中醫(yī)觀察(94)人體經(jīng)脈運行的時間規(guī)律 《黃帝內(nèi)經(jīng)-素問》第20篇 三部九候論(二)人體經(jīng)脈運行的時間規(guī)律
人體經(jīng)脈的循環(huán)運行,反映了人體生命活動的強弱變化。這一變化規(guī)律,與外界季節(jié)氣候的變化規(guī)律相對應(yīng)。
首先將反映人體生命代謝活動的指標(biāo),即“氣血”活躍的強弱變化,分為三陰三陽六個強度等級,并分別加以命名。
其中反映能量活動強弱的氣(陽)的指標(biāo),由弱到強的順序為:少陽(一陽),陽明(二陽),太陽(三陽);
反映物質(zhì)活動強弱的血(陰)的指標(biāo),由弱到強的順序為:厥陰(一陰),少陰(二陰),太陰(三陰)。
其次,用陰陽來分類比較人體不同部位能量狀態(tài)及自然界氣候變化的強弱。
陽相對強,陰相對弱。
人體上半部、左半部為陽,下半部、右半部為陰。
因此,人體十二條主要經(jīng)脈中,上半部的六條手經(jīng)屬陽,下半部的六條足經(jīng)屬陰。
按其中運行血(陰)的運動狀態(tài),由弱到強,手三陰經(jīng)為:手厥陰心包經(jīng),手少陰心經(jīng),手太陰肺經(jīng)。
按其中運行氣(陽)的運動狀態(tài),由弱到強,手三陽經(jīng)為:手少陽三焦經(jīng),手陽明大腸經(jīng),手太陽小腸經(jīng)。
按其中運行血(陰)的活動狀態(tài),由弱到強,足三陰經(jīng)為:足厥陰肝經(jīng),足少陰腎經(jīng),足太陰脾經(jīng)。
按其中運行氣(陽)的活動狀態(tài),由弱到強,足三陽經(jīng)為:足少陽膽經(jīng),足陽明胃經(jīng),足太陽膀胱經(jīng)。
一年中的十二個月,可以用十二地支來表示。
周歷中,太陽南至(即冬至日)所在的一個朔望月,北斗斗柄指子,為子月(正月),其
后順序為:丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。
夏歷建寅,殷歷建丑,周歷建子。
而《黃帝內(nèi)經(jīng)》中《靈樞·陰陽系日月篇》以寅月為正月,間有上古干支歷的痕跡。
《靈樞·九針論》有“九而九之,九九八十一,以起黃鐘數(shù)焉”之說。
漢代歷法復(fù)古制,以寅月為正月,并以九寸長的黃鐘律管為度量基準(zhǔn),將一日分為八十一等份。
因此可推證,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的部分內(nèi)容,在夏朝就基本成型,并在漢代匯編成書,其中甚至還留有古書名的影子,比如:講色診之法的《揆度》,講脈診之法的《奇恒》,講四時脈象的《玉機》,講以脈診病、治病的《九針》,講腧穴的《氣穴所在》,講臟腑病變的《奇恒陰陽》,講五行運化、六氣變化的《太始天元冊》、《天元紀(jì)》、《上經(jīng)》、《氣交變》、《大要》、《六元正紀(jì)》,以及《玄珠密語》、《上下經(jīng)》、《陰陽》、《從容》等。
而《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提到的中醫(yī)理論的創(chuàng)始人則有岐伯、雷公、鬼臾區(qū)、伯高、少師、少俞等。
一年中的上半年,氣溫逐漸升高,屬陽;下半年,氣溫逐漸降低,屬陰。
其中又可以進一步細分陰陽。
一年360天,按每60日一氣所主,一年可分別由三陰三陽六氣所主。分別為:厥陰風(fēng)木、少陰君火、少陽相火、太陰濕土、陽明燥金、太陰寒水。
每氣又可以分為兩節(jié),每節(jié)15日。
一旬十日,五日一候,可用十天干來紀(jì)日:甲、乙、丙、丁、戊、己為陽,庚、辛、壬、癸為陰。
一日之中的十二個時辰,也可以用十二地支表示,子時起半日,氣溫升高,屬陽;午時后半日,氣溫降低,屬陰。
一年十二個月中,人體生命活動中,脾、肝、腎三大系統(tǒng)中氣血的活動變化規(guī)律,可以通
過左右足共十二經(jīng)脈的活躍程度反映出來:
子月,主左足之太陰脾經(jīng)(脾);
丑月,主左足之少陰腎經(jīng)(腎);
寅月,主左足之少陽膽經(jīng)(肝);
卯月,主左足之太陽膀胱經(jīng)(腎);
辰月,主左足之陽明胃經(jīng)(脾);
巳月,主右足之陽明胃經(jīng)(脾);
午月,主右足之太陽膀胱經(jīng)(腎);
未月,主右足之少陽膽經(jīng)(肝);
申月,主右足之少陰腎經(jīng)(腎);
酉月,主右足之太陰脾經(jīng)(脾);
戌月,主右足之厥陰肝經(jīng)(肝);
亥月,主左足之厥陰肝經(jīng)(盰)。
一旬十日之中,人體生命活動中,心、肺系統(tǒng)及三焦中氣血的活動變化規(guī)律,可以通過手十指經(jīng)脈的活躍程度反映出來:
甲日,主左手之少陽三焦經(jīng)(三焦);
乙日,主左手之太陽小腸經(jīng)(心);
丙日,主左手之陽明大腸經(jīng)(肺);
丁日,主右手之陽明大腸經(jīng)(肺);
戊日,主右手之太陽小腸經(jīng)(心);
己日,主右手之少陽三焦經(jīng)(三焦);
庚日,主右少陰心經(jīng)(心);
辛日,主右太陰肺經(jīng)(肺);
壬日,主左太陰肺經(jīng)(肺);
癸日,主左少陰心經(jīng)(心)。
一日十二時辰中,人體生命活動的強弱變化,可以通過手足十二經(jīng)脈的活躍程度反映出來:
子時,主足少陽膽經(jīng)(肝,表);
丑時,主足厥陰肝經(jīng)(肝,里);
寅時,主手太陰肺經(jīng)(肺,里);
卯時,主手陽明大腸經(jīng)(肺,表);
辰時,主足陽明胃經(jīng)(脾,表);
巳時,主足太陰脾經(jīng)(脾,里);
午時,主手少陰心經(jīng)(心,里);
未時,主手太陽小腸經(jīng)(心,表);
申時,主足太陽膀胱經(jīng)(腎,表);
酉時,主足少陰腎經(jīng)(腎,里);
戌時,主手厥陰心包經(jīng);
亥時,主手少陽三焦經(jīng)。
在針刺治療時,應(yīng)當(dāng)避開正值活躍的經(jīng)脈,以免損傷其旺氣。
在診脈時,則可以計算出年、月、日時各經(jīng)脈的最佳活躍時段,以分析病變。