助產士在導樂分娩中與產婦的溝通技巧

助產士在導樂分娩中與產婦的溝通技巧

【關鍵詞】導樂分娩;溝通技巧【中圖分類號】R７１４ 【文獻標識碼】A DOI:

１０．１０１６/j．issn．２０９５－８５７８．２０１５．０１．０５１

導樂分娩是指一位有豐富工作經驗的產科助產士,從產婦規律宮縮開始到分娩結束２時內,

實行一對一的給予產婦持續性生理上的支持、幫助及精神上的安慰,使其順利完成分娩.導樂

分娩改變了過去產時舊的服務模式中以醫生護士為主體,忽視對產婦的全面支持.導樂分娩,主

要是給予產婦心理和精神上的支持,它體現的是對產婦全方位的人文化、人性化的關懷.通 過

分娩過程中的臨床觀察與護理,分娩期間助產士與產婦的溝通對產婦能否自然分娩有著重要的

意義,在分娩過程中,助產士與產婦之間良好的交流與溝通,使助產士與產婦之間少了隔膜,拉近

了之間距離,使產婦消除緊張、焦慮情緒和恐懼心理,使整個產程在無焦慮、充滿熱情、關愛

和鼓勵的氣氛中順利完成,而且能降低剖宮產率,降低新生兒的并發癥,使順產率提高.因此,良好

的溝通技巧是實施導樂分娩的關鍵.助產士與產婦之間的良好的溝通技巧主要包括以下幾個方

面:

１．助產士與產婦的溝通技巧

１．１ 全面掌握產婦的情況.要取得產婦對助產士的信任,并得到充分的配合,要充分搜

集資料,通過病史搜集對產婦有一個初步了解,了解產婦整個孕期的情況,并初步了解產婦的文

化素質、職業、家庭情況和經濟情況等,為進行下一步的溝通鋪路.搜集資料后初步制定護理

計劃和護理措施,對所負責的產婦病情和治療做到心中有數,能準確回答產婦提出的問題,要學

會察言觀色,了解產婦心思,使其增加順產的信心.

１．２ 舒適的環境.舒適的環境能減輕產婦對分娩室陌生環境的恐懼感.如分娩室獨立

單間,布置簡潔舒適,色調和諧,光線充足通風,溫度適宜,盡量保持待產室安靜,設有音響、電視,

以及衛生間等,使產婦有家的溫馨感覺.由于我院條件有限,分娩室還不是獨立單間,希望在今后

不斷改善中,為產婦創造一個良好的分娩環境.產婦進入分娩室后,首先帶她初步熟悉環境和室

內的設備,使其心情放松,減輕恐懼感.

１．３ 良好的形象.導樂者應熱情接待產婦,主動介紹醫院產科的環境、設備、技術力

量、陪產制度等.并做好自我介紹,說明自己將全程陪伴產婦完成分娩,表明自己有信心和能力

給予產婦支持和幫助.作為一個合格的助產士,要使產婦對你產生信任,形象是非常重要的.助產

士要有整潔大方的儀容,精神飽滿、面帶笑容、語氣溫和、態度要和藹,使產婦與助產士之間

互相消除陌生感,對以后的溝通取得產婦主動合作.運用親切友善的語言能拉近助產士與產婦

之間的距離,助產士應運用產婦易懂的語言來進行交流,并按其家人常用的稱呼或按產婦名字

的最后的一二個字來稱呼產婦,使其覺得有親切感,從而減少陌生感.注意少用醫學術語言,要讓

對方聽懂和理解.在與產婦交談時,關切的眼神,輕輕的握手等都能增強產婦的信任,消除之間的

隔閡.當產婦陣痛時,為她輕柔按摩子宮和腰骶部等等減輕產婦疼痛,樹立起分娩的信心,并為她

擦汗等,鼓勵產婦進食、自由活動,使產婦感到有親人般體貼和呵護,讓產婦進食高熱易消化的

食物,無形中給產婦增加了力量,為產程順利進展打下良好基礎.

１．４ 適當自我暴露.自我暴露是告訴對方自己過去的一些有關情緒體驗和經歷經驗與

產婦交流時,可以講一些相似事例,甚至把自己所經歷的分娩過程告知產婦,使產婦對助產士有

進一步的認識,并對分娩這種正常的生理過程得以了解,增加順利分娩的信心[９].

１．５ 產婦觀察處理.第一產程中每一次逐漸加劇的宮縮陣痛,常令產婦的信心動搖,常

會有要求剖宮產的念頭.此時,助產士應多鼓勵產婦,多加解釋,細心講解分娩的陣痛與宮口開大

的關系,并指導產婦如何做深呼吸來緩解宮縮的疼痛,宮縮間歇時抓緊時間休息,恢復體力,避免

過度疲勞.詳細介紹正常分娩過程及其中可能出現的癥狀、宮縮陣痛的性質及心理因素對分娩

過程的影響,正確對待分娩陣痛、消除顧慮、增強信心.當得知產婦的配合后,應多稱贊她是一

位堅強準媽媽,使產婦堅強起來,堅定信心,樹立起自然分娩信心.如遇到產程進展不順利或胎兒

出現異常情況,應立即報告醫生做出處理措施.此時,助產士切勿慌張,因為當產婦看見你如此驚

慌,她會覺得事情會很嚴重,覺得更加恐懼和無助,同時對助產士以及對自然分娩失去信心.因此,

助產士應在處理情況的同時應多安慰產婦,給產婦作合理的解釋,穩定產婦的情緒,指導產婦如

何正確面對,使產婦恢復信心.第二產程中產婦常因體力消耗太大而失去信心,助產士應正確指

導產婦屏氣用力,同時也應鼓勵產婦,給產婦加油使她感受到將為人母的喜悅,使產婦認識到堅

持到底的重要性.此時,助產士也應多關心產婦,及時送上一杯熱開水,為她擦去額上的汗水,也會

使產婦感受到親人般的體貼,使產婦產生無盡的力量,增加自然分娩的機會.胎兒分娩出后,應盡

早將新生兒與產婦進行皮膚接觸,使產婦獲得極大的成就感和滿足感.在縫合傷口時,助產士應

多與產婦交談,并給予稱贊,分散產婦對傷口疼痛的注意力,運用嫻熟的縫合技術,動作輕柔,盡快

縫合傷口.產婦分娩后,及時為產婦換上干凈的衣服,蓋好被子,送上熱騰騰的紅糖水,稱贊產婦終

于能自然分娩,是一位最偉大的母親.指導產婦一些產后常識及注意事項,及做好母乳喂養的指

導,同時也送上一些祝福的語言等等.

２．討論總之,每一種交流方式的應用都有一定的技巧,應用交流技巧的好壞直接影響導

樂的效果.導樂陪伴分娩服務中的醫護人員應充分運用一定的溝通技巧,在產婦最需要幫助的

時候起到積極的支持者作用,使分娩順利完成,提高產科整體質量,確保母嬰安全健康.

參考文獻

[１] 閆志萍．導樂分娩在產程中的應用[J]．護理研究,２００４,１８(１６):１４６６－

１４６８．

[２] 楊靜．導樂分娩對孕婦產前情緒狀態的影響[J]．中外健康文摘,２０１３(４４):２

６８．

[３] 陳小金,向亞利,彭紅嬰．導樂分娩對產婦心理因素及分娩的影響[J]．湖南師范大學

學報(醫學版),２０１０,０７(４):５５－５７．

[４] 林生英,溫玲,廖水蓮．導樂分娩對提高初產婦順產率的影響[J]．齊魯護理雜志,２

０１１,１７(２６):１３－１４．

[５] 李梅華,何志堅．分娩期助產士與產婦的語言溝通技巧[J]．海南醫學,２００９,２

０(９):３３３－３３５．

[６] 廖水蓮,張琿萍,官美華．溝通技巧在導樂分娩中的運用[J]．中國農村衛生事業管理,

２００６,２６(１１):６３－６４．

[７] 朱麗麗．導樂分娩加音樂提高分娩質量的臨床研究[J]．中國婦幼保健,２００７,２

２(２５):３４９４－３４９５．

[８] 陳錫紅,鄧瑞珠．農村初產婦臨產焦慮的影響因素分析及護理[J]．當代護士:學術版

(中旬刊),２０１４(１):３７－３９．

[９] 侯紀湘．人際溝通技巧在導樂分娩服務中的應用[J]．中國現代醫生,２００９(６):

８７－８８．

[１０] 趙梅．導樂分娩在初產婦產程的促進作用[J]．中外健康文摘,２０１４(３):２４

６．