邀請會診記錄
（一）病人出現他科病情，診治有困難需請他科會診協助診療時，經主治醫師同意，由住院醫師書寫邀請會診記錄，并填寫會診通知單。緊急會診應于會診申請單右上角注明“急’字。
（二）邀請會診記錄沿病程記錄順序書寫，標題居中，左邊注明年月日。
（三）邀請會診記錄內容
1．簡要介紹本科病情及治療情況。
2．詳細描述被邀請他科病情的癥狀、體征及各項檢查結果。 3．請求會診的目的及要求。
（四）邀請會診記錄示范
2002一3一6邀請會診記錄
患者因反復發作性上腹痛20年，加重2個月入院，經胃腸道鋇餐檢查，明確為壺腹部潰瘍，并發不完全性幽門梗阻、慢性淺表性胃竇炎。給以解痙、制酸及對癥治療，癥狀緩解。但近一周來，病人覺腰痛，彎腰時加重；無尿頻、尿急、尿痛。5年前有腰部扭傷史，此后常有腰痛，陰雨時節疼痛明顯，經按摩后疼痛減輕。檢查脊柱無畸形，各椎骨無壓痛，IA一5雙側肌肉有壓痛。x線片示脊椎變直，14~ 5前緣有唇樣變，其間隙均勻一致變窄，無滑脫，無破壞。請骨病科醫師會診，協助診治。謝謝！
醫師：張某／梅某