. 氨芐西林

E. 羧芐西林

68、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳選用（ D ）

A. 阿莫西林

B. 紅霉素

C. 頭孢曲松

D. 克林霉素

E. 乙酰螺旋霉素

69、對多種RNA和DNA病毒都有效的廣譜抗病毒藥是（ B ）

A.金剛烷胺

B.利巴韋林

C.干擾素

D.碘苷

E.齊多夫定

70、體外抗菌活性最強的氟喹諾酮類藥物是：（ B ）

A.諾氟沙星

B.環丙沙星

C.依諾沙星

D.氧氟沙星

E.氟羅沙星

71、體內抗菌活性最強的氟喹諾酮類藥物是：（ E ）

A.諾氟沙星

B.環丙沙星

C.依諾沙星

D.氧氟沙星

E.氟羅沙星

72、下列何類藥物屬抑菌藥？（ E ）

A.青霉素類

B.頭孢菌素類

C.多粘菌素類

D.氨基糖苷類

E.大環內酯類

73、嚴重感染應用抗菌藥物治療原則，下列哪一項不對（ E ）

A.診斷后1小時以內給抗生素治療

B.經驗性抗感染-和強效的藥

C.足夠的劑量

首先選用萬古霉素

E.雖查明由非細菌感染因素所致，仍應用抗菌藥物治療

74、不宜常規預防性應用抗菌藥物的情況，下列哪一項應除外？

（ E ）

A.病毒性疾病，如普通感冒

B.應用腎上腺皮質激素

C.危重狀態昏迷、中毒

D.休克、心力衰竭

E.心瓣膜病病人拔牙前

75、以下哪一項與抗菌藥治療后體溫仍不退無關？（ D ）

A.診斷不對

B.G+球菌感染，選用的藥物抗菌譜不對

C.病灶引流不暢

D.輸液量不足

E.血白蛋白過低

二、多選題

1、為了提高感染病人病原學診斷陽性率和準確性，應做到

( ABCD )

A:首劑抗菌藥物使用前有樣必

B:痰標本應在醫生直視下留取

采送檢

C:盡可能留取無菌標本，減少

D:微生物標本須及時送實驗室，保證2小時內得到處理

不必要的重復送檢，采集過程

中避免污染

2、具有良好的抗銅綠假單胞菌活性的抗菌藥物有( ACD )

A:頭孢他啶B:頭孢曲松

C:哌拉西林/他唑巴坦D:環丙沙星

3、預防術后肺部感染的有效措施包括( ABC )

A:早下床B:勤拍背

C:防返流D:充分的抗菌藥物預防應用

4、肺部感染機械通氣患者，使用泰能5天炎癥指標雖有明顯下降

趨勢，但期間下呼吸道分泌物多次培養出鮑曼不動桿菌++++，藥敏

結果顯示僅對多粘菌素和替加環素敏感。下列方案不合理的是( ABC )

A:改用多粘菌素B:改用替加環素

C:泰能+替加環素D:繼續之前抗菌治療方案

5、慢性支氣管炎急性發作患者，入院時痰培養陰性，入院后靜脈

使用頭孢曲松聯合阿奇霉素5天，咳嗽咳痰加重并出現發熱

（38.8℃），期間多次痰培養報告為白色念珠菌+++～++++，

血培養（-）。下列措施不恰當的是( BD )

A:復查肺影像學B:改用氟康唑

C:改用泰能（亞胺培南/西司他

丁）

D:改用哌拉西林/他唑巴坦+氟康唑

6、以下哪些培養結果一般不需要采取針對性抗菌治療( ACD )

A:肺炎病人痰培養報告白色念

珠菌++++

B:發熱病人血培養報告草綠色鏈球菌

C:機械通氣病人經氣管插管吸

引分泌物培養報告泛耐藥鮑曼

不動桿菌++++

D:手術后留置導尿管12天尿培養報告大量熱帶念珠菌生長7、以

下抗菌藥物應一天一次給藥的是( ABD )

A:頭孢曲松B:莫西沙星

C:大劑量青霉素G D:阿米卡星

8、屬于抗菌藥物附加損害的是( ABC )

A:碳青霉烯使用導致產生多重耐藥鮑曼不動桿菌和銅綠假單胞菌B:

三代頭孢菌素使用導致產生產超廣譜β-內酰胺酶腸桿菌科菌株

C:尿路感染使用左氧氟沙星

后發生大腸埃希菌對喹諾酮

耐藥

D:氨基糖苷類使用致蛋白尿

9、我國醫院內臨床分離菌統計數據及全國細菌耐藥監測數據嚴重

偏離臨床實際，不能用于指導病人個體化抗菌藥物選擇，主要原因有

( ABCD )

A:對感染病人選擇性送檢導

致耐藥菌檢出為主

B:微生物標本不合格，污染程度高